{"id":116850,"date":"2018-03-11T10:46:08","date_gmt":"2018-03-11T10:46:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/relevancia-cla%c2%adnica-de-las-interacciones-farmacologicas-en-un-servicio-de-medicina-interna\/"},"modified":"2018-03-11T10:46:08","modified_gmt":"2018-03-11T10:46:08","slug":"relevancia-cla%c2%adnica-de-las-interacciones-farmacologicas-en-un-servicio-de-medicina-interna","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/medicina-interna\/relevancia-cla%c2%adnica-de-las-interacciones-farmacologicas-en-un-servicio-de-medicina-interna\/","title":{"rendered":"Relevancia cl\u00ednica de las interacciones farmacol\u00f3gicas en un servicio de medicina interna"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Adela Florinda Bra\u00f1a Carde\u00f1osa <\/strong><\/h2>\n<p>La medicina interna se ha caracterizado por la capacidad de adaptarse a las diferentes circunstancias asistenciales que se van planteando a lo largo de los a\u00f1os. En los \u00faltimos a\u00f1os se ha observado que el perfil del paciente atendido por los diferentes servicios de medicina interna se ha visto modificado, especialmente en cuanto a la edad media de los mismos, observ\u00e1ndose un claro incremento de la misma en los \u00faltimos 20 a\u00f1os. Lo que justifica que cada vez sean m\u00e1s frecuentes aquellos sucesos que son debidos a efectos adversos de los f\u00e1rmacos. Entenderemos como interacciones farmacol\u00f3gicas aquellas modificaciones cuantitativas o cualitativas del efecto de los medicamentos causadas por la administraci\u00f3n simult\u00e1nea de otro f\u00e1rmaco. Asumimos que el perfil de los pacientes ingresados en los servicios de medicina interna (edad avanzada, pluripatol\u00f3gico y polimedicado) le hace m\u00e1s susceptible de presentar interacciones farmacol\u00f3gicas en sus tratamientos. se plantea  valorar la utilidad de las bases de datos disponibles para la identificaci\u00f3n de interacciones farmacol\u00f3gicas, as\u00ed como su grado de concordancia. Si se define los par\u00e1metros demogr\u00e1ficos relacionados con las interacciones farmacol\u00f3gicas junto con un uso adecuado de las bases de datos existentes permitir\u00eda minimizar el riesgo de reacciones adversas derivadas de las interacciones farmacol\u00f3gico los porcentajes de interacciones farmacol\u00f3gicas detecetadas por las base de datos utilizadas (lexi-interact y medi-interact) fue superiosr al observado en la literatura disponible. Se detecto al menos una interacci\u00f3n medicamentosa en 220 episodios de los 305 episodios analizados mediante lexi-interact  y en 207 episodios en el caso de medi-interact. Los inhibidores de la bomba de protones fue el principal grupo farmacol\u00f3gico implicado, se observaron diferencias con respecto a otros estudios quiz\u00e1 explicable por el uso m\u00e1s extendido en nuestra poblaci\u00f3n, as\u00ed como por una metodolog\u00eda diferente lo que dificulta su comparaci\u00f3n. En funci\u00f3n de la gravedad las interacciones m\u00e1s frecuentes en li fueron las de tipo c y en mi las moderadas, equiparable a lo encontrado en la literatura. En cuanto el sexo no se observa un relaci\u00f3n entre este y el n\u00famero de interacciones detectadas mediante li, en el caso de mi se observa una relaci\u00f3n significativa con los varones. A mayor edad de los pacientes as\u00ed como mayor n\u00famero de f\u00e1rmacos prescritos se observa un mayor n\u00famero de interacciones tanto con li como con mi para la valoraci\u00f3n de las interacciones. Tanto en li como en mi se objetiva  un mayor riesgo de interacciones a mayor comorbilidad de los pacientes, entendiendo esta como m\u00e1s de 5 diagn\u00f3sticos asociados al alta. La concordancia entre ambas bases de datos es moderada tanto de forma global como al valorarlas en funci\u00f3n del sexo o de la edad. el reingreso hospitalario a los tres meses tras el alta se observa en 52 de los episodios analizados, el cual no presenta relaci\u00f3n con la duraci\u00f3n del ingreso previo ni con la edad. Tampoco se observ\u00f3 una mayor probabilidad de reingreso a los 3 meses cuando se detectaron interacciones mediante li. En el caso de mi si que se observo una mayor tendencia de reingreso de forma global durante el per\u00edodo de duraci\u00f3n de nuestro estudio y en los tres meses posteriores al alta tanto de forma global como en el caso de los varones as\u00ed como en aquellos pacientes cuya edad se encontraba comprendida entre los 66 y los 79 a\u00f1os.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Relevancia cl\u00ednica de las interacciones farmacol\u00f3gicas en un servicio de medicina interna<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Relevancia cl\u00ednica de las interacciones farmacol\u00f3gicas en un servicio de medicina interna <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Adela Florinda Bra\u00f1a Carde\u00f1osa <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 14\/12\/2014<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Elpidio Miguel Calvo Manuel<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jes\u00fas Millan nu\u00f1ez cortes <\/li>\n<li>regino Serrano heranz (vocal)<\/li>\n<li>beatriz Valle borrego (vocal)<\/li>\n<li>felipe Lucena marotta (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Adela Florinda Bra\u00f1a Carde\u00f1osa La medicina interna se ha caracterizado por la capacidad de adaptarse a las 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