{"id":65495,"date":"2018-03-09T22:53:37","date_gmt":"2018-03-09T22:53:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/repercusion-de-la-reconstruccion-mamaria-inmediata-en-la-morbimortalidad-del-cancer-de-mama\/"},"modified":"2018-03-09T22:53:37","modified_gmt":"2018-03-09T22:53:37","slug":"repercusion-de-la-reconstruccion-mamaria-inmediata-en-la-morbimortalidad-del-cancer-de-mama","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/cirugia\/repercusion-de-la-reconstruccion-mamaria-inmediata-en-la-morbimortalidad-del-cancer-de-mama\/","title":{"rendered":"Repercusion de la reconstruccion mamaria inmediata en la morbimortalidad del cancer de mama"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Ruth Cachon Esteban <\/strong><\/h2>\n<p>El estudio llevado a cabo tiene un dise\u00f1o epidemiol\u00f3gico longitudinal, descriptivo y retrospectivo. Incluye a todas las pacientes diagnosticadas de c\u00e1ncer de mama e intervenidas con cirug\u00eda conservadora o mastectom\u00eda (en sus distintas modalidades) con o sin reconstrucci\u00f3n, en el servicio de cirug\u00eda general a del hospital cl\u00ednico universitario \u00ablozano blesa\u00bb de zaragoza, entre el 1 enero de 1995 y el 31 de diciembre de 2006. el obj\u00e9tivo de nuestro trabajo es el de demostrar que con la mastectom\u00eda con reconstrucci\u00f3n mamaria inmediata somos capaces de: 1.- Mejorar las tasas de reintervenci\u00f3n por m\u00e1rgenes inadecuados de la cirug\u00eda conservadora convencional. 2.- Obtener un \u00edndice de complicaciones postoperatorias inmediatas semejante al de la cirug\u00eda conservadora o cirug\u00eda radical sin reconstrucci\u00f3n. 3.- Lograr iniciar la terapia adyuvante complementaria dentro de un rango de tiempo aceptable, similar al del la cirug\u00eda conservadora convencional. 4.- Realizar un control local y regional de la enfermedad (medido en n\u00famero de ganglios extirpados, obtenci\u00f3n de m\u00e1rgenes quir\u00fargicos adecuados y tasas de recidiva local) del mismo modo que se consigue con la cirug\u00eda.Conservadora convencional o la mastectom\u00eda sin reconstrucci\u00f3n. 5.- Lograr una tasa de supervivencia total similar a la de la cirug\u00eda conservadora convencional o la mastectom\u00eda sin reconstrucci\u00f3n. consideramos como variables comparativas para analizar en los diferentes grupos de estudio a las siguientes: tipo de cirug\u00eda practicada, edad de las pacientes en el momento de ser intervenidas, n\u00famero de ganglios linf\u00e1ticos extirpados, m\u00e1rgenes de resecci\u00f3n, d\u00edas de hospitalizaci\u00f3n, d\u00edas de drenajes, complicaciones inmediatas postoperatorias, intervalo de tiempo transcurrido entre la intervenci\u00f3n quir\u00fargica y el inicio de la quimioterapia adyuvante, supervivencia total, supervivencia libre de enfermedad y tasas de recidiva local. hemos considerado una divisi\u00f3n de las pacientes en los siguientes grupos de estudio: \u00c2\u00bf grupo 1: pacientes a las que se les practic\u00f3 una cirug\u00eda conservadora de mama. \u00c2\u00bf grupo 2: pacientes a las que se les practic\u00f3 una cirug\u00eda radical de la mama tipo mastectom\u00eda sin reconstrucci\u00f3n. \u00c2\u00bf grupo 3: pacientes a las que se les practic\u00f3 una cirug\u00eda radical de la mama tipo mastectom\u00eda con reconstrucci\u00f3n inmediata. dentro de este grupo diferenciaremos: grupo 3a: pacientes a las que se les practic\u00f3 una reconstrucci\u00f3n inmediata con pr\u00f3tesis (mastectom\u00eda skin-sparing o subcut\u00e1nea). grupo 3b: pacientes a las que se les practic\u00f3 una reconstrucci\u00f3n inmediata con colgajo gran dorsal. las conclusiones obtenidas son las siguientes: 1.- La reconstrucci\u00f3n mamaria postmastectom\u00eda prolonga los d\u00edas de drenaje y los d\u00edas de ingreso postoperatorio comparados con el resto de las intervenciones. 2.- La reconstrucci\u00f3n inmediata tras mastectom\u00eda no aumenta el n\u00famero de complicaciones ni la necesidad de reintervenci\u00f3n quir\u00fargica por motivo de ellas, comparadas con la cirug\u00eda conservadora. 3.- La reconstrucci\u00f3n inmediata postmastectom\u00eda permite obtener en las linfadenectom\u00edas un n\u00famero medio de ganglios axilares similar o incluso superior al de la cirug\u00eda conservadora. 4.- La cirug\u00eda reconstructiva inmediata tras mastectom\u00eda no prolonga el intervalo entre la cirug\u00eda y el inicio de la quimioterapia, comparada con la cirug\u00eda conservadora. 5.- La mastectom\u00eda con reconstrucci\u00f3n inmediata presenta menos recidivas locales que la cirug\u00eda conservadora. 6.- La reconstrucci\u00f3n inmediata llevada a cabo tras una mastectom\u00eda no modifica la supervivencia total ni libre de enfermedad comparada con la cirug\u00eda conservadora convencional, en ning\u00fan estadio de la enfermedad.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Repercusion de la reconstruccion mamaria inmediata en la morbimortalidad del cancer de mama<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Repercusion de la reconstruccion mamaria inmediata en la morbimortalidad del cancer de mama <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Ruth Cachon Esteban <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Zaragoza<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 23\/06\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Antonio G\u00c1\u00bcemes Sanchez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: ricardo Lozano mantecon <\/li>\n<li>benigno Acea nebril (vocal)<\/li>\n<li>enrique Parats rivera (vocal)<\/li>\n<li>Emilio Garcia tutor (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Ruth Cachon Esteban El estudio llevado a cabo tiene un dise\u00f1o epidemiol\u00f3gico longitudinal, descriptivo y retrospectivo. 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