{"id":27690,"date":"2018-03-09T09:20:04","date_gmt":"2018-03-09T09:20:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/analisis-descriptivo-de-los-ancianos-con-fractura-de-cadera-en-un-hospital-de-medias-estancias-estudio-de-la-funcionalidad-de-las-viviendas\/"},"modified":"2018-03-09T09:20:04","modified_gmt":"2018-03-09T09:20:04","slug":"analisis-descriptivo-de-los-ancianos-con-fractura-de-cadera-en-un-hospital-de-medias-estancias-estudio-de-la-funcionalidad-de-las-viviendas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/osteopatologia\/analisis-descriptivo-de-los-ancianos-con-fractura-de-cadera-en-un-hospital-de-medias-estancias-estudio-de-la-funcionalidad-de-las-viviendas\/","title":{"rendered":"Analisis descriptivo de los ancianos con fractura de cadera en un hospital de medias estancias. estudio de la funcionalidad de las viviendas"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Ana Salgado Gracia <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: la fractura ostepor\u00f3tica de cadera (foc) genera m\u00e1s d\u00edscapaoidad, mortalidad y gasto econ\u00f3mico en el mundo occidental que el resto de las fracturas osteopor\u00f3ticas juntas. Espa\u00f1a es un pais envejecido y la provincia de huesca una de las m\u00e1s afectadas. el hospital provincial de huesca (hph) puede considerarse como una unidad de medias estancias en el cual las foc representan uno de los principales motivos de ingreso. el entorno fisico puede discapacitar al anciano. En la actualidad se cuestiona la capacidad de las futuras generaciones de cuidar de sus ancianos y numerosas encuestas confirman que \u00e9stos quieren permanecer en sus domicilios. Todo ello sin olvidar que existe s\u00f3lo  un paso entre envejecimiento y d\u00edscapac\u00eddad hace que el tema de la vivienda y m\u00e1s en concreto el tema de la vivienda accesible sea un tema en auge. objetivos: 1- analizar la situaci\u00f3n funcional y sus factores pron\u00f3sticos en los ancianos con foc tras haber realizado tratamiento rehabilitador en el hph. 2- estudiar las caracter\u00edsticas de los domicilios de los ancianos que al alta retornan al mismo y definir barreras arquitect\u00f3nicas en relaci\u00f3n a las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria (avdb). pacientes y m\u00e9todo: hemos realizado un estudio prospectivo transversal de un a\u00f1o de duraci\u00f3n en el que hemos recogido 99 pacientes con foc intervenidos quir\u00fargicamente que han sido remitidos al hph para realizar tratamiento rehabilitador. Hemos utilizado l\u00f3s siguientes instrumentos: el indice de barthel (ib) para valorar la capacidad funcional en las avdb, el miniexamen cognoscitivo (mec) para conocer la situaci\u00f3n mental, la entrevista semiestructurada para la valoraci\u00f3n social y el indice acumniativo de enfermedad (iae) para conocer su situaci\u00f3n fsica. Hemos dise\u00f1ado nuestra popia encuesta para la valoraci\u00f3n de los domicilios y lo hemos hecho pensando en un anciano en silla de ruedas que representa uno de los mayores obst\u00e1culos para la realizaci\u00f3n de las avdb. la recogida de datos se ha realizado en dos etapas, una durante la estancia hospitalaria y otra tras el alta. resultados: el 83% de los pacientes eran del sexo femenino, con una edad media de 73 a\u00f1os, una tasa de viudedad del 54%, que conviv\u00eda\u00f1 con familiares, en su propio domicilio, con una relaciones sociales en e181 % normales, que percib\u00edan en e1 44,3% una pensi\u00f3n de viudedad, y que proced\u00edan del medio rural en e153% de los casos. La media del ib antes de la foc era de 85,9. El 81,8% era independiente para la deambulaci\u00f3n antes de la fractura, no empleaban ayudas t\u00e9cnicas, y cuando las requer\u00edan la m\u00e1s solicitada era el b\u00e1st\u00f3n. La fractura de cadera m\u00e1s frecuente ha sido la pertrocant\u00e9rea y han dominado los diferentes tipos de osteos\u00edntesis frente a las artoplastias. La complicaci\u00f3n con mayor incidencia en el hph ha sido la presencia de infecciones presentes en el 39,4%. El 75% de los individuos ha obtenido un deterioro cognoscitivo en el mec. El n\u00famero medio de sesiones de fisioterapia realizados ha sido de 19,79 y el de terapia ocupacional de 5,75. Tras finalizar el tratamiento rehabilitador la media obtenida en el ib ha sido de 57,74, con una deambniani\u00f3n. Dependiente en el 56,8%, un empleo de andador en e1 45,1% y de silla de ruedas en el 18,3% de los casos. Tras el alta hospitalaria el 65% de los ancianos se han dirigido al domicilio, e1 18% se ha institucionalizado, el 11% ha fallecido durante la estancia hospitalaria y el 6% ha sido traslada do a otro hospital ante la aparici\u00f3n de alguna complicaci\u00f3n aguda que lo requer\u00eda. el 63% de los individuos viv\u00edan en pisos predominando este tipo de vivienda en el medio urbano. En el acceso a la vivienda el 76,6% de los domicilios presentaban escaleras, un 83% carec\u00eda de pasamanos, en ning\u00fan caso hab\u00eda rampa como soluci\u00f3n altenativa a la presencia de escaleras, en el 25,5% la anchura de la puerta de acceso era menor de 80 cm y en ning\u00fan caso el sistema de apertura de la misma era telesc\u00f3pico. El 55,9% de la viviendas presentaba escaleras en el interior del portal y e163,8% carec\u00eda de ascensor. el n\u00famero medio de escalones para acedar al domiclio ha sido de 34,1. En el interior de las viviendas e195,7% de las puertas eran inferiores a 80 cm, y en el 91,5% no hab\u00eda pasamanos en los lugares de circulaci\u00f3n. En el 75,9% de los aseos hab\u00eda ba\u00f1eras, el 83,3% de las duchas presentaban bordillos, y el 80,9% carec\u00edan de barras de apoyo en los diferentes aparatos sanitarios. la presencia de artrosis, demencia, el hecho de estar institucionalizado o el vivir acompa\u00f1ado se han relacionado con una menor dependencia funcional prefractura. La edad, la presencia de anemia, infecciones, \u00falceras por presi\u00f3n, cuadros confusionales, demencia y la realizaci\u00f3n de terapia ocupacional han condicionado la independencia en la deambulaci\u00f3n y en las avdb postfractura.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Analisis descriptivo de los ancianos con fractura de cadera en un hospital de medias estancias. estudio de la funcionalidad de las viviendas<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Analisis descriptivo de los ancianos con fractura de cadera en un hospital de medias estancias. estudio de la funcionalidad de las viviendas <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Ana Salgado Gracia <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Zaragoza<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 15\/12\/2003<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jos\u00e9 Antonio Salvador Olivan<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Antonio Mateo navarro <\/li>\n<li>Francisco Javier Olivera pueyo (vocal)<\/li>\n<li>natividad Martinez perez (vocal)<\/li>\n<li>enrique Sanchez oriz (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Ana Salgado Gracia Introducci\u00f3n: la fractura ostepor\u00f3tica de cadera (foc) genera m\u00e1s d\u00edscapaoidad, mortalidad y gasto econ\u00f3mico 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