{"id":116826,"date":"2014-12-12T00:00:00","date_gmt":"2014-12-12T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/thoracic-impedance-for-cardiopulmonary-resuscitation-quality-assessment-and-for-circulation-detection\/"},"modified":"2014-12-12T00:00:00","modified_gmt":"2014-12-12T00:00:00","slug":"thoracic-impedance-for-cardiopulmonary-resuscitation-quality-assessment-and-for-circulation-detection","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/instrumentos-medicos\/thoracic-impedance-for-cardiopulmonary-resuscitation-quality-assessment-and-for-circulation-detection\/","title":{"rendered":"Thoracic impedance for cardiopulmonary resuscitation quality assessment and for circulation detection"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Erik Alonso Gonzalez <\/strong><\/h2>\n<p>La muerte s\u00fabita cardiaca (msc) es la muerte natural debida a un paro cardiaco que se define como el cese de una efectiva circulaci\u00f3n sangu\u00ednea debido al fallo del coraz\u00f3n para bombear sangre. La msc es una de las principales causas de muerte en los pa\u00edses industrializados. La mayor\u00eda de las mscs ocurren en un entorno extrahospitalario donde una resucitaci\u00f3n cardiopulmonar (rcp) de calidad y una desfibrilaci\u00f3n temprana son determinantes para maximizar la supervivencia. Una rcp de calidad consta de compresiones tor\u00e1cicas m\u00ednimamente interrumpidas con una adecuada frecuencia y profundidad, relajaci\u00f3n completa del pecho tras cada compresi\u00f3n y evitar la excesiva ventilaci\u00f3n, todo ello con el fin de mantener un flujo de sangre oxigenada. La desfibrilaci\u00f3n, es decir, una descarga el\u00e9ctrica sobre el pecho del paciente, es la \u00fanica forma de lograr el retorno espont\u00e1neo de la circulaci\u00f3n (rec) cuando el ritmo cardiaco presente es fibrilaci\u00f3n ventricular que es el m\u00e1s prevalente en el momento del colapso. Los desfibriladores externos autom\u00e1ticos (dea) gu\u00edan  por medio de indicaciones sonoras y visuales a los rescatadores para que realicen la rcp y desfibrilaci\u00f3n a v\u00edctimas de paro cardiaco. El uso de deas por parte de gente m\u00ednimamente entrenada ha reducido el tiempo hasta la aplicaci\u00f3n de la desfibrilaci\u00f3n. Sin embargo, los deas rara vez est\u00e1n equipados con sistemas de ayuda a la rcp capaces de guiar al rescatador hacia una rcp de calidad ya que estos sistemas son relativamente caros para su uso generalizado. Por lo tanto, a menudo las \u00fanicas se\u00f1ales disponibles en un escenario de resucitaci\u00f3n son aquellas registradas por todo desfibrilador comercial: el electrocardiograma (ecg) y la se\u00f1al de impedancia tor\u00e1cica (it). La it presenta fluctuaciones de distintas caracter\u00edsticas debidas a las compresiones tor\u00e1cicas y las ventilaciones, y podr\u00eda ser v\u00e1lida para medir los par\u00e1metros de calidad de la rcp.Los rescatadores tienen dificultades para reconocer un parada cardiaca y el rec durante la resucitaci\u00f3n. Se ha comprobado que tomar el pulso en la car\u00f3tida es inefectivo por lo que ser\u00eda de gran ayuda que los deas estuvieran dotados con la habilidad de detectar circulaci\u00f3n. La it muestra fluctuaciones con cada latido efectivo del coraz\u00f3n cuando el paciente tiene pulso, y ha sido propuesta como indicador de rec.Esta tesis presenta un m\u00e9todo para calcular los par\u00e1metros de calidad de la rcp en base exclusivamente a la se\u00f1al it; eval\u00faa la viabilidad de la se\u00f1al it para estimar la profundidad de las compresiones; y propone un detector de circulaci\u00f3n fiable basado en la se\u00f1al it. Cientos de episodios de resucitaci\u00f3n obtenidos de paradas cardiacas extrahospitalarias han sido usados para desarrollar y testear los m\u00e9todos.El trabajo comenz\u00f3 con el desarrollo de un detector simult\u00e1neo de instantes de compresiones y ventilaciones. Se calcularon par\u00e1metros de calidad relacionados con la presencia y frecuencia de las compresiones y ventilaciones, y se evaluaron integrados en informes sobre calidad de la rcp e integrados en el sistema de ayuda a la rcp.Respecto a la profundidad de las compresiones, se analiz\u00f3 la relaci\u00f3n lineal entre las caracter\u00edsticas de las fluctuaciones de la it y la profundidad m\u00e1xima de las compresiones. La viabilidad de la se\u00f1al it para discriminar entre compresiones poco profundas y demasiado profundas, seg\u00fan se definen en las gu\u00edas de resucitaci\u00f3n, fue evaluada en un gran n\u00famero de pacientes y rescatadores.El trabajo concluy\u00f3 con el desarrollo de un m\u00e9todo adaptativo para extraer de una manera fiable la componente de circulaci\u00f3n de la se\u00f1al it. Un detector de circulaci\u00f3n basado en caracter\u00edsticas extra\u00eddas de la componente de circulaci\u00f3n y del ecg fue propuesto, y podr\u00eda ser integrado en un dea para la detecci\u00f3n de circulaci\u00f3n o monitorizaci\u00f3n de rec.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Thoracic impedance for cardiopulmonary resuscitation quality assessment and for circulation detection<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Thoracic impedance for cardiopulmonary resuscitation quality assessment and for circulation detection <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Erik Alonso Gonzalez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Pa\u00eds vasco\/euskal herriko unibertsitatea<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 12\/12\/2014<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jes\u00fas Mar\u00eda Ruiz Ojeda<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: raimon Jan\u00e9 campos <\/li>\n<li>Juan  pablo Mart\u00ednez cort\u00e9s (vocal)<\/li>\n<li>sofia Ruiz de gauna gutierrez (vocal)<\/li>\n<li>johansen Jo kramer &#8212; (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Erik Alonso Gonzalez La muerte s\u00fabita cardiaca (msc) es la muerte natural debida a un paro cardiaco [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[2771,12909,8967],"tags":[230482,192158,230483,163292,59740,137713],"class_list":["post-116826","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-instrumentos-medicos","category-pais-vasco-euskal-herriko-unibertsitatea","category-sistemas-en-tiempo-real","tag-erik-alonso-gonzalez","tag-jesus-maria-ruiz-ojeda","tag-johansen-jo-kramer","tag-juan-pablo-Martinez-cortes","tag-raimon-jane-campos","tag-sofia-ruiz-de-gauna-gutierrez"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/116826","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=116826"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/116826\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=116826"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=116826"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=116826"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}