{"id":53625,"date":"2018-03-09T22:41:20","date_gmt":"2018-03-09T22:41:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-de-los-efectos-hemodinamicos-de-levosimendan-versus-dobutamina-en-el-sa%c2%adndrome-de-bajo-gasto-en-el-postoperatorio-de-ciruga%c2%ada-cardiaca\/"},"modified":"2018-03-09T22:41:20","modified_gmt":"2018-03-09T22:41:20","slug":"estudio-de-los-efectos-hemodinamicos-de-levosimendan-versus-dobutamina-en-el-sa%c2%adndrome-de-bajo-gasto-en-el-postoperatorio-de-ciruga%c2%ada-cardiaca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/cardiologia\/estudio-de-los-efectos-hemodinamicos-de-levosimendan-versus-dobutamina-en-el-sa%c2%adndrome-de-bajo-gasto-en-el-postoperatorio-de-ciruga%c2%ada-cardiaca\/","title":{"rendered":"Estudio de los efectos hemodin\u00e1micos de levosimendan versus dobutamina en el s\u00edndrome de bajo gasto en el postoperatorio de cirugia cardiaca"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Demetrio V\u00edctor P\u00e9rez Civantos <\/strong><\/h2>\n<p>La incorporaci\u00f3n al arsenal terap\u00e9utico de la medicina intensiva y los cuidados cr\u00edticos de un nuevo agente inotr\u00f3pico como el levosimenda, con un nuevo mecanismo de actuaci\u00f3n, hizo plantear la hip\u00f3tesis de la utilidad de su uso como f\u00e1rmaco de soporte inotr\u00f3pico en las situaciones de bajo gasto cardiaco y shock cardiog\u00e9nico en pacientes con severa disfunci\u00f3n ventrical en el postoperatorio inmediato de cirug\u00eda cardiaca. en la presente tesis se marcaron los siguientes objetivos: estimar la mortalidad de los pacientes, comparar las variables hemodin\u00e1micas y la posibilidad de retirar otras drogas vasoactivas u otros medios de soporte hemodin\u00e1micos en pacientes tratados con levosimendan frente a los pacientes tratados con el f\u00e1rmaco convencional dobutamina. El estudio se realiz\u00f3 en 100 pacientes de la uci del hospital infanta cristina de badajoz tras ser sometidos a diversas intervenciones de cirug\u00eda cardiaca y que prestaban un s\u00edndrome de bajo gasto o shock cardiog\u00e9ncio. Todos estos pacientes presentaban una escala de parsonnet entre 16 y 21 puntos. de los resultados destacar que el levosimendan presenta los mismos efectos beneficiosos en los par\u00e1metros de distribuci\u00f3n de ox\u00edgeno, consumo de ox\u00edgeno, fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n y saturaci\u00f3n venosa mixta. Igualmente, ambos grupos presentaron las mismas tasas de morbimortalidad. Sin embargo, los pacientes tratados con levosimendan pespuntaron un efecto vasodilatador m\u00e1s acusado as\u00ed como una menor necesidad del uso de otros f\u00e1rmacos vasocactivos. Igualmente los pacientes tratados con levosimendan necesitaron menor uso de sistemas mec\u00e1nicos como el bal\u00f3n de contrapulsaci\u00f3n intraa\u00f3rtico. En funci\u00f3n de los resultados los autores concluyen que el levosimendan no es solo un f\u00e1rmaco m\u00e1s a emplear en las situaciones de bajo gasto card\u00edaco y shock  cardiog\u00e9nico en pacientes sometidos a cirug\u00eda cardiaca sino que es el f\u00e1rmaco de elecci\u00f3n, quedando los dem\u00e1s f\u00e1rmacos como secundarios y posibles<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estudio de los efectos hemodin\u00e1micos de levosimendan versus dobutamina en el s\u00edndrome de bajo gasto en el postoperatorio de cirugia cardiaca<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estudio de los efectos hemodin\u00e1micos de levosimendan versus dobutamina en el s\u00edndrome de bajo gasto en el postoperatorio de cirugia cardiaca <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Demetrio V\u00edctor P\u00e9rez Civantos <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Extremadura<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 30\/06\/2006<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Juan  Manuel Moreno Vazquez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: virginio Garc\u00eda mart\u00ednez <\/li>\n<li>Antonio Grilo reina (vocal)<\/li>\n<li>primitivo Mena arias (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Demetrio V\u00edctor P\u00e9rez Civantos La incorporaci\u00f3n al arsenal terap\u00e9utico de la medicina intensiva y los cuidados cr\u00edticos 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