{"id":117320,"date":"2018-03-11T10:46:47","date_gmt":"2018-03-11T10:46:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/codigo-ictus-valoracion-de-los-resultados-de-la-trombectoma%c2%ada-mecanica-en-pacientes-con-ictus-isquemico-en-el-hospital-cla%c2%adnico-san-carlos-de-2008-2012\/"},"modified":"2018-03-11T10:46:47","modified_gmt":"2018-03-11T10:46:47","slug":"codigo-ictus-valoracion-de-los-resultados-de-la-trombectoma%c2%ada-mecanica-en-pacientes-con-ictus-isquemico-en-el-hospital-cla%c2%adnico-san-carlos-de-2008-2012","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/complutense-de-madrid\/codigo-ictus-valoracion-de-los-resultados-de-la-trombectoma%c2%ada-mecanica-en-pacientes-con-ictus-isquemico-en-el-hospital-cla%c2%adnico-san-carlos-de-2008-2012\/","title":{"rendered":"C\u00f3digo ictus: valoraci\u00f3n de los resultados de la trombectom\u00edamec\u00e1nica en pacientes con ictus isqu\u00e9mico en el hospital cl\u00ednico san carlos de 2008-2012."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Manuel Mar\u00eda Moreu Gamazo <\/strong><\/h2>\n<p>Se define ictus como un d\u00e9ficit neurol\u00f3gico de origen vascular con aparici\u00f3n s\u00fabita, puede ser isqu\u00e9mico o hemorr\u00e1gico. El principal tratamiento m\u00e9dico del ictus isqu\u00e9mico en fase aguda es la terapia endovenosa con fibrinol\u00edtico. Pero este tratamiento no es eficaz en todos los pacientes y en otros est\u00e1 contraindicado aplicarlo. Por este motivo se han desarrollado t\u00e9cnicas que permiten extraer el trombo de forma mec\u00e1nica para liberar la obstrucci\u00f3n vascular. en total 142 pacientes fueron tratados en el hospital cl\u00ednico san carlos con estas t\u00e9cnicas desde el a\u00f1o 2008 hasta el a\u00f1o 2013. La edad media fue de 64 a\u00f1os y el 54 por cien fueron varones. De todos los pacientes, 107 presentaron una obstrucci\u00f3n de circulaci\u00f3n anterior y 35 de circulaci\u00f3n posterior. La gravedad cl\u00ednica del cuadro medida con la escala nihss fue de 19 para los pacientes con obstrucci\u00f3n de circulaci\u00f3n anterior y 17 para los de posterior. La principal variable asociada al \u00e9xito terap\u00e9utico fue el \u00e9xito del procedimiento, aunque una buena recanalizaci\u00f3n no siempre garantiza el \u00e9xito ya que en ocasiones el par\u00e9nquima cerebral que se logra salvar no permite la vida independiente del paciente. por tanto se estudiaron otras variables que pudieran ayudar a tomar la mejor decisi\u00f3n terap\u00e9utica como la edad, la calidad de las colaterales, la presencia de infarto establecido valorado con t\u00e9cnicas de imagen (tc y rm), la presencia de signos que se han asociado cl\u00e1sicamente al mal pron\u00f3stico como la cerebral media hiperdensa (su presencia se asocia a un peor resultado cl\u00ednico) o la localizaci\u00f3n del trombo (cuanto m\u00e1s distal era el trombo mayores fueron las posibilidades de un buen resultado cl\u00ednico). las variables de seguridad del tratamiento fueron la tasa de hemorragia sintom\u00e1tica (9,8 por cien) y la mortalidad (22 por cien), ambas son inferiores a los par\u00e1metros descritos por las gu\u00edas de tratamiento. podemos concluir que la trombectom\u00eda mec\u00e1nica es segura y eficaz, llegando a obtener una recanalizaci\u00f3n del 84 por cien en pacientes en los que el tratamiento intravenoso ha fracasado o est\u00e1 contraindicado.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>C\u00f3digo ictus: valoraci\u00f3n de los resultados de la trombectom\u00edamec\u00e1nica en pacientes con ictus isqu\u00e9mico en el hospital cl\u00ednico san carlos de 2008-2012.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 C\u00f3digo ictus: valoraci\u00f3n de los resultados de la trombectom\u00edamec\u00e1nica en pacientes con ictus isqu\u00e9mico en el hospital cl\u00ednico san carlos de 2008-2012. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Manuel Mar\u00eda Moreu Gamazo <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 24\/03\/2015<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Juan Arrazola Garc\u00eda<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 Luis Carreras delgado <\/li>\n<li>benjam\u00edn P\u00e9rez villacast\u00edn (vocal)<\/li>\n<li>concepcion Gonzalez hernando (vocal)<\/li>\n<li>Juan  s Martinez san millan (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Manuel Mar\u00eda Moreu Gamazo Se define ictus como un d\u00e9ficit neurol\u00f3gico de origen vascular con aparici\u00f3n s\u00fabita, 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