{"id":56580,"date":"2007-12-01T00:00:00","date_gmt":"2007-12-01T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/evaluacion-de-la-calidad-de-vida-control-seguimiento-y-utilizacion-de-servicios-de-salud-de-pacientes-con-diabetes-tipo2-en-atencion-primaria\/"},"modified":"2007-12-01T00:00:00","modified_gmt":"2007-12-01T00:00:00","slug":"evaluacion-de-la-calidad-de-vida-control-seguimiento-y-utilizacion-de-servicios-de-salud-de-pacientes-con-diabetes-tipo2-en-atencion-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/salud-publica\/evaluacion-de-la-calidad-de-vida-control-seguimiento-y-utilizacion-de-servicios-de-salud-de-pacientes-con-diabetes-tipo2-en-atencion-primaria\/","title":{"rendered":"Evaluacion de la calidad de vida, control, seguimiento y utilizacion de servicios de salud de pacientes con diabetes tipo2 en atencion primaria."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda Sandin Vazquez <\/strong><\/h2>\n<p>La diabetes tipo 2 es una enfermedad cr\u00f3nica de elevada preValencia a nivel mundial. La mayor parte de morbilidad y mortalidad que presenta se produce por complicaciones a nivel microvascular y macrovascular. Estas complicaciones pueden retrasarse o incluso evitarse mediante el buen seguimientos y control por parte del equipo de salud y del paciente. Hay m\u00faltiples protocolos y gu\u00edas referentes a la atenci\u00f3n a la diabetes que indican cuales son las pruebas necesarias y los objetivos de control metab\u00f3lico para que ese seguimiento y control retrase o evite las posibles complicaciones.  \ten espa\u00f1a, la diabetes tipo 2 se atiende desde los centros de atenci\u00f3n primaria. El objetivo del estudio es analizar el seguimiento anual a un grupo de pacientes diab\u00e9ticos tipo 2 atendidos en 4 centros de salud del \u00e1rea 10  de salud de la comunidad de Madrid y relacionarlo con su calidad de vida, su estado fisiol\u00f3gico y el uso que hacen de los servicios de salud. \tse recoge la informaci\u00f3n de un grupo de 198 pacientes con diabetes tipo 2 en dos momentos del tiempo, tl y t2, separados con un intervalo de 6 meses, de variables relacionadas con el seguimiento de los pacientes con diabetes tipo 2: valores de par\u00e1metros clinicos,  controlados, pruebas de seguimiento realizadas y utilizaci\u00f3n de servicio de saluda, ademas, se recoge inforacion sobre calidad de vidad gen\u00e9rica (euroqol-5d y eva) y especifica relacionada con la diabetes tipo2.  \tlos resultados principales se pueden resumir en tres bloques: \u00c2\u00b7\tla calidad de vida referida por estos pacientes se ve afectada sobre todo por el tipo de tratamiento que presentan (siendo la insulina el que m\u00e1s desciende los valores) as\u00ed como por la elevada presencia de comorbilidades. Los valores de los par\u00e1metros cl\u00ednicos est\u00e1n muy alejados de los recomendados y el seguimiento que se les realiza no se ajusta a los protocolos descritos para la enfermedad. El uso que hacen de los servicios sanitarios es muy alto y afecta al numero de pruebas que se les realiza (presentando mas pruebas los que acuden mas veces al centro de atenci\u00f3n primaria). \u00c2\u00b7\tno se aprecia relaci\u00f3n entre el seguimiento realizado ni con la calidad de vida ni con el control de los par\u00e1metros cl\u00ednicos. No hay cambios en el tiempo ni en los valores de calidad de vida ni en el control de dichos par\u00e1metros. La realizaci\u00f3n de pruebas previas es un importante factor predictivo de la realizaci\u00f3n de pruebas posteriormente (inercia de seguimiento). As\u00ed mismo, se mantiene la hiperfrecuentaci\u00f3n  a los centros de atenci\u00f3n primaria, que a su vez no est\u00e1n relacionada ni con la calidad de vida que refiere ni con los valores de los par\u00e1metros cl\u00ednicos.  \u00c2\u00b7\tla mayor parte de la variabilidad que se observa en los valores de las variables de calidad de vida, \u00edndice de inercia de seguimiento y uso de los servicios sanitarios se explica a nivel de paciente.  la conclusi\u00f3n principal es que el seguimiento y control que se realiza a los pacientes con diabetes tipo2 desde atenci\u00f3n primaria no consigue producir los resultados de salud id\u00f3neos en los pacientes y que la atenci\u00f3n que se esta dando a esta enfermedad cr\u00f3nica no esta basada en los criterios de calidad demostrada (a nivel de realizaci\u00f3n de pruebas de seguimiento, o de consecuci\u00f3n de valores objetivo de control, o de empoderamiento de los pacientes) que permitir\u00edan obtener esos resultados de salud. Seria necesario redefinir los papeles tanto del profesional sanitario como del paciente cr\u00f3nico para que la atenci\u00f3n que se diera a la diabetes tipo 2 fuera integral (entendiendo integral como la atenci\u00f3n que tiene en cuenta todos los factores que influyen en ella, tanto de proceso, como estructurales como sociales), y que este nuevo enfoque se viera reflejado en la mejora de los resultados de salud en las personas que padecen esta enfermedad.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Evaluacion de la calidad de vida, control, seguimiento y utilizacion de servicios de salud de pacientes con diabetes tipo2 en atencion primaria.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Evaluacion de la calidad de vida, control, seguimiento y utilizacion de servicios de salud de pacientes con diabetes tipo2 en atencion primaria. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda Sandin Vazquez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Alcal\u00e1<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 12\/01\/2007<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Antonio Sarria Santamera<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Francisco Bolumar montrull <\/li>\n<li>Jos\u00e9 Javier Trujillano cabello (vocal)<\/li>\n<li>Carlos Aibar remon (vocal)<\/li>\n<li>enrique Bernal delgado (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Sandin Vazquez La diabetes tipo 2 es una enfermedad cr\u00f3nica de elevada preValencia a nivel mundial. 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