{"id":31452,"date":"1997-01-01T00:00:00","date_gmt":"1997-01-01T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/valor-de-la-medida-no-invasiva-del-flujo-sanguineo-portal-y-del-antebrazo-para-predecir-la-respuesta-de-la-presion-portal\/"},"modified":"1997-01-01T00:00:00","modified_gmt":"1997-01-01T00:00:00","slug":"valor-de-la-medida-no-invasiva-del-flujo-sanguineo-portal-y-del-antebrazo-para-predecir-la-respuesta-de-la-presion-portal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/valor-de-la-medida-no-invasiva-del-flujo-sanguineo-portal-y-del-antebrazo-para-predecir-la-respuesta-de-la-presion-portal\/","title":{"rendered":"Valor de la medida no invasiva del flujo sanguineo portal y del antebrazo para predecir la respuesta de la presion portal."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Jos\u00e9 Luis Calleja Panero <\/strong><\/h2>\n<p>El propranolol es el farmaco mas comunmente utilizado en el tratamiento de hipertension portal, habiendo demostrado su eficacia en la profilaxis del primer sangrado y del resangrado por varices esofagicas. Sin embargo, existe una marcada variabilidad individual en la respuesta de la presion portal a este farmaco, no existiendo ningun parametro clinico o hemodinamico capaz de predecir esta respuesta. En la actualidad el unico metodo para valorar la respuesta es el cateterismo de venas suprahepaticas, calculando el gradiente de presion venosa hepatica antes y despues de la administracion del farmaco. Los objetivos del estudio fueron: 1) valorar si la monitorizacion no invasiva del flujo sanguineo portal, mediante eco doppler y del flujo sanguineo del antebrazo, mediante pletismografia de oclusion venosa, son capaces de predecir la respuesta del gradiente de presion venosa hepatica al propranolol. 2) estudiar las variables clinicas y analiticas que pueden influenciar esta respuesta. Se incluyeron en este estudio 80 pacientes con cirrosis hepatica y varices esofagicas, de los cuales 20 fueron incluidos en el grupo placebo, recibiendo glucosa al 5% i.V. Y, 60 en el grupo propranolol, recibiendo esta droga a dosis de 0,15 mg\/kg\/i.V. Se realizaron estudios hemodinamicos invasivos (cateterismo de venas suprahepaticas) y no invasivos (eco doppler y pletismografia) antes y 30 minutos despues de la administracion del placebo o propranolol. Resultados: la correlacion entre los cambios del gradiente presion venosa hepatica y los del flujo sanguineo portal, fue altamente significativa (r=0,82.P &lt; 0,001). La correlacion entre los cambios de los gradientes de presion venosa hepatica y los cambios del flujo del antebrazo, aunque significativa fue menor (r=0,54.P &lt; 0,001). La eficacia diagnostica en la prediccion de la respuesta del gradiente de presion venosa hepatica al propranolol fue significativamente mayor para el flujo sanguineo portal<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Valor de la medida no invasiva del flujo sanguineo portal y del antebrazo para predecir la respuesta de la presion portal.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Valor de la medida no invasiva del flujo sanguineo portal y del antebrazo para predecir la respuesta de la presion portal. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Jos\u00e9 Luis Calleja Panero <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 01\/01\/1997<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Agust\u00edn Albillos Mart\u00ednez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Hipolito Duran Sacristan <\/li>\n<li>Luis Manzano Espinosa (vocal)<\/li>\n<li>Manuel Oya Otero (vocal)<\/li>\n<li>Victor Sanchez Gurrion (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Jos\u00e9 Luis Calleja Panero El propranolol es el farmaco mas comunmente utilizado en el tratamiento de hipertension 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