{"id":117547,"date":"2015-01-06T00:00:00","date_gmt":"2015-01-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estigma-internalizado-en-el-trastorno-mental-grave-predictores-cognitivos-de-la-eficacia-de-un-programa-de-intervencion\/"},"modified":"2015-01-06T00:00:00","modified_gmt":"2015-01-06T00:00:00","slug":"estigma-internalizado-en-el-trastorno-mental-grave-predictores-cognitivos-de-la-eficacia-de-un-programa-de-intervencion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/psicopatologia\/estigma-internalizado-en-el-trastorno-mental-grave-predictores-cognitivos-de-la-eficacia-de-un-programa-de-intervencion\/","title":{"rendered":"Estigma internalizado en el trastorno mental grave: predictores cognitivos de la eficacia de un programa de intervenci\u00f3n."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Olimpia Diaz Mandado <\/strong><\/h2>\n<p>El estigma internalizado en las personas con trastorno mental grave (tmg) se define por la aprobaci\u00f3n de los estereotipos sobre su trastorno, emociones negativas y comportamientos de autodiscriminaci\u00f3n. Trabajos previos han mostrado que el estigma internalizado aumenta la severidad de los s\u00edntomas, disminuye la adherencia al tratamiento y la percepci\u00f3n de recuperaci\u00f3n en las personas con tmg. Pese a la importancia del estigma internalizado en la recuperaci\u00f3n, los programas existentes no han resultado eficaces. El objetivo general del presente trabajo se centr\u00f3 evaluar la eficacia de una intervenci\u00f3n psicol\u00f3gica dirigida a la reducci\u00f3n del estigma internalizado en personas con tmg. Para ello se realizaron tres estudios con personas con esquizofrenia y otros tmg. El objetivo del primer estudio se centr\u00f3 en analizar la contribuci\u00f3n que el estigma internalizado junto a otros factores podr\u00eda tener en la percepci\u00f3n subjetiva de recuperaci\u00f3n. Para ello se eval\u00fao el valor predictivo de diferentes variables psicosociales y cl\u00ednicas sobre la recuperaci\u00f3n subjetiva en una muestra de 43 personas. El an\u00e1lisis de regresi\u00f3n revel\u00f3 que las estrategias adaptativas de afrontamiento, el estigma internalizado y la autoestima predijeron la recuperaci\u00f3n subjetiva (significaci\u00f3n menor a 0,0001). Los s\u00edntomas negativos y el funcionamiento social no predijeron la recuperaci\u00f3n subjetiva, pese a la presencia de correlaciones significativas. El objetivo del segundo estudio fue establecer la eficacia de una intervenci\u00f3n dirigida al estigma internalizado frente a una condici\u00f3n control en un conjunto de medidas de estigma y recuperaci\u00f3n. Para ello se desarroll\u00f3 un programa (parei) basado en los modelos de internalizaci\u00f3n del estigma que combinaba estrategias psicoeducativas, cognitivo conductuales, motivacionales y basadas en el apoyo entre iguales. Fueron asignadas aleatoriamente 29 pacientes al grupo experimental (parei junto  al tratamiento habitual)  y 25 pacientes al grupo control (tratamiento habitual). Los anovas mixtos mostraron mejoras en la dimensi\u00f3n emocional del estigma internalizado, la legitimidad percibida de discriminaci\u00f3n, la recuperaci\u00f3n subjetiva y el funcionamiento social en el grupo experimental tras la fase de tratamiento mostrando una significaci\u00f3n menor a 0,03 en la interacci\u00f3n grupo x tratamiento. Mientras en el resto de variables no se produjeron cambios significativos, la baja potencia de contraste de los an\u00e1lisis no permiti\u00f3 descartar la presencia de otras mejoras consecuencia del tratamiento (potencia igual o menor o a 0,4). El tercer estudio trat\u00f3 de determinar la influencia de las alteraciones cognitivas en los resultados obtenidos tras el parei. Para ello se analiz\u00f3 el valor predictivo del estado cognitivo sobre las puntuaciones de cambio observadas en el grupo experimental. El an\u00e1lisis de regresi\u00f3n revel\u00f3 que mientras la velocidad de procesamiento y las habilidades perceptivas predijeron la mejora del funcionamiento social, la velocidad de procesamiento predijo la mejora en la legitimidad percibida de discriminaci\u00f3n (significaci\u00f3n menor a 0,047). Contrariamente a lo esperado un peor rendimiento en memoria visual y funciones ejecutivas contribuy\u00f3 a la mejora en la dimensi\u00f3n emocional del estigma internalizado (significaci\u00f3n menor a 0,048). El cambio en la recuperaci\u00f3n subjetiva no fue predicho por el estado cognitivo. Los resultados del presente trabajo muestran que las estrategias de afrontamiento, el estigma internalizado y la autoestima son objetivos relevantes en la promoci\u00f3n de la recuperaci\u00f3n subjetiva. El parei es un programa eficaz para reducir dimensiones clave del estigma internalizado y promover la recuperaci\u00f3n en el tmg. Mientras un mejor funcionamiento cognitivo facilita la adquisici\u00f3n de resultados tras el parei, no ser\u00eda determinante en su eficacia. Se reflexiona sobre la relevancia te\u00f3rica y aplicada de los resultados.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estigma internalizado en el trastorno mental grave: predictores cognitivos de la eficacia de un programa de intervenci\u00f3n.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estigma internalizado en el trastorno mental grave: predictores cognitivos de la eficacia de un programa de intervenci\u00f3n. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Olimpia Diaz Mandado <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 01\/06\/2015<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Santiago Fernandez Gonzalez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Juan  jos\u00e9 Miguel tobal <\/li>\n<li>genny Lubrini (vocal)<\/li>\n<li>adolfo Benito ruiz (vocal)<\/li>\n<li>Mar\u00eda Izal fern\u00e1ndez de troc\u00f3niz (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Olimpia Diaz Mandado El estigma internalizado en las personas con trastorno mental grave (tmg) se define por 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