{"id":64480,"date":"2018-03-09T22:52:31","date_gmt":"2018-03-09T22:52:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/efectos-cardiovasculares-de-los-antiinflamatorios-no-esteroideos-en-la-poblacion-general\/"},"modified":"2018-03-09T22:52:31","modified_gmt":"2018-03-09T22:52:31","slug":"efectos-cardiovasculares-de-los-antiinflamatorios-no-esteroideos-en-la-poblacion-general","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/salud-publica\/efectos-cardiovasculares-de-los-antiinflamatorios-no-esteroideos-en-la-poblacion-general\/","title":{"rendered":"Efectos cardiovasculares de los antiinflamatorios no esteroideos en la poblaci\u00f3n general."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda Consuelo Huerta \u00e1lvarez <\/strong><\/h2>\n<p>Los antiinflamatorios no esteroides (aine) son uno de los grupos terap\u00e9uticos m\u00e1s utilizados. La mayor\u00eda de los efectos tanto beneficiosos como lesivos de los aine se han vinculado a su capacidad de inhibici\u00f3n de la s\u00edntesis de prostaglandinas. La seguridad de estos f\u00e1rmacos con respecto a sus efectos gastrointestinales ha sido analizada en numerosos estudios farmacoepidemiol\u00f3gicos. Sin embargo se ha estudiado mucho menos la asociaci\u00f3n entre estos f\u00e1rmacos y las afectaciones cardiovasculares graves. Estudios publicados vinculan a los aine tanto con el desarrollo de insuficiencia card\u00edaca como con insuficiencia renal aguda, pero poco se sabe sobre el efecto de la dosis y la duraci\u00f3n del tratamiento, el riesgo de los aine individuales, y sobre el papel de la comorbilidad o el uso de otra medicaci\u00f3n potencialmente nefrot\u00f3xica. con el fin de estudiar todos estos factores, se llevaron a cabo dos estudios epidemiol\u00f3gicos que se describen en este trabajo, mediante dos dise\u00f1os de caso-control anidado y utilizando los datos procedentes de la base de datos general practice research detabase (gprd) que contiene datos cl\u00ednicos recogidos por los m\u00e9dicos generales del reino unido. En el primero se estudi\u00f3 la asociaci\u00f3n entre el uso de aine y la ocurrencia de una primera hospitalizaci\u00f3n por insuficiencia card\u00edaca. En el segundo estudio se evalu\u00f3 la asociaci\u00f3n entre el uso de aine y una primera aparici\u00f3n de insuficiencia renal aguda. los resultados en el primer estudio mostraron que los usuarios actuales de aine tienen un 30% m\u00e1s de riesgo de sufrir una primera admisi\u00f3n hospitalaria por insuficiencia card\u00edaca que la poblaci\u00f3n general. El riesgo fue especialmente alto en pacientes con historia de insuficiencia card\u00edaca y al inicio de la terapia. Los resultados no mostraron un claro efecto de la dosis ni de la vida media plasm\u00e1tica. Cuando los pacientes que llevaban m\u00e1s de un mes tomando antihipertensivos inician tratamiento con aine aumenta el riesgo de ser hospitalizado por insuficiencia card\u00edaca. En el segundo estudio encontramos que los pacientes con uso de aine tuvieron tres veces m\u00e1s riesgo de desarrollar insuficiencia renal aguda, y el riesgo disminuy\u00f3 una vez que dejaban de tomarlos. El riesgo fue ligeramente m\u00e1s alto en pacientes que llevaban tomando aine m\u00e1s de un a\u00f1o. No se encontr\u00f3 una clara relaci\u00f3n dosis respuesta. Los datos fueron compatibles con una interacci\u00f3n entre uso de aine e historia de insuficiencia card\u00edaca y uso de aine e hipertensi\u00f3n. Cuando estudiamos medicaci\u00f3n concomitante, s\u00f3lo encontramos una posible interacci\u00f3n entre aine y diur\u00e9ticos, y entre aine y calcio-antagonistas. la insuficiencia card\u00edaca es una causa com\u00fan de morbi-mortalidad en los ancianos, de ah\u00ed que incluso un peque\u00f1o aumento del riesgo puede suponer una importante carga de enfermedad en la poblaci\u00f3n general. Los resultados del estudio permiten concluir que los aine deber\u00edan ser usados con precauci\u00f3n en paqcientes sin insuficiencia card\u00edaca previa pero con factores de riesgo tales como diabetes, fallo renal, y en todos aquellos tratados con determinados f\u00e1rmacos para enfermedades cardiovasculares tales como antihipertensivos. M\u00e1s a\u00fan, en pacientes con insuficiencia card\u00edaca cl\u00ednicamente estable el uso de aine podr\u00eda provocar una descompensaci\u00f3n motivo de hospitalizaci\u00f3n, especialmente en pacientes ancianos. Los resultados del estudio de insuficiencia renal aguda permiten concluir que los aine deber\u00edan ser usados con especial precauci\u00f3n en pacientes con un vol\u00famen de plasma circulante bajo y\/o en pacientes con una funci\u00f3n renal comprometida, tales como pacientes con insuficiencia card\u00edaca o hipertensi\u00f3n.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Efectos cardiovasculares de los antiinflamatorios no esteroideos en la poblaci\u00f3n general.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Efectos cardiovasculares de los antiinflamatorios no esteroideos en la poblaci\u00f3n general. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda Consuelo Huerta \u00e1lvarez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 13\/05\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Francisco De Abajo Iglesias<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: paloma Astasio arbiza <\/li>\n<li>dolores Montero corominas (vocal)<\/li>\n<li>Ana Ruig\u00f3mez s\u00e1nchez (vocal)<\/li>\n<li>Juan De mata donado campos (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Consuelo Huerta \u00e1lvarez Los antiinflamatorios no esteroides (aine) son uno de los grupos terap\u00e9uticos m\u00e1s utilizados. 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