{"id":53061,"date":"2006-12-06T00:00:00","date_gmt":"2006-12-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/la-construccion-en-tiempo-de-fistulas-arteriovenosas-un-factor-clave-para-evitar-una-mayor-morbimortalidad-y-mejorar-la-eficiencia-economica\/"},"modified":"2006-12-06T00:00:00","modified_gmt":"2006-12-06T00:00:00","slug":"la-construccion-en-tiempo-de-fistulas-arteriovenosas-un-factor-clave-para-evitar-una-mayor-morbimortalidad-y-mejorar-la-eficiencia-economica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/la-construccion-en-tiempo-de-fistulas-arteriovenosas-un-factor-clave-para-evitar-una-mayor-morbimortalidad-y-mejorar-la-eficiencia-economica\/","title":{"rendered":"La construccion en tiempo de fistulas arteriovenosas. un factor clave para evitar una mayor morbimortalidad y mejorar la eficiencia economica."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Teresa Ortega Montoliu <\/strong><\/h2>\n<p>Fundamento y objetivo: el inicio de la hemodi\u00e1lisis peri\u00f3dica (hdp) con un cat\u00e9ter o injerto en vez de una fav, unido a acudir tard\u00edamente al nefr\u00f3logo, la edad avanzada, la presencia de diabetes mellitus (dm) y la entrada no programada en hdp, produce mayor morbilidad y hospitalizaciones e incrementa los costes. El objetivo fue analizar la morbi-mortalidad y el impacto en el coste-efectividad causados por el retraso en tener una fav adecuada al inicio de hdp.  metodolog\u00eda: se realizaron dos estudios: 1) retrospectivo de 133 pacientes que empezaron hemodi\u00e1lisis peri\u00f3dica (hdp) entre 1996-2000 y con aclaramiento de creatinina entre 5-10ml\/min\/1,73m\u00c2\u00b2. 2) estudio prospectivo de 110 pacientes que iniciaron hdp entre 1\/1\/2002 y 31\/7\/2004 con clcr entre 5-10ml\/min\/1,73m\u00c2\u00b2. datos: sociodemogr\u00e1ficos, indice de charlson, tipo y duraci\u00f3n del acceso vascular (av), \u00edndice de mortalidad estandarizado, morbilidad de novo, ingresos y estancias hospitalarias, y costes. Los pacientes se dividieron en tres grupos seg\u00fan el av al inicio de hdp (grupofav): g1, tener una fav funcionante al inicio de hdp los 3 primeros meses; g2, no tener fav al inicio, pero s\u00ed en los primeros 3 meses; g3, usar cat\u00e9ter durante los tres primeros meses. Se excluyeron los que acudieron tard\u00edamente al nefr\u00f3logo, iniciaron hdp sin programar y aquellos con diabetes mellitus, por ser factores de riesgo para la supervivencia.  resultados: 1) estudio retrospectivo: los pacientes de g1 respecto g2 y g3 son m\u00e1s j\u00f3venes, tienen menos infecciones y muertes atribuibles por \u00e9stas, tienen menos comorbilidades, ingresos y d\u00edas de hospitalizaci\u00f3n. analizada la superviviencia por kaplan meier y regresi\u00f3n de cox dependiente del tiempo por pasos, las variables independientes asociadas con supervivencia fueron: grupo de fav, edad y comorbilidades. El resultado del indice mortalidad estandarizado indica que el riesgo de muerte es mayor cuanto mayor es el tiempo que tarda el pa<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>La construccion en tiempo de fistulas arteriovenosas. un factor clave para evitar una mayor morbimortalidad y mejorar la eficiencia economica.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 La construccion en tiempo de fistulas arteriovenosas. un factor clave para evitar una mayor morbimortalidad y mejorar la eficiencia economica. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Teresa Ortega Montoliu <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Oviedo<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 12\/06\/2006<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Francisco Ortega Suarez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jaime Alvarez grande <\/li>\n<li>Juan  bautista vicente Ventura victoria (vocal)<\/li>\n<li>joaqu\u00edn Fern\u00e1ndez-crehuet navajas (vocal)<\/li>\n<li>Rafael Garcia rodriguez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Teresa Ortega Montoliu Fundamento y objetivo: el inicio de la hemodi\u00e1lisis peri\u00f3dica (hdp) con un cat\u00e9ter o 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