{"id":64564,"date":"2018-03-09T22:52:36","date_gmt":"2018-03-09T22:52:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/restauracion-de-la-acomodacion-tras-la-ciruga%c2%ada-de-cataratas-lentes-intraoculares-acomodativas\/"},"modified":"2018-03-09T22:52:36","modified_gmt":"2018-03-09T22:52:36","slug":"restauracion-de-la-acomodacion-tras-la-ciruga%c2%ada-de-cataratas-lentes-intraoculares-acomodativas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/restauracion-de-la-acomodacion-tras-la-ciruga%c2%ada-de-cataratas-lentes-intraoculares-acomodativas\/","title":{"rendered":"Restauraci\u00f3n de la acomodaci\u00f3n tras la cirugia de cataratas. lentes intraoculares acomodativas"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Francisco Pastor Pascual <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: uno de los retos de la cirug\u00eda de catarata moderna es restaurar la acomodaci\u00f3n. Debido al dise\u00f1o de las lentes intraoculares (lios), estas no var\u00eda su morfolog\u00eda en respuesta a la contracci\u00f3n del m\u00fasculo ciliar durante el esfuerzo acomodativo. Las lios acomodativas son una alternativa propuesta en la restauraci\u00f3n de la acomodaci\u00f3n. Van a transformar la fuerza de contracci\u00f3n del m\u00fasculo ciliar en un movimiento anterior de la \u00f3ptica a lo largo del eje visual que se traduce en un cambio en el poder refractivo del ojo. objetivo: el objetivo del estudio es evaluar la seguridad y eficacia de la lio acomodativa de acuity, en pacientes pseudof\u00e1quicos despu\u00e9s de una intervenci\u00f3n de cataratas. material y m\u00e9todo: se trata de un estudio piloto, prospectivo y no aleatorizado en el que se evaluaron 40 pacientes que requer\u00edan una cirug\u00eda de cataratas y que cumpl\u00edan unos criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n a los que se les implant\u00f3 durante el curso de la cirug\u00eda de cataratas la lente acomodativa c-well de acuity itd o bien una lente convencional corneal acr6d se siguiendo un protocolo de intervenci\u00f3n quir\u00fargica y un protocolo de tratamiento posquir\u00fargico. Se evaluaron en todos los pacientes incluidos, la agudeza visual lejana con y sin correcci\u00f3n, la agudeza visual cercana sin correcci\u00f3n, con la correcci\u00f3n de lejos y con la mejor correcci\u00f3n para visi\u00f3n pr\u00f3xima, el d\u00eda postcirug\u00eda a la semana, al mes, a los tres meses, a los seis meses y al a\u00f1o de la intervenci\u00f3n. Se evalu\u00f3 tambi\u00e9n la adici\u00f3n necesaria para alcanzar una buena agudeza visual de cerca con la correcci\u00f3n de lejos, la acomodaci\u00f3n subjetiva, la acomodaci\u00f3n de forma objetiva midiendo la diferencia de profundidad de c\u00e1mara anterior en situaci\u00f3n de no acomodaci\u00f3n y de acomodaci\u00f3n, la seguridad de la lente, se\u00f1alando la existencia de presencia de acontecimientos adversos y su relaci\u00f3n con la lente. Tambi\u00e9n se evalu\u00f3 en nivel de satisfacci\u00f3n de los pacientes mediante la cumplimentaci\u00f3n de un cuestionario de satisfacci\u00f3n. resultados: todos los pacientes refirieron una mejor\u00eda en cuanto a su agudeza visual tras la cirug\u00eda de cataratas. Al evaluar la agudeza visual de cerca sin correcci\u00f3n y con correcci\u00f3n de lejos se pudieron apreciar diferencias significativas entre ambos grupos de pacientes. Un 75% de los pacientes del grupo de la lio acomodativa era capaz de leer al menos j2 con la correcci\u00f3n de lejos. Exist\u00edan tambi\u00e9n diferencias significativas al comparar los resultados referentes a la acomodaci\u00f3n subjetiva. En el grupo de la lio acomodativa \u00e9sta alcanzaba su m\u00e1ximo valor a los 6 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda y era de 1.71 \u00c2\u00b10.54 dioptr\u00edas, manteni\u00e9ndose constante hasta el final del estudio. En el grupo de la lio acomodativa se produjo una reducci\u00f3n de la profundidad de la c\u00e1mara anterior mientras que en el de la lio convencional \u00e9sta se manten\u00eda estable, siendo esta reducci\u00f3n significativa. Por lo que respecta a las complicaciones se\u00f1alar tuvimos en dos pacientes una uve\u00edtis anterior tras el cese del tratamiento con corticoides t\u00f3picos, ambos resueltos con esferoides t\u00f3picos, una luxaci\u00f3n de la \u00f3ptica de la lente acomodativa a c\u00e1mara anterior que se reposicion\u00f3 en el saco en quir\u00f3fano y en dos pacientes una interiorizaci\u00f3n de la \u00f3ptica de la lio por contracci\u00f3n del saco capsular. Todos los pacientes se mostraron satisfechos y refirieron que repetir\u00edan la experiencia. conclusiones: la lente acomodativa c-well de acuity es una lente f\u00e1cil de implantar, con un buen potencial para la acomodaci\u00f3n subjetiva. Se trata una lente segura con un bajo n\u00famero de acontecimientos adversos. Proporciona una gran satisfacci\u00f3n a los pacientes a los que se les ha implantado.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Restauraci\u00f3n de la acomodaci\u00f3n tras la cirugia de cataratas. lentes intraoculares acomodativas<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Restauraci\u00f3n de la acomodaci\u00f3n tras la cirugia de cataratas. lentes intraoculares acomodativas <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Francisco Pastor Pascual <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Universitat de val\u00e9ncia (estudi general)<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 16\/05\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Rafael Mart\u00ednez P\u00e9rez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 manuel Garc\u00eda campos <\/li>\n<li>Jos\u00e9 Luis Encinas martin (vocal)<\/li>\n<li>M\u00aa desamparados Navea tejerina (vocal)<\/li>\n<li>Miguel Castilla cespedes (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Francisco Pastor Pascual Introducci\u00f3n: uno de los retos de la cirug\u00eda de catarata moderna es restaurar la 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