{"id":63457,"date":"2008-12-03T00:00:00","date_gmt":"2008-12-03T00:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2008-12-03T00:00:00","modified_gmt":"2008-12-03T00:00:00","slug":"eficacia-y-seguridad-de-dos-pautas-de-suplementos-vitama%c2%adnicos-sobre-los-niveles-de-homocistea%c2%adna-y-el-perfil-lipa%c2%addico-en-pacientes-en-hemodialisis-ensayo-cla%c2%adnico-prospectivo-y","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/medicina-interna\/eficacia-y-seguridad-de-dos-pautas-de-suplementos-vitama%c2%adnicos-sobre-los-niveles-de-homocistea%c2%adna-y-el-perfil-lipa%c2%addico-en-pacientes-en-hemodialisis-ensayo-cla%c2%adnico-prospectivo-y\/","title":{"rendered":"Eficacia y seguridad de dos pautas de suplementos vitam\u00ednicos sobre los niveles de homociste\u00edna y el perfil lip\u00eddico en pacientes en hemodi\u00e1lisis. ensayo cl\u00ednico, prospectivo y randomizado"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Jos\u00e9 Emilio S\u00e1nchez \u00e1lvarez <\/strong><\/h2>\n<p>La enfermedad cardiovascular es altamente prevalente en la poblaci\u00f3n  ur\u00e9mica. Esto es debido a que a los factores de riesgo cardiovascular de la poblaci\u00f3n general se unen otros propios de la enfermedad renal cr\u00f3nica. Entre estos factores se encuentra la homocisteina (hcys). La hcys es un amino\u00e1cido sulfurado derivado de la metionina. Se ha demostrado que es un factor de riesgo cardiovascular en la poblaci\u00f3n general, aunque hay m\u00e1s dudas de que lo sea en la poblaci\u00f3n ur\u00e9mica. Respecto al tratamiento de la hiperhomocisteinemia, se ha probado la administraci\u00f3n de suplementos de vitaminas hidrosolubles (implicadas en el metabolismo de la hcys) a distintas dosis. Nuevamente, en la poblaci\u00f3n ur\u00e9mica no est\u00e1 claramente definido la eficacia de las mismas, la dosis a administrar ni el tiempo que precisa de tratamiento. Ante este escenario, dise\u00f1amos un ensayo cl\u00ednico, prospectivo y randomizado para evaluar la eficacia de dos pautas de suplementos vitam\u00ednicos. Para ello randomizamos a 60 pacientes a recibir dosis habituales de las vitaminas (\u00e1cido f\u00f3lico (af)  5 mg, b6 100 mg y b12 0.4 mg diarios) o dosis suprafisiol\u00f3gicas (15, 100, 1 mg respectivamente). El tratamiento consist\u00eda en la administraci\u00f3n de una c\u00e1psula diaria de un aspecto id\u00e9ntico en ambos grupos, durante 1 a\u00f1o. Los suplementos vitam\u00ednicos fueron bien tolerados, no notific\u00e1ndose efectos adversos con su toma. Ambas pautas de suplementos vitam\u00ednicos fueron igual de eficaces a la hora de disminuir los niveles plasm\u00e1ticos de hcys. El mayor descenso se produjo en los 3 primeros meses de tratamiento, manteni\u00e9ndose estable a partir del 6\u00c2\u00ba mes. A pesar de un descenso medio en torno al 30%, a la finalizaci\u00f3n del a\u00f1o de tratamiento \u00fanicamente el 12% de los pacientes alcanzaron niveles de hcys dentro del rango de la normalidad ( menor que  15mmol\/l). Los niveles basales de hcys se asociaron de forma inversa a los de af basal.  El descenso de hcys con el tratamiento se asoci\u00f3 a los niveles<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Eficacia y seguridad de dos pautas de suplementos vitam\u00ednicos sobre los niveles de homociste\u00edna y el perfil lip\u00eddico en pacientes en hemodi\u00e1lisis. ensayo cl\u00ednico, prospectivo y randomizado<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Eficacia y seguridad de dos pautas de suplementos vitam\u00ednicos sobre los niveles de homociste\u00edna y el perfil lip\u00eddico en pacientes en hemodi\u00e1lisis. ensayo cl\u00ednico, prospectivo y randomizado <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Jos\u00e9 Emilio S\u00e1nchez \u00e1lvarez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 La laguna<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 12\/03\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Benito Maceira Cruz<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal:  L\u00f3pez g\u00f3mez   Juan  manuel <\/li>\n<li>alfonso Santiago Otero gonz\u00e1lez (vocal)<\/li>\n<li>pablo Rebollo \u00e1lvarez (vocal)<\/li>\n<li>Manuel Mac\u00eda heras (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Jos\u00e9 Emilio S\u00e1nchez \u00e1lvarez La enfermedad cardiovascular es altamente prevalente en la poblaci\u00f3n ur\u00e9mica. 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