{"id":19939,"date":"2018-03-09T09:09:05","date_gmt":"2018-03-09T09:09:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/asociacion-de-las-metalorpoteinsas-y-sus-inhibidores-tisulares-con-el-sistema-de-la-fibrinolisis-y-los-marcadores-de-activacion-neutrofilica-en-los-derrames-pleurales-paraneumonicos\/"},"modified":"2018-03-09T09:09:05","modified_gmt":"2018-03-09T09:09:05","slug":"asociacion-de-las-metalorpoteinsas-y-sus-inhibidores-tisulares-con-el-sistema-de-la-fibrinolisis-y-los-marcadores-de-activacion-neutrofilica-en-los-derrames-pleurales-paraneumonicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/enfermedades-pulmonares\/asociacion-de-las-metalorpoteinsas-y-sus-inhibidores-tisulares-con-el-sistema-de-la-fibrinolisis-y-los-marcadores-de-activacion-neutrofilica-en-los-derrames-pleurales-paraneumonicos\/","title":{"rendered":"Asociacion de las metalorpoteinsas y sus inhibidores tisulares con el sistema de la fibrinolisis y los marcadores de activacion neutrofilica en los derrames pleurales paraneumonicos"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Daniel Iglesias Saenz <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: las enzimas proteol\u00edticos responsables de la degradaci\u00f3n de la matriz extracelular han demostrado tener un papel importante en los procesos inflamatorios, aunque han sido poco estudiados en la patogenia de los derrames pleurales (dp) paraneum\u00f3nicos. La metaloproteinasas (mmp) son una familia de proteasas que degradan pr\u00e1cticamente todos los componentes proteicos de la matriz extracelular. La actividad de las mmp est\u00e1 controlada por inhibidores tisulares espec\u00edficos (timp). en la patogenia de los dp paraneum\u00f3nicos se han implicado mecanismos inflamatorios y de alteraci\u00f3n del sistema de la fibrinolisis pleural. La respuesta inflamatoria pleural iniciada por el mesotelio provoca un aumento de la permeabilidad vascular y la liberaci\u00f3n de mediadores inflamatorios, como la il-8 y el tnf- que favorecer\u00e1n la formaci\u00f3n de dp exudado, la invasi\u00f3n del espacio pleural por c\u00e9lulas inflamatorias y la liberaci\u00f3n de productos de la degranulaci\u00f3n del neutr\u00f3filo, como la elastasa polimorfonuclear. El sistema de la fibrinolisis esta regulado por los activadotes de plasmin\u00f3geno (pa), tisular pa (t-pa) y urokinasa (pa(u-pa), y por los inhibidores de los activadotes del plamin\u00f3geno (pai), tipos 1 y 2. objetivos: el objetivo de este trabajo es estudiar diferentes metaloproteinasas y sus inhibidores tisulares en diferentes tipos de dp y evaluar su asociaci\u00f3n con los marcadores de activaci\u00f3n neutrof\u00edlica y con elementos del sistema de fibrinolisis en los dp paraneum\u00f3nicos. m\u00e9todo: el estudio incluy\u00f3 51 dp paraneum\u00f3nicos (30 empiemas o dp paraneum\u00f3nicos complicados, 21 dp paraneum\u00f3nicos no complicados), 28 dp tuberculosos, 30 dp neopl\u00e1sicos y 30 trasudados. Se determinaron por elisa, en plasma y l\u00edquido pleural, los marcadores de activaci\u00f3n neutrof\u00edlica (tnf-, il-8, elastasa polimorfonuclear), elementos del sistema de la fibrinolisis (t-pa, u-pa, pai-2), y diferentes mmp (mmp-1, mmp-2, mmp-8, mmp-9) y timp (timp-1, timp-2). resultados: todos los liquidos pleurales estudiados presentaron concentraciones elevadas de mmp-2 y timp-1. Los empiemas y dp paraneum\u00f3nicos complicados presentaron concentraciones de mmp-1, mmp-8 y mmp-9 significativamente superiores respecto al resto de exudados. En este grupo de dp, no se observ\u00f3 asociaci\u00f3n entre los niveles de mmp y timp en plasma y en l\u00edquido pleural. En los dp paraneum\u00f3nicos, se observ\u00f3 una asociaci\u00f3n positiva de mmp-1, paquipleuritis residual en este grupo de derrames pleurales.  conclusiones: 1.\tExisten niveles elevados de mmp-2 y timp-1 en todos los liquidos pleurales estudiados, lo que sugiere una expresi\u00f3n constitutita por parte de las c\u00e9lulas mesoteliales pleurales. 2.\tLas concentraciones en l\u00edquido pleural de mmp-1, mmp-8 y mmp-9 son significativamente superiores en los dp paraneum\u00f3nicos complicados y empiemas. 3.\tLa ausencia de correlaci\u00f3n entre las concentraciones de mmp y timp en l\u00edquido pleural y plasma, en los empiemas y dp paraneum\u00f3nicos complicados, sugiere una expresi\u00f3n compartimentalizada de las mismas en el espacio pleural. 4.\tEn los dp paraneum\u00f3nicos existe una \u00edntima asociaci\u00f3n positiva de mmp-1, mmp-8 y mm-9 con los marcadores de activaci\u00f3n neutrof\u00edlica, u-pa y pai-1, relacionados con el desarrollo de complicaciones locales en los pd bacterianos. 5.\tLa mmp-8, en liquido pleural, se relaciona con la presencia de paquipleuritis residual en los dp paraneum\u00f3nicos. 6.\tLa asociaci\u00f3n de mmp-1, mmp-8 y mmp-9 con los marcadores de activaci\u00f3n neutrof\u00edlica y el sistema de la fibrinolisis, as\u00ed como la relaci\u00f3n de la mmp-8 con la presencia de complicaciones locales en los dp paraneum\u00f3nicos, sugiere un papel relevante de estas metaloproteinasas en la fisiopatolog\u00eda de los dp bacterianos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Asociacion de las metalorpoteinsas y sus inhibidores tisulares con el sistema de la fibrinolisis y los marcadores de activacion neutrofilica en los derrames pleurales paraneumonicos<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Asociacion de las metalorpoteinsas y sus inhibidores tisulares con el sistema de la fibrinolisis y los marcadores de activacion neutrofilica en los derrames pleurales paraneumonicos <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Daniel Iglesias Saenz <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 14\/11\/2002<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Tomas Fernandez De Sevilla Ribosa<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jaime Guardia mass\u00f3 <\/li>\n<li>Jos\u00e9 Manuel Porcel p\u00e9rez (vocal)<\/li>\n<li>rosa Segura cardona (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Rodriguez panadero (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Daniel Iglesias Saenz Introducci\u00f3n: las enzimas proteol\u00edticos responsables de la degradaci\u00f3n de la matriz extracelular han demostrado 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