{"id":58754,"date":"2018-03-09T22:46:34","date_gmt":"2018-03-09T22:46:34","guid":{"rendered":""},"modified":"2018-03-09T22:46:34","modified_gmt":"2018-03-09T22:46:34","slug":"situacion-actual-del-control-de-presion-arterial-y-la%c2%adpidos-en-relacion-con-el-riesgo-coronario-la-presencia-de-sindrome-metabolico-y-o-de-diabetes-en-la-poblacion-hipertensa-atendida-en-atencio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/endocrinologia\/situacion-actual-del-control-de-presion-arterial-y-la%c2%adpidos-en-relacion-con-el-riesgo-coronario-la-presencia-de-sindrome-metabolico-y-o-de-diabetes-en-la-poblacion-hipertensa-atendida-en-atencio\/","title":{"rendered":"Situaci\u00f3n actual del control de presi\u00f3n arterial y l\u00edpidos en relacion con el riesgo coronario, la presencia de sindrome metabolico y\/o de diabetes en la poblacion hipertensa atendida en atencion primaria en espa\u00f1a"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Carlos Escobar Cervantes <\/strong><\/h2>\n<p>La hipertensi\u00f3n arterial (hta) constituye uno de los factores de riesgo cardiovascular m\u00e1s importantes. El control de la presi\u00f3n arterial (pa) es b\u00e1sico para mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes hipertensos. Incluso peque\u00f1os descensos en las cifras d oa han demostrado mejoras en la supervivencia. Las \u00faltimas gu\u00edas se\u00f1alan que no s\u00f3lo es importante el control de la pa, sino que se debe valorar al paciente hipertenso de una manera integral, controlando todos los factores de riesgo.  en espa\u00f1a existe escasa informaci\u00f3n acerca del control conjunto del colesterol ldl (c-ldl) y de pa en los pacientes hipertensos atendidos en atenci\u00f3n primaria en espa\u00f1a. Con este objetivo se dise\u00f1\u00f3 el presente estudio.  para el presente estudio se incluyeron pacientes mayores de 18 a\u00f1os, ambos sexos, hipertensos (con pa sist\u00f3lica mayor de 140 mmhg y\/o diast\u00f3lica mayor de 90 mmhg o historia de hta en tratamiento antihipertensivo) y que puedan aportar una anal\u00edtica, con un estudio lip\u00eddico completo, con una antig\u00ed\u00bcedad no superior a 6 meses. Para que el estudio tuviera una distribuci\u00f3n amplia y fuera representativo de la poblaci\u00f3n que acude diariamente a los centros de atenci\u00f3n primaria, no hubo criterios de exclusi\u00f3n espec\u00edficos. Se consider\u00f3 que el paciente hipertenso presenta un control adecuado de pa si cumpl\u00eda los criterios de las gu\u00edas europeas (esh-esc 2003): pa inferior a 140 y 90 mmhg o inferior a 130 y 80 mmhg en caso de diabetes. Para valorar el control de c-ldl se utilizaron los objetivos terap\u00e9uticos establecidos seg\u00fan los grupos de riesgo coronario que establece el informe del ncep-atp iii. Es decir, un c-ldl <100mg\/dl en los pacientes de riesgo alto, <130 mg\/dl en los de riesgo intermedio y < 160mg\/dl en los de riesgo bajo.  se incluyeron un total de 15707 pacientes. Del total de pacientes incluidos finalmente se analizaron 12954 (82,5%). La edad media fue 62.1 \u00c2\u00b1 10,7 a\u00f1os y el 50.1% eran varones. El 76% eran dislip\u00e9micos, el 29.9% tenia diabetes, el 11.9% hipertrofia ventricular izquierda, el 13.6% cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica el 5.4% enfermedad vascular cerebral, el 4.6% insuficiencia cardiaca y el 4.4% arteriopat\u00eda perif\u00e9rica. En cuanto al tratamiento antihipertensivo, el 5.5% de la poblaci\u00f3n estaba sin medicaci\u00f3n, el 55.9% tomaba un solo f\u00e1rmaco, el29.8% dos f\u00e1rmacos y el 8.8% tres o m\u00e1s. El 41.0% de los pacientes tomaba estatinas, el 24.5% antiagregantes y el 3.8% anticoagulantes. Globalmente, el 24.8% de los pacientes ten\u00eda adecuadamente controlada la pa, el 26% el c-ldl y el 8.6% ambos factores. Este grado de control empeor\u00f3 en los pacientes con diabetes, s\u00edndrome metab\u00f3lico y mayor riesgo cardiovascular.  en conclusi\u00f3n, el grado de control de pa u de c-ldl en la poblaci\u00f3n hipertensa atendida en las consultas de atenci\u00f3n primaria en espa\u00f1a es muy pobre. Es necesaria una aproximaci\u00f3n global basada en un manejo multifactorial de los diferentes factores de riesgo en los pacientes hipertensos.\n\n\n\n&nbsp;\n\n\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Situaci\u00f3n actual del control de presi\u00f3n arterial y l\u00edpidos en relacion con el riesgo coronario, la presencia de sindrome metabolico y\/o de diabetes en la poblacion hipertensa atendida en atencion primaria en espa\u00f1a<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Situaci\u00f3n actual del control de presi\u00f3n arterial y l\u00edpidos en relacion con el riesgo coronario, la presencia de sindrome metabolico y\/o de diabetes en la poblacion hipertensa atendida en atencion primaria en espa\u00f1a <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Carlos Escobar Cervantes <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Alcal\u00e1<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 31\/05\/2007<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Enrique As\u00edn Cardiel<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: melchor Alvarez de mon soto <\/li>\n<li>Luis Antonio Alonso pulpon rivera (vocal)<\/li>\n<li>Antonio Coca payeras (vocal)<\/li>\n<li>vicente Bertomeu Martinez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Carlos Escobar Cervantes La hipertensi\u00f3n arterial (hta) constituye uno de los factores de riesgo cardiovascular m\u00e1s importantes. 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