{"id":39921,"date":"1999-01-01T00:00:00","date_gmt":"1999-01-01T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-de-viabilidad-miocardica-en-pacientes-con-disfuncion-ventricular-izquierda-y-enfermedad-coronaria-severa\/"},"modified":"1999-01-01T00:00:00","modified_gmt":"1999-01-01T00:00:00","slug":"estudio-de-viabilidad-miocardica-en-pacientes-con-disfuncion-ventricular-izquierda-y-enfermedad-coronaria-severa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/estudio-de-viabilidad-miocardica-en-pacientes-con-disfuncion-ventricular-izquierda-y-enfermedad-coronaria-severa\/","title":{"rendered":"Estudio de viabilidad miocardica en pacientes con disfuncion ventricular izquierda y enfermedad coronaria severa."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Vicente Peral Disdier <\/strong><\/h2>\n<p>La disfunci\u00f3n ventricular izquierda en el grupo de pacientes con enfermedad coronaria severa, no es necesariamente un proceso irreversible. Esta situaci\u00f3n puede ser debida a dos procesos fisiopatol\u00f3gicos, a la hibernaci\u00f3n mioc\u00e1rdica y\/o a la conmoci\u00f3n mioc\u00e1rdica. En el primer caso la revascularizaci\u00f3n mioc\u00e1rdica puede llevar a la recuperaci\u00f3n funcional, mientras que en el segundo caso la recuperaci\u00f3n ser\u00e1 expont\u00e1nea, ya que el vaso permanece abierto. La morbilidad y mortalidad en este grupo de poblaci\u00f3n, alcanza un valor del 15 al 60% al a\u00f1o, en funci\u00f3n del n\u00famero de vasos que est\u00e9n afectados y del grado de depresi\u00f3n del ventr\u00edculo izquierdo. La mortalidad en la revascularizaci\u00f3n quir\u00fargica oscila de un 5 a un 37%, estos valores hace que el beneficio quir\u00fargico de estos pacientes sea valorado y balanceado con la mortalidad que ofrece este procedimiento.  esta situaci\u00f3n hace que la principal meta en la valoraci\u00f3n de la repercusi\u00f3n funcional (viabilidad), sea diferenciar, prospectivamente, tejido mioc\u00e1rdico reversible de aquellos que presenta un miocardio irreversible. idealmente esta informaci\u00f3n puede ser utilizada como gu\u00eda de decisiones terap\u00e9uticas para la revascularizaci\u00f3n.  en este estudio se plante\u00f3 el objetivo de identificar el tejido viable es decir capaz de presentar recuperaci\u00f3n funcional (no necr\u00f3tico) del no viable (necr\u00f3tico), mediante diferentes t\u00e9cnicas de medicina nuclear  ganmagraf\u00eda de spect201 talio y tomograf\u00eda de emisi\u00f3n de positrones (pet)  y ecocardiograf\u00eda de estr\u00e9s (administraci\u00f3n i.V de dobutamina a dosis crecientes partiendo de 5 mcgr\/kg\/min hasta 40 mcgr\/kg\/min). comparamos los resultados obtenidos con estas t\u00e9cnicas con los acontecidos de la revascularizaci\u00f3n, tomando como patr\u00f3n oro el movimiento segmentario a las cinco semanas de la revascularizaci\u00f3n. Estudiamos la validez de criterio, tomando como patr\u00f3n de referencia la recuperaci\u00f3n funcional segmenta<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estudio de viabilidad miocardica en pacientes con disfuncion ventricular izquierda y enfermedad coronaria severa.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estudio de viabilidad miocardica en pacientes con disfuncion ventricular izquierda y enfermedad coronaria severa. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Vicente Peral Disdier <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 01\/01\/1999<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Pedro Zarco Gutierrez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 Luis Carreras Delgado <\/li>\n<li>Armando Bethencourt Gonzalez (vocal)<\/li>\n<li> Sanz De La Calzada Carlos (vocal)<\/li>\n<li> San Roman Calvar Jos\u00e9 Alberto (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Vicente Peral Disdier La disfunci\u00f3n ventricular izquierda en el grupo de pacientes con enfermedad coronaria severa, no 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