{"id":117786,"date":"2015-03-07T00:00:00","date_gmt":"2015-03-07T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/desarrollo-historico-del-sistema-sanitario-de-ecuador\/"},"modified":"2015-03-07T00:00:00","modified_gmt":"2015-03-07T00:00:00","slug":"desarrollo-historico-del-sistema-sanitario-de-ecuador","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/salud-publica\/desarrollo-historico-del-sistema-sanitario-de-ecuador\/","title":{"rendered":"Desarrollo historico del sistema sanitario de ecuador"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Silvia Mar\u00eda Castillo Morocho <\/strong><\/h2>\n<p>Resumen en este trabajo se describen las condiciones de salud de ecuador y con mayor detalle, las caracter\u00edsticas del sistema ecuatoriano de salud, incluyendo su estructura y cobertura, programas de salud, fuentes de financiamiento, los recursos f\u00edsicos, materiales y humanos de los que dispone, las tareas de rector\u00eda que desarrolla el ministerio de salud p\u00fablica. la rep\u00fablica de ecuador no escap\u00f3 de los efectos de las sucesivas crisis econ\u00f3micas, y su sistema de salud estuvo marcado por m\u00e1s de 15 a\u00f1os de reforma neoliberal. Con la revoluci\u00f3n ciudadana en el 2007 se producen grandes transformaciones en el sector de la salud, destacando la implementaci\u00f3n del modelo de atenci\u00f3n integral de salud familiar, comunitario e intercultural (mais-fci). actualmente el ministerio de salud p\u00fablica de ecuador est\u00e1 implementando cambios estructurales en el sector salud que se enmarcan en el proceso de la revoluci\u00f3n ciudadana, que el gobierno nacional ha impulsando desde el a\u00f1o 2007. El presidente rafael correa aprob\u00f3 un financiamiento adicional de 255 millones de d\u00f3lares para mejorar la infraestructura y el equipamiento de 1.861 centros de salud y 127 hospitales p\u00fablicos, y para contratar a 4.500 trabajadores. Ecuador cuenta con un plan que busca captar y retener la mayor  cantidad de profesionales de la salud ecuatorianos y extranjeros que se encuentran en el exterior, priorizando m\u00e9dicos especialistas y subespecialistas, altamente capacitados, que cuenten con los conocimientos, experiencia, destrezas y competencias t\u00e9cnicas necesarios, a fin de cubrir los requerimientos en la \u00e1reas cr\u00edticas y regiones desabastecidas del ecuador. las transformaciones sufridas por el sector salud con la revoluci\u00f3n ciudadana se enmarcan en dos etapas: 1\u00aa) la primera, de inversi\u00f3n urgente y recuperaci\u00f3n de lo p\u00fablico, mejorando la infraestructura, equipamiento, recursos humanos, dotaci\u00f3n de medicamentos e insumos a las unidades de salud del ministerio de salud p\u00fablica, con la finalidad de incrementar la cobertura de atenci\u00f3n y disminuir el alto gasto para la recuperaci\u00f3n de la salud de las familias ecuatorianas; 2\u00aa) la segunda etapa, va dirigida al fortalecimiento de la red p\u00fablica integral de salud a trav\u00e9s del modelo de atenci\u00f3n integral de salud vigente en el pa\u00eds, que cuenta con un amplio marco legal y normativo que garantiza el derecho a la salud, la estructuraci\u00f3n del sistema nacional de salud y la protecci\u00f3n de los grupos poblacionales. Adem\u00e1s el sistema de salud del ecuador busca elevar la cobertura de asegurados siendo esta progresiva y voluntaria. La meta inicial, es captar a 400.000 personas que realizan trabajo no remunerado y que reciben el bono de desarrollo humano (bdh). En los pr\u00f3ximos cuatro o cinco a\u00f1os se espera alcanzar al universo total de amas de casa del pa\u00eds, que suma alrededor de 1,5 millones.  abstract in this work the health situation of ecuador and in greater detail, the characteristics of the ecuadorian health system, including its structure and coverage, health programs, funding sources, the physical, material and human resources at its disposal are described. the republic of ecuador did not escape the side effects of the different economical crisis and its health system was severely marked by over 15 years of neoliberal reform. The &quot;citizen&apos;s revolution&quot; in 2007 is promoting major changes in the health sector, highlighting the implementation of the comprehensive care model family health, community and intercultural (mais &#8211; fci). currently the ministry of public health of ecuador is implementing structural changes in the health sector that are part of the process of the &quot;citizen&apos;s revolution&quot;. Ecuador&apos;s president, rafael correa, has approved an additional funding of $ 255 million in order to improve infrastructure and equipment of 186.127 health centers and public hospitals, and to include 4,500 health workers. Ecuador has a plan that seeks to attract and retain as many health professionals ecuadorians and foreigners as possible who are abroad, prioritizing sub-specialist physicians and highly trained specialists, who have  the knowledge, experience, skills and competencies techniques necessary to meet the requirements in critical areas and underserved regions of ecuador. the transformations of the health sector, the citizen revolution, implies two stages: 1st) first, urgent investment and recovery of the public, improving infrastructure, equipment, human resources, provision of medicines and supplies to health units of the ministry public health, in order to increase the coverage of care and reduce the high cost to the health recovery of ecuadorian families. 2nd) the second stage is aimed at strengthening the comprehensive public health network through the model of integrated health care in force in the country, it has a comprehensive legal and regulatory framework that guarantees the right to health, the structuring of the national system health and protection of the population groups. Besides the health system of ecuador seeks to improve the coverage of insured, being this progressive and voluntary. The initial goal is to attract 400.000 people performing unpaid work and receiving the human development bonds (bdh). In the next four or five years it is expected to reach the total universe of housewives in the country, totaling about 1.5 million objetivos.  objetivo general. ? Caracterizar la evoluci\u00f3n del sistema sanitario del ecuador  objetivos espec\u00edficos. ? Identificar los principales problemas del sistema de salud ? Evaluar las estrategias implementadas para mejorar los servicios de salud. material y m\u00e9todo. en este trabajo se realiza una revisi\u00f3n de los datos y documentos pertinentes, tanto oficiales como de otro tipo que se inician con la creaci\u00f3n del ministerio de salud p\u00fablica (msp) en el a\u00f1o 1967, as\u00ed como de sus antecedentes, las pol\u00edticas de salud de cada periodo de gobierno, las influencias y aportes de los organismos internacionales como ejes principales. Es un trabajo de car\u00e1cter, descriptivo, retrospectivo. los datos y documentos proceden del msp, documentales, trabajos realizados, sobre estos objetivos y con ayuda de otras instituciones tales como el instituto nacional de estad\u00edsticas y censo (inec), ministerio de salud p\u00fablica (msp), organizaci\u00f3n mundial de la salud (oms), banco central de ecuador (bce), as\u00ed mismo se analizan algunos aspectos sobre la estructura del sistema de servicios como la financiamiento del sector, recursos humanos, investigaci\u00f3n, tecnolog\u00eda, participaci\u00f3n social, etc. Analizamos la situaci\u00f3n de salud de la poblaci\u00f3n retrospectiva y los cambios en la estructura sanitaria que se han venido dando hasta la actualidad. la exposici\u00f3n se hace siguiendo los siguientes apartados, 1\u00c2\u00ba) marco pol\u00edtico, 2\u00c2\u00ba)demograf\u00eda y epidemiolog\u00eda, 3\u00c2\u00ba) salud p\u00fablica, 4\u00c2\u00ba) atenci\u00f3n primaria de salud, 5\u00c2\u00ba) sistema sanitario del ecuador, 6\u00c2\u00ba)modelo de atenci\u00f3n integral de salud, familiar, comunitario e intercultural, 7\u00c2\u00ba) programa de medicamentos, 8\u00c2\u00ba) plan nacional para el buen vivir.9\u00c2\u00ba) antecedentes de un pacto social excluyente en el ecuador republicano. 1.\tConclusiones 1\u00aa) el sistema de salud  del ecuador se encuentra en un proceso de transici\u00f3n desde los modelos cl\u00e1sicos de atenci\u00f3n centrada en los grandes hospitales  hacia una integraci\u00f3n en toda la estructura de servicios de salud. La evoluci\u00f3n pol\u00edtica del pa\u00eds se ha caracterizado por inestabilidad de las instituciones y alto grado de conflictividad social, entre los  a\u00f1os de 1992 y 2006,  por el cambio continuo de  gobernabilidad, violencia social e incremento de la corrupci\u00f3n, inestabilidad administrativa y falta de continuidad en la gesti\u00f3n p\u00fablica.  2\u00aa) la salud p\u00fablica continua evolucionando logrando avances significativos, perfeccion\u00e1ndose en dar soluci\u00f3n a los problemas   actuales, eliminando las causas que  dieron origen desde sus ra\u00edces y avanzar con mayor seguridad hacia su desarrollo. Ecuador  ha dado un cambio significativo mejorado el sistema de salud con nuevas, implementando hospitales centros de salud con la \u00faltima tecnolog\u00eda, as\u00ed mismo con la meta que todos los ecuatorianos  tengan un servicio de salud, programas que han ayudado a la disminuci\u00f3n de enfermedades muertes y a mejorar lla calidad de vida de la poblaci\u00f3n ecuatoriana.  Desde a\u00f1o 2011 hasta mayo de 2014 se han terminado de construir 12 hospitales. Actualmente se encuentran en ejecuci\u00f3n 29 hospitales 7 centros de salud hasta abril de 2014 y otras 72 unidades se encuentran en construcci\u00f3n. Hasta 2017 est\u00e1 planificada la edificaci\u00f3n de 956 centros adicionales, en todos los rincones del pa\u00eds. Por primera vez los hospitales y centros de salud se encuentran ampliamente equipados con tecnolog\u00eda, medicinas y suministros suficientes, que facilitan el trabajo de los profesionales de la salud, y garantizan mayor precisi\u00f3n en el diagn\u00f3stico y tratamiento de las patolog\u00edas.  3\u00aa) es evidente que el sistema de salud p\u00fablica de ecuador ha mejorado sustancialmente durante el \u00faltimo gobierno, pero las mejoras en el sistema se deben principalmente al aumento de los recursos para este servicio p\u00fablico antes que a procesos de reestructuraci\u00f3n institucional. La salud tiene avances significativos. El ecuador ha logrado cumplir con casi el 80% de las metas de los objetivos del milenio. Mediante una acci\u00f3n integral orientada a la reducci\u00f3n de inequidades durante el per\u00edodo de la revoluci\u00f3n ciudadana, con  avances significativos en el cumplimiento de los odm, sobre todo en educaci\u00f3n, salud y vivienda.   4\u00aa) los cambios sociales ocurridos en los \u00faltimos a\u00f1os en la rep\u00fablica de ecuador, con la revoluci\u00f3n ciudadana, han propiciado transformaciones radicales en el sistema de salud, destac\u00e1ndose el modelo de atenci\u00f3n integral de salud familiar, comunitario e intercultural (mais-fci), que centra su accionar no solo en el individuo sino tambi\u00e9n en la familia y en la comunidad, con un enfoque predominante hacia la promoci\u00f3n de salud y la prevenci\u00f3n de enfermedades, logrando la equidad en la prestaci\u00f3n de los servicios y el respeto a la interculturalidad.  5\u00aa) la econom\u00eda ecuatoriana ha presentado un robusto y continuado crecimiento desde su  dolarizaci\u00f3n en enero del 2000, cultivando varios logros como  su matriz energ\u00e9tica e incrementar la inversi\u00f3n p\u00fablica en infraestructuras: hidroel\u00e9ctricas, carreteras, aeropuertos, hospitales, colegios, etc. A pesar del crecimiento que se han dado en los ultimos a\u00f1os al igual que la mayor\u00eda de los pa\u00edses latinoamericanos, su econom\u00eda sigue dependiendo de las exportaciones de materias primas, siendo el  petr\u00f3leo  la principal fuente de riqueza del pa\u00eds. Para superar esta situacion el estado est\u00e1 haciendo inmensos esfuerzos en pasar de una econom\u00eda extractivista a una econom\u00eda del conocimiento y valor agregado, por eso se est\u00e1 becando a j\u00f3venes para estudiar en universidades de prestigio en el primer mundo, se est\u00e1 elevando el nivel acad\u00e9mico de las universidades ecuatorianas con la ley de educaci\u00f3n superior y se est\u00e1 construyendo la ciudad del conocimiento: yachay, con asesor\u00eda coreana. 6\u00aa) demogr\u00e1ficamente  en el 2010,  ecuador cuenta con 14.2 millones de habitantes, 50.1% son hombres y 49.9% mujeres, las tendencias de crecimiento de poblaci\u00f3n han cambiado debido a factores como la  reducci\u00f3n de la tasa bruta de natalidad de 32.4 a 11.4 nacimientos por 1 000 habitantes entre los a\u00f1os 1981 y 2010. Actualmente la poblacion se encuentra en 16.225, de los cuales el 51.1% son hombres y el 49.9% son mujeres, este incremento se debe al retorno de ecuatorianos .   Seg\u00fan inen  nos informa que la poblaci\u00f3n ecuatoriana  a ascendido  a cifras muy altas debido al retorno de miles de ecuatorianos que alguna vez   emigraron  a otros pa\u00edses en busca de mejorar sus condiciones de vida.  7\u00aa)en el 2010, cuba, chile y puerto rico registran una esperanza de vida 79,3 a\u00f1os , seguido de ecuador que registra una esperanza de vida de 75 a\u00f1os . En 2013 la esperanza de vida en ecuador subi\u00f3 hasta llegar a 76,47 a\u00f1os,  las mujeres con  79,40 a\u00f1os, mayor que la de los hombres que fue de 73,67 a\u00f1os. Ecuador mantiene el puesto 53 en el ranking de los 182 pa\u00edses de los que publicamos la esperanza de vida. Esto quiere decir que los  habitantes tienen una esperanza media-alta, en lo que respecta al resto de los pa\u00edses. Si  miramos la evoluci\u00f3n de la esperanza de vida en ecuador en los \u00faltimos a\u00f1os, vemos que ha subido respecto a 2012 en el que fue de 76,19 a\u00f1os, al igual de lo que ocurre respecto a 2003, en el que estaba en 74,24 a\u00f1os, y se estima que para el 2020 la esperanza de vida ser\u00e1 de 77,3 a\u00f1os.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Desarrollo historico del sistema sanitario de ecuador<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Desarrollo historico del sistema sanitario de ecuador <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Silvia Mar\u00eda Castillo Morocho <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Murcia<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 03\/07\/2015<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Pedro Marset Campos<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Juan  jose Gascon canovas <\/li>\n<li>Francisco Jos\u00e9 Perez bautista (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Silvia Mar\u00eda Castillo Morocho Resumen en este trabajo se describen las condiciones de salud de ecuador y [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center 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