{"id":61568,"date":"2018-03-09T22:49:25","date_gmt":"2018-03-09T22:49:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/pronostico-de-los-ancianos-con-enfermedades-agudas\/"},"modified":"2018-03-09T22:49:25","modified_gmt":"2018-03-09T22:49:25","slug":"pronostico-de-los-ancianos-con-enfermedades-agudas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/pronostico-de-los-ancianos-con-enfermedades-agudas\/","title":{"rendered":"Pron\u00f3stico de los ancianos con enfermedades agudas"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Olga H. Torres Bonafonte <\/strong><\/h2>\n<p>Hip\u00f3tesis: el pron\u00f3stico de los ancianos con enfermedades agudas depende m\u00e1s de la severidad de la enfermedad aguda, la comorbilidad y el estado funcional previo que de la edad cronol\u00f3gica. Metodolog\u00eda: dos estudios observacionales prospectivos realizados en pacientes >= de 65 a. El primero en ancianos con neumon\u00eda adquirida en la comunidad y el segundo en ancianos ingresados en un \u00e1rea de cr\u00edticos, incluyendo \u00e9ste \u00faltimo un grupo control de adultos j\u00f3venes. Las variables independientes estudiadas fueron: edad, severidad, comorbilidad, estado funcional, fragilidad e intervenci\u00f3n terap\u00e9utica. Las variables resultado fueron: mortalidad a corto y largo plazo, la institucionalizaci\u00f3n y el declive funcional. Se realizaron estudios de regresi\u00f3n log\u00edstica multivariados. Resultados: el estudio de la neumon\u00eda de la comunidad en el anciano mostr\u00f3 que el estado funcional fue un predictor independiente de mortalidad a corto y largo plazo, mientras que la severidad fue la que predijo el declive funcional. La edad cronol\u00f3gica no tuvo valor pron\u00f3stico. El estudio de los pacientes cr\u00edticos mostr\u00f3 que la severidad y la intensidad terap\u00e9utica al ingreso fueron los predictores de mortalidad a corto plazo mientras que el predictor m\u00e1s robusto de mortalidad a largo plazo fue la comorbilidad. La edad cronol\u00f3gica \u00fanicamente tuvo valor pron\u00f3stico al analizar la mortalidad a largo plazo en el global de la poblaci\u00f3n, si bien en la poblaci\u00f3n anciana perd\u00eda su valor siendo sustituida por el estado funcional. Los predictores de institucionalizaci\u00f3n tras el alta hospitalaria fueron la dependencia funcional previa y una mayor intensidad terap\u00e9utica. Conclusiones: la edad cronol\u00f3gica posee un escaso valor en el pron\u00f3stico de los ancianos con enfermedades agudas en comparaci\u00f3n con el importante peso de la severidad, la comorbilidad y el estado funcional. La estimaci\u00f3n del pron\u00f3stico puede mejorarse con una valoraci\u00f3n integral de los ancianos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Pron\u00f3stico de los ancianos con enfermedades agudas<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Pron\u00f3stico de los ancianos con enfermedades agudas <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Olga H. Torres Bonafonte <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 27\/11\/2007<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Salvador Benito Vales<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Xavier Vilardell Tarr\u00e9s <\/li>\n<li>Ramon Pujol Farriols (vocal)<\/li>\n<li>Ramon Miralles Basseda (vocal)<\/li>\n<li>Jordi Mascar\u00f3 Lamarca (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Olga H. 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