{"id":60166,"date":"2018-03-09T22:48:00","date_gmt":"2018-03-09T22:48:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/influencia-del-intervalo-temporal-entre-exposicion-y-desenlace-en-los-estudios-ecologicos-de-enfermedades-cronicas-analisis-de-la-relacion-entre-la-dieta-y-el-cancer-de-prostata\/"},"modified":"2018-03-09T22:48:00","modified_gmt":"2018-03-09T22:48:00","slug":"influencia-del-intervalo-temporal-entre-exposicion-y-desenlace-en-los-estudios-ecologicos-de-enfermedades-cronicas-analisis-de-la-relacion-entre-la-dieta-y-el-cancer-de-prostata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/oncologia-clinica\/influencia-del-intervalo-temporal-entre-exposicion-y-desenlace-en-los-estudios-ecologicos-de-enfermedades-cronicas-analisis-de-la-relacion-entre-la-dieta-y-el-cancer-de-prostata\/","title":{"rendered":"Influencia del intervalo temporal entre exposici\u00f3n y desenlace en los estudios ecologicos de enfermedades cr\u00f3nicas: analisis de la relacion entre la dieta y el cancer de prostata"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda  Del Pilar Rodriguez Ledo <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: el c\u00e1ncer representa en espa\u00f1a la segunda causa de muerte, despu\u00e9s de las enfermedades cardiovasculares. En los varones espa\u00f1oles, la segunda causa de muerte por tumor es el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata (cp), que se comporta, desde el punto de vista cl\u00ednico, como una enfermedad cr\u00f3nica. Los factores nutricionales presentan un considerable inter\u00e9s para la investigaci\u00f3n sobre factores de riesgo de cp modificables.  objetivo: analizar el papel potencial de un intervalo temporal correcto entre exposiciones y desenlace en los estudios ecol\u00f3gicos exploratorios de las relaciones entre la dieta y las enfermedades de larga evoluci\u00f3n, tomando como ejemplo de ellas el cccp, y valorar las repercusiones en las conclusiones causales que se establezcan. m\u00e9todos: se realiza un estudio observacional, descriptivo, ecol\u00f3gico, en el cual las variables independientes fueron los factores nutricionales, la variable dependiente la mortalidad por cp. Los datos poblaciones fueron obtenidos del ine. Los datos diet\u00e9ticos procedieron de las tres encuestas de presupuestos familiares (enna 1 en 1964, enna 2 en 1981, y enna 3 en 1991). Se realiza una regresi\u00f3n lineal seguida de una regresi\u00f3n m\u00faltiple. Los an\u00e1lisis estad\u00edsticos fueron relacionados con el programa estad\u00edstico spps 11.5.  resultados: el cp supones el 9.8% de las muertes por todos los tumores malignos en los varones, su tasa bruta de mortalidad fue 27.36 y la tasa ajustada de mortalidad a la poblaci\u00f3n europea de referencia de 24.5 por cien mil habitantes. Se observa una tendencia a menores tasas en la vertiente oeste y sudoeste de espa\u00f1a, y a las mayores en el resto de cornisa cant\u00e1brica, mitad superior, delta del ebro y parte de la zona mediterr\u00e1nea con excepci\u00f3n de catalu\u00f1a. El \u00edndice calculado de agregaci\u00f3n geogr\u00e1fica fue de 14.9, y el esperado de 16, proclive a que las provincias con niveles de riesgo parcidos se encuentren pr\u00f3ximas. Desde 1964 a 1991 se observa un descenso del consumo de calor\u00edas, prote\u00ednas, legumbres, aceite de oliva, y vino; y un incremento del consumo de l\u00edpidos, kilocalor\u00edas de la grasa, calcio, betacarotenos, frutas carnes, vacuno, cerdo, y pescado. Tanto la grasa como las kilocalor\u00edas aportadas por la grasa se mantienen en las tres bases de datos como factores protectores. El consumo de calor\u00edas, prote\u00ednas, calcio, hierro, retinol, bta-carotenos, tiamina, riboflavina, niacina, vitamina c, y prote\u00ednas animales se comportan como protectores para el cp en 1991 y como factor de riesgo en 1964, aunque s\u00f3lo alcanzan  p<0,05 el calcio, la riboflavina, y las prote\u00ednas animales. El consumo de prote\u00ednas animales pasa de ser protector en 1991 a ser factor de riesgo en 1964 (p<0,05). En relaci\u00f3n al consumo de alimentos las legumbres, frutas, cerdo, pescado, huevos, y el aceite mantienen su papel protector en las tres bases de datos de los alimentos. El consumo de la carne de cerdo, pese a mantenerse como factor protector, pierde la significaci\u00f3n estad\u00edstica (p<0.001) al pasar de 1991 a 1964. Pierden su papel protector las carnes y productos c\u00e1rnicos de vacuno, la leche, y el vino, cuando se pasa de considerar la base de 1991 a la de 1964. En ninguno de los casos considerados se obtiene significaci\u00f3n estad\u00edstica (p<0.001). conclusiones: se pone de manifiesto el problema del adecuado intervalo temporal entre el registro de los supuestos factores de riego y el desnlace, cuando se trata de una enfermedad cr\u00f3nica de larga evoluci\u00f3n, como en el ejemplo del cp. S\u00f3lo las asociaciones que disponen de mayor evidencia en la literatura suelen mantenerse inmodificables en cuanto a la direcci\u00f3n de la asociaci\u00f3n en las tres bases de datos nutricionales (1964, 1981,  1991). Por ello, ante el dise\u00f1o de cualquier estudio ecol\u00f3gico exploratorio y generador de hip\u00f3tesis causales, debe ser considerado en su dise\u00f1o el intervalo temporal exposici\u00f3n y generador de hip\u00f3tesis causales, debe ser considerado en su dise\u00f1o el intervalo temporal exposici\u00f3n-desenlace correcto en funci\u00f3n de los conocimientos fisiopatol\u00f3gico disponibles.   descriptores: estudios estad\u00edsticos, c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, nutrientes  key words: statistica studies, protatic neoplasms, food\n\n\n\n&nbsp;\n\n\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Influencia del intervalo temporal entre exposici\u00f3n y desenlace en los estudios ecologicos de enfermedades cr\u00f3nicas: analisis de la relacion entre la dieta y el cancer de prostata<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Influencia del intervalo temporal entre exposici\u00f3n y desenlace en los estudios ecologicos de enfermedades cr\u00f3nicas: analisis de la relacion entre la dieta y el cancer de prostata <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda  Del Pilar Rodriguez Ledo <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 A coru\u00f1a<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 20\/07\/2007<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Javier Mu\u00f1iz Garcia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jorge Teijeiro vidal <\/li>\n<li>venancio Chantada abal (vocal)<\/li>\n<li>Rafael Gabriel sanchez (vocal)<\/li>\n<li>carmen Cuadrado vives (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Del Pilar Rodriguez Ledo Introducci\u00f3n: el c\u00e1ncer representa en espa\u00f1a la segunda causa de muerte, despu\u00e9s 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