{"id":60712,"date":"2018-03-09T22:48:33","date_gmt":"2018-03-09T22:48:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-anatomo-quirurgico-del-trayecto-y-relaciones-del-nervio-lara%c2%adngeo-recurrente\/"},"modified":"2018-03-09T22:48:33","modified_gmt":"2018-03-09T22:48:33","slug":"estudio-anatomo-quirurgico-del-trayecto-y-relaciones-del-nervio-lara%c2%adngeo-recurrente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-anatomo-quirurgico-del-trayecto-y-relaciones-del-nervio-lara%c2%adngeo-recurrente\/","title":{"rendered":"Estudio anatomo-quir\u00fargico del trayecto y relaciones del nervio lar\u00edngeo recurrente"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Elham Asgharpour Talat <\/strong><\/h2>\n<p>El objetivo de la presente tesis doctoral fue: 1, estudiar el trayecto y relaciones del nervio lar\u00edngeo recurrente (nlr) en una muestra homog\u00e9nea y fiable de cad\u00e1veres humanos: 2, estudiar el trayecto y relaciones del nlr en una muestra quir\u00fargica de pacientes tiroidectomizados o hem\u00edt\u00edroidectomizados y 3, revisar la bibliograf\u00eda existente con el fin de realizar un meta-an\u00e1lisis de todos aquellos par\u00e1metros anat\u00f3micos de mayor inter\u00e9s quir\u00fargico. Material y m\u00e9todos: el material de la muestra cadav\u00e9rica fue de 143 cad\u00e1veres humanos pertenecientes a la universidad de cambridge (reino unido) y el de la muestra quir\u00fargica fue de 47 pacientes de los hospitales de m\u00f3stoles y getafe. Los par\u00e1metros del nlr analizados fueron: 1, origen; 2, longitud; 3, relaci\u00f3n con el surco tr\u00e1queo-esof\u00e1gico (te); 4, relaci\u00f3n con la arteria tiroidea inferior; 5, relaci\u00f3n con el ligamento de berry; 6, relaci\u00f3n con el m\u00fasculo constrictor inferior de la faringe y 7, divisi\u00f3n terminal. En la muestra quir\u00fargica s\u00f3lo se pudieron estudiar las relaciones del nlr con el surco te, arteria tiroidea inferior, ligamento de berry y las ramas de divisi\u00f3n terminal del nlr. Se utilizo el test de chi-cuadrado para valorar la significaci\u00f3n estad\u00edstica de los resultados. El meta-an\u00e1lisis se realizo independientemente para las muestras quir\u00fargicas y cadav\u00e9ricas. Resultados-conclusiones. El origen de los nervios recurrentes era el habitual excepto en un caso (0.7%) en el que en el lado derecho el nlr tenia un trayecto no-recurrente. El nlr derecho tenia una loingitud media de 6.7cm. Y le\u00ed izquierdo de 13.3cm, no existiendo diferencias estad\u00edsticamente significativas en su distribuci\u00f3n por sexos. El nlr se situaba mas frecuentemente por delante (41.6%) que en el propio surco t-e (33%) o que por detr\u00e1s del mismo (25.4%). El nlr derecho se situaba, de forma estad\u00edsticamente significativa (p=0.003), por delante del surco t-e. En la muestra quir\u00fargica, sin embargo, el nlr se situaba con el mismo porcentaje por detr\u00e1s o en el surco (43.9%), mientras que se situaba por delante del surco t-e en el 12.2% de los casos. En cuanto a la relaci\u00f3n del nlr con la arteria tiroidea inferior, el nervio fue observado por delante (32.9%), por detr\u00e1s (35.8%), y entre las ramas de la arteria (30.1%). En el 1.2% de los casos fue la arteria que estaba rodeada de las ramas del nervio. El nlr derecho se situaba m\u00e1s frecuentemente anterior a la arteria (p=0001). En la cirug\u00eda encontramos al nervio con m\u00e1s frecuencia entre las ramas de la arteria (54.4%), seguido de una localizaci\u00f3n posterior (31.6%) y por \u00faltimo con una disposici\u00f3n anterior (31.6%). La relaci\u00f3n del nlr con el ligamento de berry fue observada con similares incidencias en ambas muestras. La posici\u00f3n lateral fue la m\u00e1s frecuente (88.1%, muestra cadav\u00e9rica y 70.2% muestra quir\u00fargica), seguido de su posici\u00f3n entre las fibras del ligamento (8.7%, muestra cadav\u00e9rica y 17.5%, muestra quir\u00fargica) y por \u00faltimo, situado medial al ligamento (3.2%, muestra cadav\u00e9rica y 12.3%, muestra quir\u00fargica). No se observaron diferencias estad\u00edsticamente significativas en funci\u00f3n del lado (p=0.201). El nlr antes de entrar en la laringe, pasaba con m\u00e1s frecuencia por debajo de las fibras del m\u00fasculo constrictor inferior de la faringe (90.4%), sin diferencias significativas en funci\u00f3n del lado (p=0.506). El nlr entraba en la laringe como un solo tronco nervioso con m\u00e1s frecuencia que dividido en dos ramas (54.6% en la muestra cadav\u00e9rica y 73.7% en la muestra quir\u00fargica).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estudio anatomo-quir\u00fargico del trayecto y relaciones del nervio lar\u00edngeo recurrente<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estudio anatomo-quir\u00fargico del trayecto y relaciones del nervio lar\u00edngeo recurrente <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Elham Asgharpour Talat <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 28\/09\/2007<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jos\u00e9 Ramon Sa\u00f1udo Tejero<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: angel Pe\u00f1a melian <\/li>\n<li>bartolome Scola yurrita (vocal)<\/li>\n<li>primitivo Ortega del alamo (vocal)<\/li>\n<li>ignacio Cobeta marco (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Elham Asgharpour Talat El objetivo de la presente tesis doctoral fue: 1, estudiar el trayecto y relaciones 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