{"id":24700,"date":"2018-03-09T09:15:45","date_gmt":"2018-03-09T09:15:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/factores-implicados-en-el-uso-de-los-servicios-de-urgencias-hospitalarios-como-alternativa-a-la-atencion-primaria-adecuacion-de-las-visitas\/"},"modified":"2018-03-09T09:15:45","modified_gmt":"2018-03-09T09:15:45","slug":"factores-implicados-en-el-uso-de-los-servicios-de-urgencias-hospitalarios-como-alternativa-a-la-atencion-primaria-adecuacion-de-las-visitas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/factores-implicados-en-el-uso-de-los-servicios-de-urgencias-hospitalarios-como-alternativa-a-la-atencion-primaria-adecuacion-de-las-visitas\/","title":{"rendered":"Factores implicados en el uso de los servicios de urgencias hospitalarios como alternativa a la atenci\u00f3n primaria: adecuaci\u00f3n de las visitas"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Juan S\u00e1nchez L\u00f3pez <\/strong><\/h2>\n<p>La presi\u00f3n asistencial de las urgencias, su incremento continuo en las \u00faltimas d\u00e9cadas y el uso inadecuado de las mismas convierten este problema en objeto de estudios. Desde la forma de decidir si una urgencia es adecuada o no hasta los factores asociados a su uso inadecuado.  objetivos  1,- validar un instrumento para determinar la inadecuaci\u00f3n de la urgencia y comparar su comportamiento con un instrumento de triage cl\u00e1sico.  2,- estimar la frecuencia de urgencias inadecuadas en el hospital universitario virgen de las nieves de granada (huvn)  sus principales factores asociados.  metodolog\u00eda  se construy\u00f3 un instrumento con criterios expl\u00edcitos para medir la inadecuaci\u00f3n a partir del protocolo de adecuaci\u00f3n de urgencias hospitalarias (pauh) desarrollado y validado por sempere et al., En 1999. Como prueba de referencia se utiliz\u00f3 el juicio de seis expertos en urgencias.  para su validaci\u00f3n se seleccionaron al azar 100 pacientes que acudieron a las urgencias y se calcularon medidas de concordancia y de validez interna y externa de la prueba. Posteriormente se realiz\u00f3 un estudio transversal entre el 1 de noviembre de 2000 hasta el 31 de octubre de 2001 en el que se incluyeron 2829 asistencias.  para cada asistencia de midi\u00f3 la adecuaci\u00f3n de la misma, as\u00ed como variables socio-demogr\u00e1ficas, cl\u00ednicas y dependientes de la asistencia primaria de cada paciente. Se calcul\u00f3 la preValencia de inadecuaci\u00f3n y los factores asociados mediante t\u00e9cnicas de an\u00e1lisis multivariante.  resultados  los \u00edndices de concordancia para el \u00abpauh modificado\u00bb fueron el 100% intra e interobservadores, el \u00edndice kappa fue de 0,59 y la sensibilidad de inadecuaci\u00f3n del 100% y su especificidad del 69%.  la frecuencia de inadecuaci\u00f3n medida por el \u00abpauh modificado\u00bb fue del 50,8%.  los antecedentes personales del paciente, el tiempo de s\u00edntomas, el motivo de consulta, y modalidad de derivaci\u00f3n (dependiente a su vez del conocimiento de<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Factores implicados en el uso de los servicios de urgencias hospitalarios como alternativa a la atenci\u00f3n primaria: adecuaci\u00f3n de las visitas<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Factores implicados en el uso de los servicios de urgencias hospitalarios como alternativa a la atenci\u00f3n primaria: adecuaci\u00f3n de las visitas <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Juan S\u00e1nchez L\u00f3pez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Granada<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 14\/07\/2003<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Juan  De Dios Luna Del Castillo<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Mar\u00eda  del carmen S\u00e1enz gonz\u00e1lez <\/li>\n<li>Antonio Cueto espinar (vocal)<\/li>\n<li>ram\u00f3n G\u00e1lvez vargas (vocal)<\/li>\n<li>Antonio Delgado mart\u00edn (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Juan S\u00e1nchez L\u00f3pez La presi\u00f3n asistencial de las urgencias, su incremento continuo en las \u00faltimas d\u00e9cadas y 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