{"id":62795,"date":"2008-07-02T00:00:00","date_gmt":"2008-07-02T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-de-la-proteina-c-reactiva-y-otras-variables-como-marcadores-asociados-al-pronostico-de-pacientes-hospitalizados-por-exacerbacion-de-la-enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica\/"},"modified":"2008-07-02T00:00:00","modified_gmt":"2008-07-02T00:00:00","slug":"estudio-de-la-proteina-c-reactiva-y-otras-variables-como-marcadores-asociados-al-pronostico-de-pacientes-hospitalizados-por-exacerbacion-de-la-enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/enfermedades-pulmonares\/estudio-de-la-proteina-c-reactiva-y-otras-variables-como-marcadores-asociados-al-pronostico-de-pacientes-hospitalizados-por-exacerbacion-de-la-enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica\/","title":{"rendered":"Estudio de la proteina c reactiva y otras variables como marcadores asociados al pronostico de pacientes hospitalizados por exacerbacion de la enfermedad pulmonar obstructiva cronica"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Jos\u00e9 Daniel Lacasta Garcia <\/strong><\/h2>\n<p>Objetivo: la proteina c reactiva (pcr) se encuentra elevada en pacientes que padecen exacerbaci\u00f3n de la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (epoc), pero existe poca informaci\u00f3n sobre si este biomarcador est\u00e1 asociado con eventos adversos a corto plazo.Pacientes y m\u00e9todos: mediante un estudio prospectivo investigamos a todos los pacientes que requirieron ingreso hospitalario por exacerbaci\u00f3n de su epoc durante un per\u00edodo de seis meses. Fueron recogidas variables cl\u00ednicas, de laboratorio y funcionales que son utilizadas habitualmente por el m\u00e9dico en la toma de decisiones en su pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Adem\u00e1s, se midieron los niveles de pcr en sangre a la entrada del paciente en la unidad de urgencias. Se consider\u00f3 \u00abevoluci\u00f3n complicada\u00bb cuando, al menos, uno de los eventos adversos siguientes estaban presentes: 1) muerte en el hospital o 15 d\u00edas despu\u00e9s del alta, 2) necesidad de ingreso en uci, de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica no invasiva o presencia de insuficiencia cardiaca.  resultados: se recogi\u00f3 informaci\u00f3n de 147 pacientes con exacerbaci\u00f3n aguda de epoc, de un total de 160 admisiones hospitalarias. Durante el estudio, 41 (28%) pacientes presentaron una \u00abevoluci\u00f3n complicada\u00bb, incluyendo 21 (14%) muertes. El an\u00e1lisis de los resultados mediante regresi\u00f3n log\u00edstica identific\u00f3 los siguientes predictores de \u00abevoluci\u00f3n complicada\u00bb: presencia de encefalopat\u00eda o hipotensi\u00f3n (odds ratio [or] 10,86; (95% ic; 2.02-38.97); pcr=50 mg\/l (or 6.10; 95% ic 2.36-15-75), sexo femenino (or 3.57; 95% ic 1.18-10.80); y m\u00e1s de 1 hospitalizaci\u00f3n durante el \u00faltimo a\u00f1o por exacerbaci\u00f3n de epoc (or 2,9; 95% ic 1.08-7.79). Se dise\u00f1\u00f3 un sistema de puntuaci\u00f3n que estratific\u00f3 el riesgo de evoluci\u00f3n complicada en bajo  (0%), medio (27%) y alto (91%) en pacientes con exacerbaci\u00f3n de epoc. Este sistema alcanz\u00f3 un \u00e1rea bajo la curva roc de 0.80 (95% ic, 0.72-0.87). conclusiones: los niveles de pcr, obtenidos al ingreso, est\u00e1n relacionados con eventos adversos en<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estudio de la proteina c reactiva y otras variables como marcadores asociados al pronostico de pacientes hospitalizados por exacerbacion de la enfermedad pulmonar obstructiva cronica<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estudio de la proteina c reactiva y otras variables como marcadores asociados al pronostico de pacientes hospitalizados por exacerbacion de la enfermedad pulmonar obstructiva cronica <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Jos\u00e9 Daniel Lacasta Garcia <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Lleida<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 07\/02\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Agust\u00edn Ruiz Gonz\u00e1lez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: pedro Cia gomez <\/li>\n<li>Jos\u00e9 Manuel Porcel p\u00e9rez (vocal)<\/li>\n<li>miquel Falguera sacrest (vocal)<\/li>\n<li>Antonio  gabriel Gimenez valverde (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Jos\u00e9 Daniel Lacasta Garcia Objetivo: la proteina c reactiva (pcr) se encuentra elevada en pacientes que padecen 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