{"id":56297,"date":"2018-03-09T22:43:59","date_gmt":"2018-03-09T22:43:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-prospectivo-de-la-insuficiencia-renal-aguda-en-la-unidad-de-cuidados-intensivos\/"},"modified":"2018-03-09T22:43:59","modified_gmt":"2018-03-09T22:43:59","slug":"estudio-prospectivo-de-la-insuficiencia-renal-aguda-en-la-unidad-de-cuidados-intensivos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/nefrologia\/estudio-prospectivo-de-la-insuficiencia-renal-aguda-en-la-unidad-de-cuidados-intensivos\/","title":{"rendered":"Estudio prospectivo de la insuficiencia renal aguda en la unidad de cuidados intensivos"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Nieves Carbonell Monle\u00f3n <\/strong><\/h2>\n<p>La insuficiencia renal aguda (ira) en la unidad de cuidados intensivos (uci) es una entidad con una preValencia del 10-30%, que contin\u00faa asociada a una elevada mortalidad (30-80%). Existe una falta de uniformidad de criterios para su definici\u00f3n que ha dificultado la comparaci\u00f3n entre estudios previos. Por ello se ha desarrollado un primer estudio con el objetivo de evaluar la epidemiolog\u00eda de esta entidad en la uci. Dado que la sepsis, con frecuencia en el contexto de un s\u00edndrome de disfunci\u00f3n multiorg\u00e1nica, est\u00e1 normalmente implicada en el desarrollo y agravamiento de la ira en uci, se ha evaluado en un segundo estudio observacional la influencia de la misma en estos pacientes y el valor de la escala sofa de fallo org\u00e1nico en su morbi-mortalidad, ampliando el tama\u00f1o muestral e introduciendo un grupo control. Por \u00faltimo, motivado por el hecho de que m\u00e1s del 30% de los ingresos son pacientes coronarios que precisan coronariograf\u00eda urgente, que la nefropat\u00eda inducida por contraste representa la tercera causa de ira intrahospitalaria, con un pron\u00f3stico ominoso, y que actualmente la mayor\u00eda de los estudios intervencionistas relacionados con el fracaso renal se centran en la prevenci\u00f3n de la misma, se ha desarrollado un ensayo cl\u00ednico para evaluar la utilidad de la n-acetilcisteina intravenosa en la prevenci\u00f3n de esta nefropat\u00eda en los casos con funci\u00f3n renal normal. Del resultado de estos trabajos se concluye que: la ira en s\u00ed misma imprime mal pron\u00f3stico a los pacientes ingresados en uci, siendo el origen s\u00e9ptico con necrosis tubular olig\u00farica el peor de ellos. La escala sofa es un instrumento de gran utilidad para describir puntual y evolutivamente la morbilidad de estos pacientes. En caso de precisar cateterismo urgente, la n-acetilciste\u00edna intravenosa previa al mismo es un f\u00e1rmaco seguro, pero que no aporta beneficio a la mera hidrataci\u00f3n en la prevenci\u00f3n de la nefropat\u00eda por contraste en situaci\u00f3n de funci\u00f3n renal basal normal.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estudio prospectivo de la insuficiencia renal aguda en la unidad de cuidados intensivos<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estudio prospectivo de la insuficiencia renal aguda en la unidad de cuidados intensivos <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Nieves Carbonell Monle\u00f3n <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Universitat de val\u00e9ncia (estudi general)<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 19\/12\/2006<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Juan  Alfonso Miguel Carrasco<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: vicente Lopez merino <\/li>\n<li>Jes\u00fas Olivares mart\u00ed (vocal)<\/li>\n<li>Jes\u00fas Cebollada muro (vocal)<\/li>\n<li>joaquin Ortu\u00f1o mirete (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Nieves Carbonell Monle\u00f3n La insuficiencia renal aguda (ira) en la unidad de cuidados intensivos (uci) es una 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