{"id":59375,"date":"2018-03-09T22:47:13","date_gmt":"2018-03-09T22:47:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-de-la-funcion-inmunitaria-en-pacientes-esquizofrenicos-y-bipolares-tipo-i\/"},"modified":"2018-03-09T22:47:13","modified_gmt":"2018-03-09T22:47:13","slug":"estudio-de-la-funcion-inmunitaria-en-pacientes-esquizofrenicos-y-bipolares-tipo-i","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/psiquiatria\/estudio-de-la-funcion-inmunitaria-en-pacientes-esquizofrenicos-y-bipolares-tipo-i\/","title":{"rendered":"Estudio de la funci\u00f3n inmunitaria en pacientes esquizofr\u00e9nicos y bipolares tipo i"},"content":{"rendered":"

Tesis doctoral de Rosa M\u00aa Cozar Santiago <\/strong><\/h2>\n

El estudio de la funci\u00f3n inmunitaria en los pacientes psic\u00f3ticos ha adquirido un protagonismo creciente, como consecuencia del avance en los conocimientos acerca de las implicaciones del sistema inmune en el funcionamiento del sistema nervioso y de recientes descubrimientos sobre anomal\u00edas de la funci\u00f3n inmunitaria en pacientes psic\u00f3ticos. En la actualidad se conoce la interrelaci\u00f3n entre sistema nervioso, sistema inmune y conducta y gracias a esta comunicaci\u00f3n se facilita una respuesta integrada del organismo, cuyo fin ser\u00eda el mantenimiento de la homeostasis. Estos hechos han llevado al planteamiento de estrategias de investigaci\u00f3n multidisciplinaria, dando lugar a la aparici\u00f3n de una nueva disciplina cient\u00edfica, la psiconeuroinmunolog\u00eda, que tiene por objeto el estudio de las relaciones rec\u00edprocas entre sistema nervioso y sistema inmune, as\u00ed como sus efectos sobre el comportamiento y la salud, siendo las citocinas las principales mol\u00e9culas mediadoras. hip\u00f3tesis: las alteraciones inmunitarias descritas en un subgrupo de pacientes esquizofr\u00e9nicos, no son espec\u00edficas de la esquizofrenia, sino extensibles a otras psicosis, como el trastorno bipolar tipo i; las alteraciones inmunitarias persisten en los periodos de remisi\u00f3n de los s\u00edntomas agudos de la esquizofrenia y los periodos de eutimia de los pacientes bipolares, al menos en un subgrupo de pacientes; aquellos pacientes considerados m\u00e1s graves cl\u00ednicamente, son los que conforman el subgrupo de pacientes con alteraciones inmunitarias presentes. objetivos: analizar la expresi\u00f3n de il-2 e il-6 en un grupo de pacientes psic\u00f3ticos, esquizofr\u00e9nicos y bipolares tipo i, en fase de remisi\u00f3n y eutimia respectivamente; cuantificar ciertas variables que pueden influir en las alteraciones inmunitarias y comparar las caracteristicas cl\u00ednicas entre pacientes que presentan alteraciones inmunitarias y aquellos que no las presentan. material y m\u00e9todo: la muestra est\u00e1 constituida por 87 sujetos de los cuales son 57 pacientes (31 esquizofr\u00e9nicos y 26 con trastorno bipolar tipo i) y 30 individuos sanos que componen el grupo control. Recogimos datos sociodemogr\u00e1ficos, prem\u00f3rbidos, evolutivos, farmacol\u00f3gicos y consumo de tabaco de los grupos de estudio. La evaluaci\u00f3n cl\u00ednica se realiz\u00f3 a trav\u00e9s de la escala panss y el cuestionario scan. La evaluaci\u00f3n cognitiva incluy\u00f3 una bater\u00eda neuropsicol\u00f3gica (wisconsin, fluidez verbal, stroop test, trail making, digit symbol, digit span, subescala de memoria l\u00f3gica de weschler). El estudio inmunol\u00f3gico consisti\u00f3 en cultivos de c\u00e9lulas mononucleares de sangre perif\u00e9rica en donde se cuantificaron niveles de il-2 e il-6 y una bater\u00eda de autoanticuerpos. El an\u00e1lisis estad\u00edstico incluy\u00f3 an\u00e1lisis descriptivo, an\u00e1lisis univariantes y multivariantes. la muestra se caracteriza por ser comparable en su distribuci\u00f3n por sexo; los pacientes esquizofr\u00e9nicos presentan una peor adaptaci\u00f3n prem\u00f3rbida, reciben mayores dosis de antipsic\u00f3tico, mayores puntuaciones en la panss, mayor consumo de tabaco y peor rendimiento en pruebas cognitivas; los pacientes bipolares son de mayor edad, con una mayor duraci\u00f3n de la enfermedad y reciben tratamiento con litio. resultados: no hallamos diferencias significativas en los niveles de il-2 e il-6 entre pacientes y controles. en los pacientes esquizofr\u00e9nicos se encontraron asociaciones entre la disminuci\u00f3n de la producci\u00f3n in vitro de il-2 e il-6 por c\u00e9lulas mononucleares de sangre perif\u00e9rica, con la edad avanzada, el sexo femenino, una mayor presencia de cl\u00ednica afectiva maniaca y un peor rendimiento en pruebas cl\u00e1sicamente atencionales. En los pacientes esquizofr\u00e9nicos, los niveles de il-6 junto a los a\u00f1os de escolarizaci\u00f3n, fueron capaces de predecir un porcentaje alto de la varianza del trail making b y stroop 3. en los pacientes bipolares se encontr\u00f3 una asociaci\u00f3n entre la disminuci\u00f3n in vitro de il-2 y la puntuaci\u00f3n total del cuestionario scan. no se encontraron asociaciones entre la medicaci\u00f3n antipsic\u00f3tica y los niveles de citocinas. los pacientes esquizofr\u00e9nicos con autoanticuerpos se caracterizaron por una mayor duraci\u00f3n de la enfermedad, una edad del primer episodio m\u00e1s precoz y presentaron un peor rendimiento en las tareas neurocognitivas trail making b y errores del wisconsin. El trail making b se mostr\u00f3 en nuestro estudio como una prueba neurocognitiva que fue capaz de predecir la presencia de autoanticuerpos en este grupo de pacientes. los pacientes bipolares con autoanticuerpos positivos tambi\u00e9n se caracterizaron por presentar una edad del primer episodio m\u00e1s precoz. conclusi\u00f3n: la presencia de alteraciones inmunitarias en los pacientes esquizofr\u00e9nicos se relaciona con un da\u00f1o cerebral medido a trav\u00e9s de la neurocognici\u00f3n. A trav\u00e9s del neurodesarrollo podemos relacionar la alteraci\u00f3n del sistema inmune con un desarrollo an\u00f3malo del cerebro. La psiconeuroinmunolog\u00eda puede aportar nuevos enfoques en la investigaci\u00f3n etiopatol\u00f3gica, implicaciones en el diagn\u00f3stico y posibilidades terap\u00e9uticas nuevas.<\/p>\n

 <\/p>\n

Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00abEstudio de la funci\u00f3n inmunitaria en pacientes esquizofr\u00e9nicos y bipolares tipo i<\/strong>\u00ab<\/h3>\n
    \n
  • T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estudio de la funci\u00f3n inmunitaria en pacientes esquizofr\u00e9nicos y bipolares tipo i <\/li>\n
  • Autor:<\/strong>\u00a0 Rosa M\u00aa Cozar Santiago <\/li>\n
  • Universidad:<\/strong>\u00a0 Universitat de val\u00e9ncia (estudi general)<\/li>\n
  • Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 26\/06\/2007<\/li>\n<\/ul>\n

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    Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n
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    • Director de la tesis<\/strong>\n
        \n
      • Rafael Tabares Seisdedos<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
      • Tribunal<\/strong>\n
          \n
        • Presidente del tribunal: manuel G\u00f3mez beneyto <\/li>\n
        • julio SanJuan arias (vocal)<\/li>\n
        • julio belarmino Bobes garcia (vocal)<\/li>\n
        • eduard Vieta pascual (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

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