{"id":14184,"date":"2018-03-09T09:00:46","date_gmt":"2018-03-09T09:00:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/factores-pronosticos-en-el-infarto-agudo-de-miocardio-el-papel-del-sexo-y-de-los-avances-terapeuticos-recientes\/"},"modified":"2018-03-09T09:00:46","modified_gmt":"2018-03-09T09:00:46","slug":"factores-pronosticos-en-el-infarto-agudo-de-miocardio-el-papel-del-sexo-y-de-los-avances-terapeuticos-recientes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/factores-pronosticos-en-el-infarto-agudo-de-miocardio-el-papel-del-sexo-y-de-los-avances-terapeuticos-recientes\/","title":{"rendered":"Factores pron\u00f3sticos en el infarto agudo de miocardio: el papel del sexo y de los avances terap\u00e9uticos recientes"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Miguel Gil Garc\u00eda <\/strong><\/h2>\n<p>La presente tesis analiza todos los pacientes ingresados por un primer infarto agudo de miocardio (iam) en el hospital jospe trueta de girona entre 1978 y 1997 (2.606 pacientes).  los principales objetivos son:  * conocer si el pron\u00f3stico a corto plazo (letalidad a 28 d\u00edas) de los pacientes admitidos en el hospital josep trueta ha mejorado entre 1978 y 1993.  * evaluar si los cambios en letalidad pueden ser explicados por cambios en la comorbilidad de los pacientes o en la severidad de sus iam.  * analizar el papel de las mejoras terap\u00e9uticas-espec\u00edficamente de la aspirina y la tromb\u00f3lisis- en el pron\u00f3stico tras un iam.  * conocer si el riesgo de morir en los primeros 28 d\u00edas y 3 a\u00f1os (entre los supervivientes a 28 d\u00edas) es mayor en las mujeres que en los hombres. asimismo  evaluar el papel de la edad, comorbilidad o severidad de los iam.  las principales conclusiones son las siguientes:  * el riesgo de morir en los primeros 28 d\u00edas en los pacientes ingresados en el hospital josep trueta por un primer iam con onda q ha descendido entre 1978 y 1993 a pesar del incremento en la severidad de los pacientes admitidos despu\u00e9s de 1986.  * el incremento en la severidad de los iam en los pacientes ingresados despu\u00e9s de 1986 podr\u00eda estar relacionado con la mejora en el manejo  del paciente coronario en los hospitales comarcales, as\u00ed como un m\u00e1s r\u00e1pido y eficaz acceso a dichos hospitales relacionado con la introducci\u00f3n del transporte de emergencia medicalizado. Estos cambios resultan en un incremento en el ingreso de pacientes los cuales, sin las citadas mejor\u00edas, podr\u00edan haber fallecido extrahospitalariamente o en los servicios de urgencia de los hospitales comarcales.  * la introducci\u00f3n de nuevos procedimientos diagn\u00f3sticos y nuevos tratamientos, parece tener un importante papel  en el descenso de la letalidad observado despu\u00e9s de 1986, a pesar del incremento observado en la severidad de los pacientes ingresados.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Factores pron\u00f3sticos en el infarto agudo de miocardio: el papel del sexo y de los avances terap\u00e9uticos recientes<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Factores pron\u00f3sticos en el infarto agudo de miocardio: el papel del sexo y de los avances terap\u00e9uticos recientes <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Miguel Gil Garc\u00eda <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 30\/11\/2001<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jaume Marrugat De La Iglesia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: manel Ballester rodes <\/li>\n<li>magdalena Heras fortuny (vocal)<\/li>\n<li>miquel Porta serra (vocal)<\/li>\n<li>Mar\u00eda no Senti calp\u00e9s (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Miguel Gil Garc\u00eda La presente tesis analiza todos los pacientes ingresados por un primer infarto agudo de 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