{"id":63986,"date":"2018-03-09T22:52:00","date_gmt":"2018-03-09T22:52:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/evolucion-de-la-incidencia-y-prevalencia-de-la-infeccion-por-vih-en-valencia-1987-2005\/"},"modified":"2018-03-09T22:52:00","modified_gmt":"2018-03-09T22:52:00","slug":"evolucion-de-la-incidencia-y-prevalencia-de-la-infeccion-por-vih-en-valencia-1987-2005","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/salud-publica\/evolucion-de-la-incidencia-y-prevalencia-de-la-infeccion-por-vih-en-valencia-1987-2005\/","title":{"rendered":"Evoluci\u00f3n de la incidencia y preValencia de la infecci\u00f3n por vih en Valencia 1987 2005"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Isabel Hurtado Navarro <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: la epidemia de vih\/sida supone un problema de salud. Es importante conocer la evoluci\u00f3n de la epidemia realizando estudios que eval\u00faen la preValencia de la infecci\u00f3n por vih y la incidencia. Es necesario conocer factores asociados, conductas de riesgo, y estilos de vida que influyen en la evoluci\u00f3n de la infecci\u00f3n, y poder adecuar las estrategias preventivas a las mismas. Actualmente en espa\u00f1a s\u00f3lo en 7comunidades aut\u00f3nomas (ccaa) se dispone de un doble sistema de informaci\u00f3n tanto de nuevas infecciones por vih como de los casos de sida. Sin fuentes de informaci\u00f3n estables sobre la frecuencia de la enfermedad por vih y sin datos de incidencia, es imprescindible aprovechar los recursos disponibles de la estructura de salud p\u00fablica para desarrollar labores de investigaci\u00f3n que tienen el doble objetivo de servir a la vigilancia de salud p\u00fablica y al mismo tiempo examinar las conductas respecto a la pr\u00e1ctica de la prueba y las tendencias en los tipos de demandas, as\u00ed como en la incidencia y la preValencia de la infecci\u00f3n.La existencia de los cips en la comunidad Valenciana ha permitido obtener esta informaci\u00f3n.\t objetivo: el objetivo de esta tesis es evaluar el impacto y la evoluci\u00f3n de la infecci\u00f3n por vih y los factores asociados a la misma en el entorno de Valencia, as\u00ed como evaluar la progresi\u00f3n de la infecci\u00f3n en funci\u00f3n de caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas de los individuos usuarios de drogas inyectadas identificados como infectados por el vih sujeto y metodo: dise\u00f1o estudios: estudio de cohortes. Sujetos:los diferentes trabajos de este proyecto se han llevado a cabo con datos procedentes del cips de Valencia. Desde 1988 hasta 2005. Sujeto prevalente: a aquellas personas que en la primera visita presentan un resultado positivo en la prueba frente al vih. Como incidente se ha considerado a aquellos sujetos que tras un resultado negativo de la prueba del vih, obten\u00edan un resultado vih+ en una visita posterior al centro, no habiendo transcurrido entre ambas pruebas un periodo de m\u00e1s de 3 a\u00f1os. Las pr\u00e1cticas de riesgo de contagio principal se han agrupado en tres categor\u00edas excluyentes entre s\u00ed: ser udi, hsh y ht. An\u00e1lisis estad\u00edstico: descripci\u00f3n de la evoluci\u00f3n de la serie de la preValencia de vih por pr\u00e1ctica de riesgo y a\u00f1o de calendario. As\u00ed mismo se han calculado las tasas anuales de incidencia situando a los seroconvertores identificados en el numerador y como denominador las personas-tiempo de seguimiento de aquellos que fueron vih- en la primera visita y que tuvieron visitas posteriores al cips. Se ha utilizado un modelo de regresi\u00f3n join point, para detectar cambios en la tendencia de la infecci\u00f3n. Para la incidencia se ha ajustado un modelo de regresi\u00f3n poisson. resultados: cuatro art\u00edculos: &#8211; trends in hiv testing, serial hiv prevalence and hiv incidence among people attending a center for aids prevention from 1988 to 2003. &#8211; Differences between women and men in serial hiv prevalence and incidence trends. &#8211; Imputaci\u00f3n del instante de inicio de seguimiento en estudios longitudinales: aplicaci\u00f3n a la infecci\u00f3n por vih. &#8211; Efecto de diferentes variables sociodemogr\u00e1ficas en la progresi\u00f3n de la infecci\u00f3n por vih en una cohorte de usuarios de drogas. discusi\u00f3n: se ha puesto de manifiesto que se ha producido una disminuci\u00f3n tanto en la preValencia como en la incidencia de la infecci\u00f3n por vih en todos los grupos de riesgo que se han analizado, incluso tras ajustar por sexo sin embargo los resultados obtenidos en los diferentes estudios realizados, muestran la necesidad de no bajar la guardia ante la infecci\u00f3n. En ese sentido, y si se centra la discusi\u00f3n en la magnitud de la infecci\u00f3n, a pesar de la evidente disminuci\u00f3n de la preValencia que se ha producido entre los udi , \u00e9sta contin\u00faa situ\u00e1ndose en valores muy altos. As\u00ed mismo entre los hsh se ha observado un preocupante repunte de la incidencia de la infecci\u00f3n por vih en los \u00faltimos a\u00f1os, aunque sin llegar a las cifras del inicio del periodo estudiado. Cabe resaltar que son  las mujeres las se sit\u00faan con valores de preValencia superiores alo largo del per\u00edodo tanto entre los udi como entre aquellos que acuden a los cips por sus relaciones heterosexuales de riesgo, manifest\u00e1ndose as\u00ed como una poblaci\u00f3n m\u00e1s expuesta frente a la infecci\u00f3n que los hombres. No se han observado diferencias en cuanto al desarrollo de una enfermedad definitoria de sida cuando se estudia su asociaci\u00f3n con diferentes variables sociodemogr\u00e1ficas en la cohorte de udi prevalentes al vih desde la fecha de seroconversi\u00f3n imputada. Mientras que en la evoluci\u00f3n a muerte se observan diferencias en cuanto al nivel de estudios, siendo los sujetos con mayor nivel de estudios los que tienen menor riesgo de morir.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Evoluci\u00f3n de la incidencia y preValencia de la infecci\u00f3n por vih en Valencia 1987 2005<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Evoluci\u00f3n de la incidencia y preValencia de la infecci\u00f3n por vih en Valencia 1987 2005 <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Isabel Hurtado Navarro <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Miguel hern\u00e1ndez de elche<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 15\/04\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Santiago P\u00e9rez Hoyos<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: rosa Ballester a\u00f1on <\/li>\n<li>elisa Fern\u00e1ndez (vocal)<\/li>\n<li>m. Jos\u00e9 Belza (vocal)<\/li>\n<li>roberto Muga (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Isabel Hurtado Navarro Introducci\u00f3n: la epidemia de vih\/sida supone un problema de salud. 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