{"id":64360,"date":"2008-06-05T00:00:00","date_gmt":"2008-06-05T00:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2008-06-05T00:00:00","modified_gmt":"2008-06-05T00:00:00","slug":"analisis-de-la-prevalencia-incidencia-factores-relacionados-e-impacto-en-la-morbimortalidad-de-la-enfermedad-cardiovascular-en-los-pacientes-incluidos-en-dialisis-en-la-provincia-de-jaen-en-el-perio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-clinicas\/analisis-de-la-prevalencia-incidencia-factores-relacionados-e-impacto-en-la-morbimortalidad-de-la-enfermedad-cardiovascular-en-los-pacientes-incluidos-en-dialisis-en-la-provincia-de-jaen-en-el-perio\/","title":{"rendered":"Analisis de la preValencia, incidencia, factores relacionados e impacto en la morbimortalidad de la enfermedad cardiovascular en los pacientes incluidos en dialisis en la provincia de jaen en el periodo 1999-2005"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda  Del Carmen S\u00e1nchez Perales <\/strong><\/h2>\n<p>A pesar del conocimiento de la alta mortalidad debida a la enfermedad cardiovascular (ecv)  en los pacientes en di\u00e1lisis, no existen estudios que analicen su preValencia e incidencia a largo plazo en nuestro pa\u00eds. El presente estudio ha sido efectuado en los pacientes incluidos por primera vez en di\u00e1lisis en la provincia de ja\u00e9n desde ene\/99 a dic\/2005, con el objetivo de valorar: 1\u00c2\u00ba) preValencia de la ecv al inicio de di\u00e1lisis, definida como cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica documentada, accidente cerebrovascular (acv) y\/o arteriopat\u00eda avanzada de miembros inferiores, 2\u00c2\u00ba) incidencia de la ecv en el seguimiento en di\u00e1lisis, 3\u00c2\u00ba) factores de riesgo cardiovascular presentes al inicio y su asociaci\u00f3n a la presentaci\u00f3n de la ecv en el seguimiento, 4\u00c2\u00ba) supervivencia libre de ecv en el seguimiento y  5\u00c2\u00ba) influencia de la ecv sobre la mortalidad. Se analizaron par\u00e1metros biol\u00f3gicos, antropom\u00e9tricos y ecocardiogr\u00e1ficos y la presencia de ecv documentada al iniciar di\u00e1lisis. Los incluidos fueron 449 pacientes y el seguimiento 1055 pacientes-a\u00f1o. Edad al inicio: 64,4 a\u00f1os; 30% de los pacientes>75 a\u00f1os. Diabetes: 23,2%, hta: 87,1%, fumadores: 37,9%. Sin diabetes, hta o tabaquismo: 9,2% de los pacientes. M\u00e1s del 75% ten\u00edan hipertrofia ventricular izda. Y 45% presentaban calcificaci\u00f3n anular o valvular en la ecocardiograf\u00eda. La preValencia de ecv al inicio fue de 16,9%. La incidencia anual de ecv fue de 7,48 % pacientes y la de infarto de miocardio (im) y\/o acv de 5,6%. Los factores de riesgo independientes de presentaci\u00f3n de la ecv en la evoluci\u00f3n fueron la mayor edad, el diagn\u00f3stico de diabetes, menor nivel de alb\u00famina, mayor de parathormona y la presencia de ecv previa al inicio de di\u00e1lisis. La incidencia anual de im y\/o acv fue de 13,7% en los pacientes que ten\u00edan la ecv previa y 4,6% en los que no la ten\u00edan. La mitad de los pacientes presentaron los eventos en el 1\u00c2\u00ba a\u00f1o de di\u00e1lisis. Tras el 1\u00c2\u00ba evento, la mitad de los pacientes sobrevivieron <6 meses. El 50% de las causas de muerte fue cardiovascular. Principales conclusiones: los pacientes incluidos en di\u00e1lisis tienen una elevada preValencia de ecv al inicio y de incidencia en el seguimiento. El principal factor para la presentaci\u00f3n de la  ecv en el seguimiento es el diagn\u00f3stico de ecv previo a di\u00e1lisis y el lecho arterial afecto determina la localizaci\u00f3n de nuevo evento en la evoluci\u00f3n. La presentaci\u00f3n de la ecv es precoz en la evoluci\u00f3n y condiciona menor supervivencia. La principal causa de muerte es la ecv. Existe una alta preValencia de factores de riesgo cardiovascular al inicio de di\u00e1lisis y estos factores se asocian con mayor presentaci\u00f3n de eventos cardiovasculares y mortalidad en la evoluci\u00f3n.\n\n\n\n&nbsp;\n\n\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Analisis de la preValencia, incidencia, factores relacionados e impacto en la morbimortalidad de la enfermedad cardiovascular en los pacientes incluidos en dialisis en la provincia de jaen en el periodo 1999-2005<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Analisis de la preValencia, incidencia, factores relacionados e impacto en la morbimortalidad de la enfermedad cardiovascular en los pacientes incluidos en dialisis en la provincia de jaen en el periodo 1999-2005 <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda  Del Carmen S\u00e1nchez Perales <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Ja\u00e9n<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 06\/05\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Antonio  Jose Caruz Arcos<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: manuel Ramirez sanchez <\/li>\n<li>Manuel Pan alvarez-ossorio (vocal)<\/li>\n<li>Antonio Osuna ortega (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 gregorio Hervas sanchez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Del Carmen S\u00e1nchez Perales A pesar del conocimiento de la alta mortalidad debida a la enfermedad 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