{"id":116750,"date":"2014-02-12T00:00:00","date_gmt":"2014-02-12T00:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2014-02-12T00:00:00","modified_gmt":"2014-02-12T00:00:00","slug":"analisis-del-seguimiento-ecodoppler-del-paciente-asintomatico-con-estenosis-carota%c2%addea-en-el-laboratorio-de-ciruga%c2%ada-vascular-del-hospital-ramon-y-cajal-entre-1999-y-2013-identificacion-de","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/analisis-del-seguimiento-ecodoppler-del-paciente-asintomatico-con-estenosis-carota%c2%addea-en-el-laboratorio-de-ciruga%c2%ada-vascular-del-hospital-ramon-y-cajal-entre-1999-y-2013-identificacion-de\/","title":{"rendered":"An\u00e1lisis del seguimiento ecodoppler del paciente asintom\u00e1tico con estenosis carot\u00eddea en el laboratorio de cirugia vascular del hospital ram\u00f3n y cajal entre 1999 y 2013. identificaci\u00f3n de subgrupos en los que resulta especialmente indicado."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Enrique Aracil Sanus <\/strong><\/h2>\n<p>El ictus es la tercera causa de mortalidad en los pa\u00edses desarrollados. Si bien su mortalidad ha descendido, sigue siendo un grave problema de salud. El 85 % de los ictus son isqu\u00e9mico, siendo un quinto de ellos causados por enfermedad de la bifurcaci\u00f3n carot\u00eddea. El porcentaje de ictus  atribuido a la enfermedad carot\u00eddea es bajo pero su coste social y econ\u00f3mico justifican el esfuerzo necesario para identificar y tratar la arteriosclerosis carot\u00eddea con el objetivo de prevenir el ictus.El diagn\u00f3stico por la imagen juega un papel central en el diagn\u00f3stico y manejo cl\u00ednico de los pacientes con enfermedad carot\u00eddea. Con el desarrollo del eco-doppler en los a\u00f1os 80 del siglo xx se hizo posible el diagn\u00f3stico de la enfermedad carot\u00eddea de forma no invasiva, barata y repetible.  El fundamento del seguimiento con eco doppler del paciente con estenosis carot\u00eddea asintom\u00e1tica se basa en la premisa de que la progresi\u00f3n de la enfermedad puede ser f\u00e1cilmente detectada ofreciendo por tanto la oportunidad de tratar esta lesi\u00f3n y reducir el riesgo de ictus en los pacientes asintom\u00e1ticos. Hay datos claros a cerca de qu\u00e9 poblaciones asintom\u00e1ticas se benefician del cribado con eco-doppler de la enfermedad carot\u00eddea. Por el contrario no existen ni datos ni  indicaciones claras sobre c\u00f3mo se debe seguir una lesi\u00f3n esten\u00f3tica en un paciente asintom\u00e1tico,  qu\u00e9 rentabilidad tiene este seguimiento, cu\u00e1l puede ser su cronolog\u00eda adecuada y qu\u00e9 pacientes se pueden beneficiar realmente de \u00e9l.El objetivo de esta tesis es aportar luz sobre esta controversia mediante el an\u00e1lisis de 964 pacientes asintom\u00e1ticos seguidos en el laboratorio de hemodinamia de cirug\u00eda vascular del hospital ram\u00f3n y cajal entre los a\u00f1os 1998 y 2004 con un tiempo  medio de seguimiento de 62,7 meses, identificando la tasa de progresi\u00f3n de la enfermedad carot\u00eddea y su relaci\u00f3n con factores de riesgo de la enfermedad arteriosclerosa que presente el paciente, factores hemodin\u00e1micos, morfolog\u00eda de la placa y tratamiento m\u00e9dico recibido; an\u00e1lisis del coste-beneficio de este seguimiento en base al n\u00famero de endarterectom\u00edas carot\u00eddeas derivadas de este seguimiento y el n\u00famero de ictus potencialmente prevenidos; y proponiendo en funci\u00f3n de los resultados obtenidos cuales ser\u00edan las poblaciones que se beneficiaria realmente del seguimiento eco-doppler de las estenosis carot\u00eddeas asintom\u00e1ticas y cual ser\u00eda la cronolog\u00eda mas adecuada de este seguimiento<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>An\u00e1lisis del seguimiento ecodoppler del paciente asintom\u00e1tico con estenosis carot\u00eddea en el laboratorio de cirugia vascular del hospital ram\u00f3n y cajal entre 1999 y 2013. identificaci\u00f3n de subgrupos en los que resulta especialmente indicado.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 An\u00e1lisis del seguimiento ecodoppler del paciente asintom\u00e1tico con estenosis carot\u00eddea en el laboratorio de cirugia vascular del hospital ram\u00f3n y cajal entre 1999 y 2013. identificaci\u00f3n de subgrupos en los que resulta especialmente indicado. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Enrique Aracil Sanus <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Alcal\u00e1<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 02\/12\/2014<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Agustin Utrilla Lopez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Marta Saura redondo <\/li>\n<li>Luis de Benito fern\u00e1ndez (vocal)<\/li>\n<li>\u00c1lvaro Osorio ruiz (vocal)<\/li>\n<li>felipe Sainz gonz\u00e1lez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Enrique Aracil Sanus El ictus es la tercera causa de mortalidad en los pa\u00edses desarrollados. Si bien [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[17426,9],"tags":[106271,181795,230351,93284,230352,84570],"class_list":["post-116750","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-alcala","category-ciencias-medicas","tag-agustin-utrilla-lopez","tag-alvaro-osorio-ruiz","tag-enrique-aracil-sanus","tag-felipe-sainz-gonzalez","tag-luis-de-benito-fernandez","tag-marta-saura-redondo"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/116750","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=116750"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/116750\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=116750"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=116750"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=116750"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}