{"id":62165,"date":"2018-03-09T22:50:03","date_gmt":"2018-03-09T22:50:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/sistemas-de-monitorizacion-de-la-profundidad-de-la-anestesia-estudio-comparativo\/"},"modified":"2018-03-09T22:50:03","modified_gmt":"2018-03-09T22:50:03","slug":"sistemas-de-monitorizacion-de-la-profundidad-de-la-anestesia-estudio-comparativo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/sistemas-de-monitorizacion-de-la-profundidad-de-la-anestesia-estudio-comparativo\/","title":{"rendered":"Sistemas de monitorizaci\u00f3n de la profundidad de la anestesia. estudio comparativo."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Jos\u00e9 Mar\u00eda Calvo Vecino <\/strong><\/h2>\n<p>Se monitoriza la profundidad de la anestesia mediante sistemas derivados de la se\u00f1al electroencefalogr\u00e1fica (sef, %sigma, bis y entrop\u00eda de estado y respuesta -ee,er-). Se determina si existen interferencias que se relacionen con dolor y si \u00e9stas pueden ser bloqueadas. Se establece por eco doppler transcraneal si los f\u00e1rmacos anest\u00e9sicos modifican la velocidad de flujo sangu\u00edneo cerebral (fsce), su patr\u00f3n, y si los cambios que producen modifican tambi\u00e9n los valores de bis y entrop\u00eda. Se realiz\u00f3 un estudio prospectivo, aleatorizado y ciego, en pacientes asa i, de 2 a 12 a\u00f1os, sometidos a anestesia general. La primera fase (102 pacientes con anestesia balanceada), estudi\u00f3 la monitorizaci\u00f3n y la percepci\u00f3n de est\u00edmulos supram\u00e1ximos intraoperatorios (detecci\u00f3n del dolor). La segunda fase (72 pacientes, divididos en grupo i &#8211; sevoflurano-, bajo a. Balanceada, y grupo ii -propofol-, bajo tiva), estudi\u00f3 el patr\u00f3n y la correlaci\u00f3n entre fscw y bis y entrop\u00eda. Se estudi\u00f3 la correlaci\u00f3n entre sistemas, anova, covarianza y modelos de regresi\u00f3n. Bis, er, ee y sef se correlacionan globalmente (r>0,74); sim embargo, 26 pacientes respondieron a est\u00edmulos dolores supram\u00e1ximos, en diferentes momentos anest\u00e9sicos, con una elevaci\u00f3n significativa de er, ee y sef, y en menor medida de bis. El an\u00e1lisis multivariante demuestra alta incidencia (etaelevado a 2 >0,95) de la presencia de dolor (est\u00edmulos supram\u00e1ximos) sobre los sistemas er, ee, sef, y bis (\u00e9ste menos sensible). Las velocidades de flujo sangu\u00edneo cerebral en la inducci\u00f3n fueron superiores con a. Balanceada que con tiva (p<0,01), presentando un patr\u00f3n de alta velocidad en contraposici\u00f3n a la tiva (patr\u00f3n de alta resistencia). Los valores de bis se correlacionan con las modificaciones de la velocidad de flujo cerebral (r>0,95). Conclusiones: los sistemas se ven modificados por la presencia de dolor, siendo er el de mayor sensibilidad. Es precisa la asociaci\u00f3n de varios sistemas de monitorizaci\u00f3n para objetivar el dolor. Bis puede considerarse m\u00e1s cercano a las modificaciones de fsce mientras entrop\u00eda puede estar relacionada con modificaciones el\u00e9ctricas o metab\u00f3licas. Las modificaciones del fsce objetivadas por eco doppler transcraneal pueden estar relacionadas con despertar intraoperatorio o dolor.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Sistemas de monitorizaci\u00f3n de la profundidad de la anestesia. estudio comparativo.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Sistemas de monitorizaci\u00f3n de la profundidad de la anestesia. estudio comparativo. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Jos\u00e9 Mar\u00eda Calvo Vecino <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 19\/12\/2007<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Francisco Lopez Timoneda<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Luis Fe\u00c2\u00bfrr\u00e1ndez portal <\/li>\n<li>Jos\u00e9 Mar\u00eda Palanca san Francisco (vocal)<\/li>\n<li>raimundo Carlos garcia (vocal)<\/li>\n<li>Fernando Gilsanz rodr\u00edguez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Jos\u00e9 Mar\u00eda Calvo Vecino Se monitoriza la profundidad de la anestesia mediante sistemas derivados de la se\u00f1al 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