{"id":59471,"date":"2018-03-09T22:47:17","date_gmt":"2018-03-09T22:47:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/eficacia-diagnostica-y-pronostica-de-dos-nuevos-marcadores-para-el-infarto-agudo-de-miocardio-la-meiloperoxidasa-y-el-h-fabp-heart-fatty-acid-binfing-protein\/"},"modified":"2018-03-09T22:47:17","modified_gmt":"2018-03-09T22:47:17","slug":"eficacia-diagnostica-y-pronostica-de-dos-nuevos-marcadores-para-el-infarto-agudo-de-miocardio-la-meiloperoxidasa-y-el-h-fabp-heart-fatty-acid-binfing-protein","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/fisiologia-humana\/eficacia-diagnostica-y-pronostica-de-dos-nuevos-marcadores-para-el-infarto-agudo-de-miocardio-la-meiloperoxidasa-y-el-h-fabp-heart-fatty-acid-binfing-protein\/","title":{"rendered":"Eficacia diagn\u00f3stica y pron\u00f3stica de dos nuevos marcadores para el infarto agudo de miocardio: la meiloperoxidasa y el h-fabp (heart fatty acid binfing protein)"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Sonsoles Garc\u00eda-valdecasas Gayo <\/strong><\/h2>\n<p>Para el diagn\u00f3stico del infarto agudo de miocardio, la sintomatolog\u00eda cl\u00ednica y los hallazgos electrocardiogr\u00e1ficos son importantes, pero en numerosas ocasiones el diagn\u00f3stico de certeza se basa en los resultados del an\u00e1lisis de marcadores biol\u00f3gicos. Actualmente, estos marcadores presentan algunos problemas, en cuanto a su especificidad (ck y ckmb) y en cuanto al tiempo de su elevaci\u00f3n en sangre (troponina) objetivos: evaluar la eficacia diagn\u00f3stica y pron\u00f3stica de la mieloperoxidasa (mpo) y del h-fabp en pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio (iam), compar\u00e1ndola con los marcadores cl\u00e1sicos, as\u00ed como con la pcr y nt-probnp. m\u00e9todos: se estudiar\u00e1 si la determinaci\u00f3n de la mpo y h-fabp en suero durante las primeras 6 horas en pacientes que acuden a urgencias con dolor tor\u00e1cico sugestivo de iam es \u00fatil para diagnosticar de forma temprana un iam, mediante un dise\u00f1o transversal, y se realizar\u00e1 un seguimiento durant4e los 6 meses siguientes para estudiar la aparici\u00f3n de complicaciones post-infarto, es decir, el valor pron\u00f3stico, mediante un dise\u00f1o observacional hacia delante. resultados: la sensibilidad del hfabp fue 81% (69,2 &#8211; 92,9), siendo significativamente mayor que el de otros marcadores card\u00edacos, aunque la especificidad fue de un 53% (41,1% &#8211; 64,8), es decir, menor que la de la troponina y ckmb. El cociente de probabilidad positivo y negativo fue significativamente mayor que el de otros marcadores, con un cpp. 1,63 (1,29 &#8211; 2,05); y un cpn: 0,38 (0,22 &#8211; 0,65). Similares resultados fueron encontrados con el \u00e1rea bajo la curva obtenida tras las curvas roc: 0,729 (0,63 &#8211; 0,83), ya que fue superior al de los otros marcadores. durante los 6 meses de seguimiento, un an\u00e1lisis multivariado revel\u00f3 que incrementos del hfabp (por encima de la mediana: 6,74 ng\/ml) y que incrementos de la troponina (por encima del punto de corte: 0,6 ng\/ml) estaban asociados de forma independiente con la aparici\u00f3n de complicaciones. Se obtuvieron resultados similaresd urante un mes de seguimiento (hr del hfabp: 2,50 (1,31 &#8211; 4,8); y hr de la troponina: 2,53 (1,19 &#8211; 5,38) y 6 meses de seguimiento (hr del hfabp: 2,31 (1,30-4,10): y hr de la troponina: 2,55 (1,20 &#8211; 5,40). No se encontr\u00f3 asociaci\u00f3n entre ning\u00fan marcador y la mortalidad, sin tener en cuenta otra complicaci\u00f3n. conclusiones: el hfabp es un marcador m\u00e1s sensible que el resto para el diagn\u00f3stico del infarto agudo de miocardio durante las primeras 6 horas del inicio del dolor tor\u00e1cico, sobre todo en las 3 primeras horas. Adem\u00e1s, es un fuerte predictor independiente de eventos card\u00edacos al mes y a los 6 meses, junto con la troponina. la mieloperoxidasa no presenta una buena eficacia diagn\u00f3stica y pron\u00f3stica, al igual que la pcr y el nt-probnp.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Eficacia diagn\u00f3stica y pron\u00f3stica de dos nuevos marcadores para el infarto agudo de miocardio: la meiloperoxidasa y el h-fabp (heart fatty acid binfing protein)<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Eficacia diagn\u00f3stica y pron\u00f3stica de dos nuevos marcadores para el infarto agudo de miocardio: la meiloperoxidasa y el h-fabp (heart fatty acid binfing protein) <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Sonsoles Garc\u00eda-valdecasas Gayo <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Alcal\u00e1<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 28\/06\/2007<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Ignacio Arribas G\u00f3mez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Mar\u00eda Luisa D\u00edaz marqu\u00e9s <\/li>\n<li>Jaime Garc\u00eda de tena (vocal)<\/li>\n<li>ildefonso Hernandez aguado (vocal)<\/li>\n<li>M\u00aa Jes\u00fas Gaspar bl\u00e1zquez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Sonsoles Garc\u00eda-valdecasas Gayo Para el diagn\u00f3stico del infarto agudo de miocardio, la sintomatolog\u00eda cl\u00ednica y los hallazgos 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