{"id":117112,"date":"2015-09-02T00:00:00","date_gmt":"2015-09-02T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/valor-adicional-de-la-pet-tac-en-la-estadificacion-de-pacientes-con-cancer-de-cabeza-y-cuello-localmente-avanzado-y-analisis-de-su-impacto-cla%c2%adnico\/"},"modified":"2015-09-02T00:00:00","modified_gmt":"2015-09-02T00:00:00","slug":"valor-adicional-de-la-pet-tac-en-la-estadificacion-de-pacientes-con-cancer-de-cabeza-y-cuello-localmente-avanzado-y-analisis-de-su-impacto-cla%c2%adnico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/radioterapia\/valor-adicional-de-la-pet-tac-en-la-estadificacion-de-pacientes-con-cancer-de-cabeza-y-cuello-localmente-avanzado-y-analisis-de-su-impacto-cla%c2%adnico\/","title":{"rendered":"Valor adicional de la pet-tac en la estadificaci\u00f3n de pacientes con c\u00e1ncer de cabeza y cuello localmente avanzado y an\u00e1lisis de su impacto cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Jon Cacicedo Fernandez De Bobadilla <\/strong><\/h2>\n<p>La pet-tac es una de las prueba que ha demostrado tener una mayor sensibilidad para la detecci\u00f3n de adenopat\u00edas cervicales y met\u00e1stasis a distancia de en pacientes con  carcinoma escamoso  de cabeza y cuello (cecc) localmente avanzado. No obstante, seg\u00fan las recomendaciones de las gu\u00edas actuales solo en  los pacientes con alto riesgo de presentar met\u00e1stasis ganglionares o met\u00e1stasis a distancia deber\u00eda realizarse un estudio de extensi\u00f3n con pet-tac. Nuestro objetivo ha consistido en valorar  de forma prospectiva la utilidad de la pet-tac en todos los pacientes con cecc en estadio iii y iv discutidos en el comit\u00e9 de tumores de orl del hospital universitario de cruces (huc), con objeto de evaluar su utilidad diagn\u00f3stica e impacto en la decisi\u00f3n terap\u00e9utica. Para ello se han comparado los resultados obtenidos por el estudio de extensi\u00f3n convencional (exploraci\u00f3n f\u00edsica + tac cervicotor\u00e1cico) frente al a\u00f1adir una pet tac.  Se han analizado un total de 84 pacientes, evaluando las discrepancias obtenidas en el tnm (en la t, n y m por separado) y su impacto terap\u00e9utico en cada uno de los pacientes. El impacto terap\u00e9utico se ha clasificado de la siguiente manera: impacto bajo (no cambio en el tratamiento), impacto medio (cambio dentro del plan de tratamiento previsto dentro de la misma modalidad de tratamiento), impacto alto (cambio en la orientaci\u00f3n terap\u00e9utica: radical a paliativo o viceversa, hallazgo de un segundo tumor primario o filiaci\u00f3n del tumor primario en caso de cmet\u00e1stasis ganglionar de carcinoma de origen desconocido. Las discrepancias se confirmaron mediante histolog\u00eda, imagen adicional o seguimiento del paciente. Se han encontrado 32 tnms discrepantes y un 26% de impacto relevante (medio + alto) en la decisi\u00f3n terapeutica. El estudio convencional ha presentado una exactitud diagn\u00f3stica del 25% y la pet-tac del 71.4%. Estas diferencias han sido estadisticamente significativas (p=0.021:test de mc nemar).La pet-tac tiene un impacto relevante en la estadificaci\u00f3n y decisi\u00f3n terap\u00e9utica de los pacientes con cecc en estadios  iii y iv.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Valor adicional de la pet-tac en la estadificaci\u00f3n de pacientes con c\u00e1ncer de cabeza y cuello localmente avanzado y an\u00e1lisis de su impacto cl\u00ednico<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Valor adicional de la pet-tac en la estadificaci\u00f3n de pacientes con c\u00e1ncer de cabeza y cuello localmente avanzado y an\u00e1lisis de su impacto cl\u00ednico <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Jon Cacicedo Fernandez De Bobadilla <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Pa\u00eds vasco\/euskal herriko unibertsitatea<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 09\/02\/2015<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Pedro Bilbao Zulaica<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Antonio Mateo navarro <\/li>\n<li>ferr\u00e1n Guedea edo (vocal)<\/li>\n<li>felipe angel Calvo manuel (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Javier Aristu mendioroz (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Jon Cacicedo Fernandez De Bobadilla La pet-tac es una de las prueba que ha demostrado tener una 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