{"id":65282,"date":"2018-03-09T22:53:21","date_gmt":"2018-03-09T22:53:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/analisis-del-impacto-de-la-ciruga%c2%ada-ambulatoria-en-el-estudio-de-los-efectos-adversos-en-un-servicio-de-ciruga%c2%ada-general\/"},"modified":"2018-03-09T22:53:21","modified_gmt":"2018-03-09T22:53:21","slug":"analisis-del-impacto-de-la-ciruga%c2%ada-ambulatoria-en-el-estudio-de-los-efectos-adversos-en-un-servicio-de-ciruga%c2%ada-general","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/cirugia\/analisis-del-impacto-de-la-ciruga%c2%ada-ambulatoria-en-el-estudio-de-los-efectos-adversos-en-un-servicio-de-ciruga%c2%ada-general\/","title":{"rendered":"An\u00e1lisis del impacto de la cirugia ambulatoria en el estudio de los efectos adversos en un servicio de cirugia general"},"content":{"rendered":"

Tesis doctoral de Francisco Miguel Ivorra Mu\u00f1oz <\/strong><\/h2>\n

Justificaci\u00f3n del estudio o aparici\u00f3n del concepto efecto adverso, diferenciado del concepto complicaci\u00f3n quir\u00fargica. O desconocimiento de los ea en los servicios de cirug\u00eda general en nuestro medio. O nacimiento de una conciencia que promueve la mejora de la seguridad de los pacientes. Hip\u00f3tesis del estudio 1. La realizaci\u00f3n de cirug\u00eda ambulatoria en un servicio de cirug\u00eda general influye en el c\u00e1lculo de la incidencia de efectos adversos. 2. La cma tiene un efecto protector frente a los ea, de tal modo que su incidencia es inferior a la de los pacientes ingresados. Objetivos generales1.\tDeterminar la incidencia de ea en un servicio de cirug\u00eda general contabilizando todos los ingresos realizados durante el a\u00f1o 2.005.2.\tDeterminar la incidencia de ea en la unidad de cma de dicho servicio durante el mismo periodo de tiempo. Dise\u00f1o y \u00e1mbito del estudio \u00abestudio retrospectivo de cohortes.\u00bb Fueron incluidos todos los pacientes que fueron dados de alta hospitalaria durante el a\u00f1o 2.005 en el servicio de cirug\u00eda general y digestiva del hospital universitario de san juan de alicante:\u00bbunidad de hospitalizaci\u00f3n (1.033 pacientes)\u00bb unidad de cma (269 pacientes) principales resultados. En el grupo de pacientes hospitalizados la incidencia de pacientes con ea encontrada en este estudio fue de 5,5 % (57\/1.033). La incidencia de ea fue de 6,2 % (64\/1.033). La presencia de comorbilidades y factores de riesgo extr\u00ednseco, as\u00ed como su n\u00famero se relacion\u00f3 de manera muy directa con la aparici\u00f3n de ea.El 21,9% (14\/64) de los ea eran evitables. La evitabilidad no se relacion\u00f3 con la gravedad del ea.Los ea en este grupo de pacientes provocaron: o 408 estancias adicionales. O el 89,18% corresponden a ea evitables. O 47 d\u00edas de estancias adicionales en uci.Del total de ea, en un 39,1% se precis\u00f3 la realizaci\u00f3n de procedimientos adicionales (p.Ej.: Pruebas de radiodiagn\u00f3stico) y en un 92,2% de tratamientos adicionales (p.Ej.: Medicaci\u00f3n, rehabilitaci\u00f3n o cirug\u00eda).La incidencia de exitus en sujetos que presentaron ea fue del 3,5% (ic95% 2,3 – 6,1). En el grupo de pacientes de cma la incidencia de ea fue de 2,97% (8\/269).La presencia de comorbilidades y su n\u00famero se relacion\u00f3 con la existencia de ea, alcanzando las diferencias significaci\u00f3n estad\u00edstica (p<0,001).El 12,5% (1\/8) de los ea fueron considerados como evitables.El total de estancias adicionales provocadas por ea fue de 19 (2,4 estancias adicionales por paciente).Del total de pacientes hospitalizados fueron extra\u00eddos 192 pacientes subsidiarios de haber sido tratados en cma. La incidencia de ea encontrada en este grupo de pacientes fue de 3,6 % (7\/192) con un ic: 1% - 6,3%.Por \u00faltimo quisimos realizar una comparaci\u00f3n entre nuestros resultados y el cmbd con el posterior an\u00e1lisis del clinos.Cal del hospital. Dichos datos son equiparables a los resultados obtenidos en nuestro estudio en lo referente a caracterizaci\u00f3n de los pacientes (edad, sexo y estancias). Pero no ocurre lo mismo en lo referente al estudio de ea, sus causas, consecuencias y evitabilidad por lo que dif\u00edcilmente ser\u00e1n \u00fatiles, a nuestro nivel de segregaci\u00f3n, como \u00fanica fuente de datos para el estudio de ea. Principales conclusionesen base a todo lo desarrollado en el presente trabajo de investigaci\u00f3n y como respuesta a la hip\u00f3tesis inicial con sus objetivos asociados, queda demostrado que la realizaci\u00f3n de cirug\u00eda ambulatoria en el servicio de cirug\u00eda general del hospital universitario de san juan de alicante influye en el c\u00e1lculo de la incidencia de efectos adversos, por lo que debe ser un factor a tener en cuenta a la hora de utilizar los efectos adversos como indicador de calidad para comparaci\u00f3n de distintos servicios y hospitales. La cma tiene un efecto protector frente a los ea, de tal modo que la incidencia es inferior a la de los pacientes ingresados.\n\n\n\n \n\n\n

Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00abAn\u00e1lisis del impacto de la cirugia ambulatoria en el estudio de los efectos adversos en un servicio de cirugia general<\/strong>\u00ab<\/h3>\n
    \n
  • T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 An\u00e1lisis del impacto de la cirugia ambulatoria en el estudio de los efectos adversos en un servicio de cirugia general <\/li>\n
  • Autor:<\/strong>\u00a0 Francisco Miguel Ivorra Mu\u00f1oz <\/li>\n
  • Universidad:<\/strong>\u00a0 Miguel hern\u00e1ndez de elche<\/li>\n
  • Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 16\/06\/2008<\/li>\n<\/ul>\n

     <\/p>\n

    Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n
      \n
    • Director de la tesis<\/strong>\n
        \n
      • Jes\u00fas Mar\u00eda Aranaz Andr\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
      • Tribunal<\/strong>\n
          \n
        • Presidente del tribunal: justo Medrano heredia <\/li>\n
        • Antonio Jim\u00e9nez Garc\u00eda (vocal)<\/li>\n
        • enrique Terol Garc\u00eda (vocal)<\/li>\n
        • Manuel Gomez fleitas (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

           <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          Tesis doctoral de Francisco Miguel Ivorra Mu\u00f1oz Justificaci\u00f3n del estudio o aparici\u00f3n del concepto efecto adverso, diferenciado del concepto complicaci\u00f3n […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[141,1686,37169],"tags":[1837,29989,143991,19430,11422,10508],"class_list":["post-65282","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cirugia","category-medicina-preventiva","category-miguel-hernandez-de-elche","tag-antonio-jimenez-garcia","tag-enrique-terol-garcia","tag-francisco-miguel-ivorra-munoz","tag-jesus-maria-aranaz-andres","tag-justo-medrano-heredia","tag-manuel-gomez-fleitas"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/65282","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=65282"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/65282\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=65282"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=65282"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=65282"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}