{"id":59616,"date":"2007-03-07T00:00:00","date_gmt":"2007-03-07T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-de-la-presinapsis-dopaminergica-estriatal-con-123i-fp-cit-en-pacientes-con-esquizofrenia-y-parkinsonismo\/"},"modified":"2007-03-07T00:00:00","modified_gmt":"2007-03-07T00:00:00","slug":"estudio-de-la-presinapsis-dopaminergica-estriatal-con-123i-fp-cit-en-pacientes-con-esquizofrenia-y-parkinsonismo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/barcelona\/estudio-de-la-presinapsis-dopaminergica-estriatal-con-123i-fp-cit-en-pacientes-con-esquizofrenia-y-parkinsonismo\/","title":{"rendered":"Estudio de la presinapsis dopamin\u00e9rgica estriatal con (123i) fp-cit en pacientes con esquizofrenia y parkinsonismo"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Jos\u00e9 Javier Mateos Fernandez <\/strong><\/h2>\n<p>El tratamiento de la esquizofrenia se basa principalmente en la administraci\u00f3n de antipsic\u00f3licos que realizan su efecto terap\u00e9utico bloqueando un 60-80% de rd2 estriatales, entre otros. El grado de bloqueo rd2 diferir\u00e1 en funci\u00f3n del tipo de neurol\u00e9ptico empleado. La aparici\u00f3n de s\u00edntomas extrapiramidales, entre ellos el parkinsonismo (pk), es uno de los efectos secundarios m\u00e1s comunes. La preValencia de pk es del 30-54 % en pacientes tratados con t\u00edpicos y del 15-20 % en los tratados con at\u00edpicos a dosis bajas. Sin embargo, la preValencia de pk en sujetos nunca tratados es del 14-24%, siendo del 1% en la poblaci\u00f3n normal. objetivos: i) comparar el dat estriatal entre un grupo homog\u00e9neo de pacientes con esquizofrenia en su primer episodio psic\u00f3tico que desarrollan pk tras 4 semanas de tratamiento con antipsic\u00f3licos, y un grupo que no desarrolla pk. Ii) comparar el dat estriatal de los pacientes con la de los sujetos sanos, iii) determinar correlaciones entre psicopatolog\u00eda cl\u00ednica, pk y concentraci\u00f3n del dat estriatal. Iv) explorar si los pacientes tienen una distribuci\u00f3n anat\u00f3mico-funcional determinada o caracter\u00edstica del dat estriatal. V) determinar si existen diferencias entre sexos en el dat estriatal vi) comprobar si las alteraciones del dat estriatal en pacientes con esquizofrenia en su primer episodio psic\u00f3tico pueden ser un rasgo de enfermedad en esquizofrenia. Vii) valorar si el tratamiento antipsic\u00f3tico modifica el dat estriatal. Viii) determinar si la spect con [123i] fp-cit antes del tratamiento con antipsic\u00f3ticos puede predecir la aparici\u00f3n de pk en pacientes con esquizofrenia. material y m\u00e9todo: tesis doctoral estructurada en 3 proyectos de investigaci\u00f3n cl\u00ednica, consecutivos y complementarios. Se estudiaron 50 pacientes con esquizofrenia en su primer episodio psic\u00f3tico (dsm-iv) y 15 sujetos sanos. Todos los pacientes fueron tratados con risperidona y se les realiz\u00f3 seguimiento psicopatol\u00f3gico (panss, cgi) y de pk (sas). En los dos primeros estudios se realiz\u00f3 spect con [123i] fp-cit a las 4 semanas de tratamiento. En el tercero (n=20), se hizo spect basal y a las 4 semanas de tratamiento. El spect de los controles se realiz\u00f3 al momento del reclutamiento. El spect se cuantific\u00f3 mediante un programa semiautom\u00e1tico que ubicaba rois en caudado, putamen (anterior, medio y posterior) y occipital, en ambos hemisferios y en 3 cortes consecutivos. Se calcularon los \u00edndices de captaci\u00f3n estriado\/occipital. conclusiones: i) los pacientes con esquizofrenia en su primer episodio psic\u00f3tico que desarrollan pk no tienen una concentraci\u00f3n del dat estriatal diferente a los pacientes que no desarrollan pk. Ii) los pacientes con esquizofrenia en su primer episodio psic\u00f3tico, desarrollen o no pk, presentan una concentraci\u00f3n del dat estriatal menor que la de los sujetos sanos. Iii) la concentraci\u00f3n del dat estriatal no se relaciona con la cl\u00ednica psicopatol\u00f3gica, ni con la sintomatolog\u00eda parkinsoniana iv) la alteraci\u00f3n anat\u00f3mico-funcional del dat m\u00e1s caracter\u00edstica en pacientes con esquizofrenia, es la disminuci\u00f3n putaminal. No obstante, el caudado tambi\u00e9n podr\u00eda estar afectado. V) la concentraci\u00f3n del dat estriatal en mujeres es mayor que en hombres, en pacientes con esquizofrenia. Vi) la menor disponibilidad del dat estriatal en pacientes con esquizofrenia en su primer episodio psic\u00f3tico, antes de iniciar el tratamiento antipsic\u00f3tico, sugiere que es un rasgo de enfermedad. Vii) el tratamiento antipsic\u00f3tico no tiene un efecto sobre la disponibilidad del dat, ya que no modifica las captaciones despu\u00e9s de 4 semanas de tratamiento. Viii) la spect con [123i] fp-cit no permite predecir que pacientes desarrollar\u00e1n pk inducido por antipsic\u00f3ticos, ya que no distingue pacientes que se parkinsonizan de los que no lo hacen.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estudio de la presinapsis dopamin\u00e9rgica estriatal con (123i) fp-cit en pacientes con esquizofrenia y parkinsonismo<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estudio de la presinapsis dopamin\u00e9rgica estriatal con (123i) fp-cit en pacientes con esquizofrenia y parkinsonismo <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Jos\u00e9 Javier Mateos Fernandez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 03\/07\/2007<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Francisco Juan Lome\u00f1a  Caballero<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 Luis Carreras delgado <\/li>\n<li>Juan Castell conesa (vocal)<\/li>\n<li>enrique Alvarez Martinez (vocal)<\/li>\n<li>Mar\u00eda  ines Lopez ibor alcober (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Jos\u00e9 Javier Mateos Fernandez El tratamiento de la esquizofrenia se basa principalmente en la administraci\u00f3n de antipsic\u00f3licos 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