{"id":117542,"date":"2018-03-11T10:47:08","date_gmt":"2018-03-11T10:47:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/superioridad-del-indice-de-puntuacion-de-movimiento-parietal-sobre-la-fraccion-de-eyeccion-del-ventriculo-izquierdo-en-la-prediccion-de-eventos-cardiovasculares-tras-un-infarto-de-miocardio\/"},"modified":"2018-03-11T10:47:08","modified_gmt":"2018-03-11T10:47:08","slug":"superioridad-del-indice-de-puntuacion-de-movimiento-parietal-sobre-la-fraccion-de-eyeccion-del-ventriculo-izquierdo-en-la-prediccion-de-eventos-cardiovasculares-tras-un-infarto-de-miocardio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/cardiologia\/superioridad-del-indice-de-puntuacion-de-movimiento-parietal-sobre-la-fraccion-de-eyeccion-del-ventriculo-izquierdo-en-la-prediccion-de-eventos-cardiovasculares-tras-un-infarto-de-miocardio\/","title":{"rendered":"Superioridad del indice de puntuaci\u00f3n de movimiento parietal sobre la fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n del ventriculo izquierdo en la predicci\u00f3n de eventos cardiovasculares tras un infarto de miocardio"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Alfonso Jurado Roman <\/strong><\/h2>\n<p>Objetivos, material y m\u00e9todos estudio observacional prospectivo en el que se incluyeron 352 pacientes para comparar el valor pron\u00f3stico del \u00edndice de puntuaci\u00f3n de movimiento parietal (ipmp) y de la fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n del ventr\u00edculo izquierdo (fevi) tras un infarto agudo de miocardio (iam) m\u00e1s all\u00e1 de la fase hiperaguda. Dos ecocardiografistas expertos independientes analizaron los ecocardiogramas realizados m\u00e1s all\u00e1 de las primeras 48 horas del ingreso y antes del alta. Se consider\u00f3 como endpoint primario el compuesto de mortalidad por cualquier causa o reingreso por insuficiencia cardiaca (ic).  resultados el 76% eran varones con una edad media de 63,4\u00c2\u00b113,6 a\u00f1os. El 50,4% fueron scacest y el 49,6% scasest. En un 40,8% estaba afectada la cara anterior y un 12,2% de los pacientes presentaron elevaci\u00f3n de troponina t sin elevaci\u00f3n de la cpk. Existi\u00f3 una alta concordancia interobservador en las mediciones del ipmp y de la fevi. Durante una mediana de seguimiento de 30,5 meses (24,2-49,5), 41 pacientes (14,7%) presentaron el endpoint primario, 30 (10,9%) fallecieron y 17 (6,1%) fueron hospitalizados por ic. En el an\u00e1lisis de supervivencia por regresi\u00f3n de cox, tener un ipmp > 1,8 fue el predictor m\u00e1s importante del endpoint combinado [hr 8,5; ic95% (3,7-18,8); p < 0,0001], de mortalidad [hr 12,4; ic95% (3,42-23,8); p < 0,0001] y de reingreso por ic [hr 5,6; ic 95% (1,2-10,8); p=0,001]. La fevi tambi\u00e9n fue un predictor m\u00e1s d\u00e9bil del endpoint combinado y de mortalidad y no lo fue de reingreso por ic. En los subgrupos con menor da\u00f1o mioc\u00e1rdico el ipmp fue el predictor independiente de eventos m\u00e1s importante, no siendo la fevi un predictor independiente. conclusiones el ipmp es una t\u00e9cnica ecocardiogr\u00e1fica sencilla, reproducible y aplicable en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Tanto la fevi como el ipmp aportan una importante informaci\u00f3n pron\u00f3stica despu\u00e9s de un primer iam. Sin embargo, valorados m\u00e1s all\u00e1 de la fase hiperaguda, el ipmp es un predictor pron\u00f3stico m\u00e1s potente, especialmente en los infartos con menor da\u00f1o mioc\u00e1rdico.\n\n\n\n&nbsp;\n\n\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Superioridad del indice de puntuaci\u00f3n de movimiento parietal sobre la fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n del ventriculo izquierdo en la predicci\u00f3n de eventos cardiovasculares tras un infarto de miocardio<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Superioridad del indice de puntuaci\u00f3n de movimiento parietal sobre la fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n del ventriculo izquierdo en la predicci\u00f3n de eventos cardiovasculares tras un infarto de miocardio <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Alfonso Jurado Roman <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 31\/05\/2015<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Rocio Tello De Meneses Becerra<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 Luis Carreras delgado <\/li>\n<li>Manuel Rodriguez zapata (vocal)<\/li>\n<li>ignacio de Jes\u00fas Rada Martinez (vocal)<\/li>\n<li>Luis Antonio Alonso pulpon rivera (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Alfonso Jurado Roman Objetivos, material y m\u00e9todos estudio observacional prospectivo en el que se incluyeron 352 pacientes 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