{"id":58560,"date":"2018-03-09T22:46:23","date_gmt":"2018-03-09T22:46:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-de-intervencion-de-educacion-sanitaria-en-atencion-primaria-sobre-el-cumplimiento-con-antibioticos-en-faringoamigdalitis-aguda\/"},"modified":"2018-03-09T22:46:23","modified_gmt":"2018-03-09T22:46:23","slug":"estudio-de-intervencion-de-educacion-sanitaria-en-atencion-primaria-sobre-el-cumplimiento-con-antibioticos-en-faringoamigdalitis-aguda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/estudio-de-intervencion-de-educacion-sanitaria-en-atencion-primaria-sobre-el-cumplimiento-con-antibioticos-en-faringoamigdalitis-aguda\/","title":{"rendered":"Estudio de intervencion de educacion sanitaria en atencion primaria sobre el cumplimiento con antibioticos en faringoamigdalitis aguda"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Ana Molinos Urien <\/strong><\/h2>\n<p>Fundamento: determinar si una estrategia mixta, basada en instrucci\u00f3n verbal amplia m\u00e1s refuerzo telef\u00f3nico, mejora el cumplimiento antibi\u00f3tico en faringoamigdalitis aguda, con respecto a una estrategia educativa basada \u00fanicamente en una instrucci\u00f3n verbal amplia. material y m\u00e9todo: se dise\u00f1a un ensayo cl\u00ednico paralelo de educaci\u00f3n sanitaria. Los pacientes se seleccionan por muestreo consecutivo en funci\u00f3n de unos criterios de selecci\u00f3n, y son asignados de forma aleatoria, bien al grupo experimental (que recibe una intervenci\u00f3n consistente en una instrucci\u00f3n verbal amplia sobre la importancia de realizar y terminar bien el tratamiento, junto con una llamada telef\u00f3nica recordatorio al 4o d\u00eda de la prescripci\u00f3n), o bien al grupo control (que recibe \u00fanicamente la instrucci\u00f3n verbal amplia). en el c\u00e1lculo del tama\u00f1o muestral, se asume un alfa del 5%, diferencia del 25%, beta del 20%, hip\u00f3tesis unilateral y p\u00e9rdidas del 12%, resultando una muestra (n) de 128. El criterio de evaluaci\u00f3n del cumplimiento fue por recuento de comprimidos (rc), en el domicilio del paciente y por sorpresa, definiendo buen cumplidor un rc >= 80-110%. Se calcula la reducci\u00f3n absoluta del riesgo (rra), reducci\u00f3n relativa del riesgo (rrr) y n\u00famero de pacientes necesarios a tratar para evitar un incumplidor (nnt). Tambi\u00e9n se valid\u00f3 el cumplimiento autocomunicado (ca) como m\u00e9todo de medici\u00f3n del incumplimiento tras una intervenci\u00f3n, calculando la sensibilidad (s), la especificidad (e) y los cocientes de probabilidades (cp+ y cp-). resultados: el porcentaje de buen cumplimiento fue del 66,1% (55,7-74,5%), siendo significativamente m\u00e1s elevado en el grupo experimental (78,3%) que en el grupo control (54,1%) (p=0,005). El porcentaje medio de cumplimiento fue del 83,89+-22,67% (lc79,81-87,97%). Los indicadores de relevancia cl\u00ednica fueron rra: 24%; rrr: 52,7%; nnt: 4,13. el 86,8% respondi\u00f3 estar curado cl\u00ednicamente (80,8-92,8%), no habiendo diferencia estad\u00edsticamente significativa entre los grupos, y en la exploraci\u00f3n de la orofaringe, el 86,8% present\u00f3 una exploraci\u00f3n normal. S\u00f3lo el cumplimiento autocomunicado predijo de forma significativa el incumplimiento (p=0,000) y los resultados de su validaci\u00f3n fueron: s=37,3%; e=93,8%; cp+=6; y cp-=0,67. conclusi\u00f3n: la estrategia mixta, consistente en instrucciones verbales amplias m\u00e1s refuerzo telef\u00f3nico mejoran de forma significativa el cumplimiento con respecto a la instrucci\u00f3n amplia, y obtiene una relevancia cl\u00ednica significativa, por lo que se deber\u00eda utilizar en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Los resultados de la validaci\u00f3n del cumplimiento autocomunicado en nuestro estudio indican una baja capacidad para detectar el incumplimiento, y una elevada capacidad para descartar el incumplimiento, y   los cocientes de probabilidad indican que son \u00fatiles para confirmar que un paciente es no cumplidor, pero no para predecir si lo ser\u00e1.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estudio de intervencion de educacion sanitaria en atencion primaria sobre el cumplimiento con antibioticos en faringoamigdalitis aguda<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estudio de intervencion de educacion sanitaria en atencion primaria sobre el cumplimiento con antibioticos en faringoamigdalitis aguda <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Ana Molinos Urien <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Miguel hern\u00e1ndez de elche<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 18\/05\/2007<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Vicente Gil Guillen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jaime Merino sanchez <\/li>\n<li>salvador Pita fernandez (vocal)<\/li>\n<li>Antonio Cabrera de leon (vocal)<\/li>\n<li>radhames Hernandez mejia (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Ana Molinos Urien Fundamento: determinar si una estrategia mixta, basada en instrucci\u00f3n verbal amplia m\u00e1s refuerzo telef\u00f3nico, 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