{"id":64928,"date":"2008-03-06T00:00:00","date_gmt":"2008-03-06T00:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2008-03-06T00:00:00","modified_gmt":"2008-03-06T00:00:00","slug":"carcinoma-colorrectal-con-alteracion-de-la-va%c2%ada-reparadora-de-errores-de-replicacion-del-adn-utilidad-de-la-inmunohistoqua%c2%admica-para-su-caracterizacion-cla%c2%adnica-patologica-y-molecular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/carcinoma-colorrectal-con-alteracion-de-la-va%c2%ada-reparadora-de-errores-de-replicacion-del-adn-utilidad-de-la-inmunohistoqua%c2%admica-para-su-caracterizacion-cla%c2%adnica-patologica-y-molecular\/","title":{"rendered":"Carcinoma colorrectal con alteraci\u00f3n de la v\u00edareparadora de errores de replicaci\u00f3n del adn, utilidad de la inmunohistoqu\u00edmica para su caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica, patol\u00f3gica y molecular"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Artemio Paya Roma <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: los carcinomas colorrectales (ccr) con alteraci\u00f3n de la v\u00eda reparadora de errores de replicaci\u00f3n del adn (mmr+) representan un 10-15% del total de ccr. Un 20% de este grupo de tumores ocurre en pacientes con s\u00edndrome de lynch. Presentan caracter\u00edsticas cl\u00ednico-patol\u00f3gicas distintas al resto de ccr, lo que hace \u00fatil profundizar en su caracterizaci\u00f3n. Objetivos: determinar la preValencia, caracter\u00edsticas cl\u00ednico-patol\u00f3gicas y utilidad de la inmunohistoqu\u00edmica de mlh1\/msh2 en ccr en nuestro medio. Determinar la expresi\u00f3n de cox-2 en ccr en relaci\u00f3n con las alteraciones del mmr y la metilaci\u00f3n de su promotor. Analizar la preValencia de la mutaci\u00f3n braf-v600e en ccr en relaci\u00f3n con las alteraciones del mmr. Determinar la utilidad de la pcr en tiempo real con sonda taqman como m\u00e9todo para detectar la mutaci\u00f3n braf-v600e. Metodolog\u00eda: o\tcasos incluidos: 1472 ccr provenientes del estudio epicolon y del archivo de anatom\u00eda patol\u00f3gica del hospital general universitario de alicante (a\u00f1os 1999-2002). O\tan\u00e1lisis de:\u00bbexpresi\u00f3n inmunohistoqu\u00edmica de mlh1\/msh2 en los 1472 casos , valor\u00e1ndolo de forma cualitativa (expresi\u00f3n\/ausencia)\u00bb\tmicrosat\u00e9lite bat-26 (1472 casos): \u00abexpresi\u00f3n inmunohistoqu\u00edmico de cox-2, valorado de forma semicuantitativa (153 casos).\u00bb Metilaci\u00f3n de la isla cpg de cox2 mediante pcr (46 casos). \u00abMutaci\u00f3n braf v600e mediante pcr a tiempo real con sonda taqman  (112 casos). Resultados: en nuestro medio, la frecuencia de ccr mmr+ fue del 7.6%. La correlaci\u00f3n entre an\u00e1lisis de inestabilidad de microsat\u00e9lites y an\u00e1lisis inmunohistoqu\u00edmico para la detecci\u00f3n de mmr+ fue del 100%. La expresi\u00f3n de cox-2 en tumores mmr+ fue menor que en los mmr-. Un tercio de los tumores con ausencia de expresi\u00f3n de cox-2 mostraron hipermetilaci\u00f3n del promotor. Los tumores de pacientes con s\u00edndrome de lynch presentaron niveles altos de expresi\u00f3n de cox-2. La mutaci\u00f3n v600e braf est\u00e1 presente en un 27.8% de ccr mmr+ (37.3% en casos mlh1-, 0% en casos msh2-). No se detect\u00f3 en ning\u00fan caso con mutaci\u00f3n germinal (0\/7).%&#038;\/Conclusiones: los tumores con alteraciones del mmr son menos frecuentes en espa\u00f1a que en la mayor\u00eda de pa\u00edses occidentales, probablemente por motivos ambientales. La inmunohistoqu\u00edmica es una herramienta v\u00e1lida y \u00fatil para detectar inactivaci\u00f3n de genes mmr. Cox-2 puede ser \u00fatil para la quimioprevenci\u00f3n de ccr en pacientes con s\u00edndrome de lynch. La pcr a tiempo real con sonda taqman es una t\u00e9cnica coste-efectiva para la detecci\u00f3n de la mutaci\u00f3n v6600e braf en series con estudio simult\u00e1neo de numerosos casos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Carcinoma colorrectal con alteraci\u00f3n de la v\u00edareparadora de errores de replicaci\u00f3n del adn, utilidad de la inmunohistoqu\u00edmica para su caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica, patol\u00f3gica y molecular<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Carcinoma colorrectal con alteraci\u00f3n de la v\u00edareparadora de errores de replicaci\u00f3n del adn, utilidad de la inmunohistoqu\u00edmica para su caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica, patol\u00f3gica y molecular <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Artemio Paya Roma <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Miguel hern\u00e1ndez de elche<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 03\/06\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Miguel Perez Mateo Regadera<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: alfredo Carrato mena <\/li>\n<li>xavier Bessa carreras (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Luis Soto Martinez (vocal)<\/li>\n<li>samuel Navarro fos (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Artemio Paya Roma Introducci\u00f3n: los carcinomas colorrectales (ccr) con alteraci\u00f3n de la v\u00eda reparadora de errores de 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