{"id":65818,"date":"2008-02-07T00:00:00","date_gmt":"2008-02-07T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/termometros-de-mercurio-situacion-actual-y-perspectivas-de-su-uso-clinico-eficacia-de-los-diferentes-termometros-alternativos\/"},"modified":"2008-02-07T00:00:00","modified_gmt":"2008-02-07T00:00:00","slug":"termometros-de-mercurio-situacion-actual-y-perspectivas-de-su-uso-clinico-eficacia-de-los-diferentes-termometros-alternativos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/tecnologia-de-la-instrumentacion\/termometros-de-mercurio-situacion-actual-y-perspectivas-de-su-uso-clinico-eficacia-de-los-diferentes-termometros-alternativos\/","title":{"rendered":"Termometros de mercurio: situacion actual y perspectivas de su uso clinico. eficacia de los diferentes termometros alternativos"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Juan  Andres De La Rubia De La Rubia <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: el term\u00f3metro de mercurio es el m\u00e1s utilizado para medir la temperatura corporal. Al ser de cristal se rompe f\u00e1cilmente y, debido al desconocimiento de la poblaci\u00f3n y del personal sanitario sobre sus efectos nocivos para el medio ambiente y la salud, se produce un inadecuado tratamiento de sus residuos. las naciones unidas (onu) y la organizaci\u00f3n mundial de la salud (oms) sugieren, a corto plazo que estos term\u00f3metros se sustituyan por otros que no contengan mercurio. El parlamento europeo ha aprobado la directiva 2007\/51\/ce que prohibir\u00e1 su comercializaci\u00f3n en el plazo de 18 meses. objetivos: valorar la validez, precisi\u00f3n y fiabilidad de los distintos term\u00f3metros alternativos al term\u00f3metro de mercurio. identificar el instrumento m\u00e1s v\u00e1lido y fiable que permita medir la temperatura en los servicios sanitarios y en los domicilios de los usuarios. identificar los factores y las dificultades de manejo que pueden influir en las lecturas de los distintos dispositivos. material y m\u00e9todos: se emplea la temperatura central en arteria pulmonar, utilizando un cat\u00e9ter de swan-ganz, como temperatura patr\u00f3n de referencia (gold standard) para compararla con las mediciones de temperaturas de todos los tipos de term\u00f3metros exentos de mercurio existentes en el mercado. se realiza un muestreo de conveniencia de casos consecutivos que cumplieran los criterios de inclusi\u00f3n. Se incluyeron a 201 pacientes. se calcula la precisi\u00f3n, validez y fiabilidad de las diferentes lecturas de temperatura. se busca identificar posibles factores asociados a las diferencia de temperaturas: cerumen, cat\u00e9ter venoso, consciencia, tratamiento antit\u00e9rmico o vasoconstrictor continuo, sudoraci\u00f3n, temperatura ambiente, mano predominante,\u00c2\u00bf conclusiones: no se ha podido establecer un m\u00e9todo no invasivo que sea totalmente preciso para medir la temperatura corporal, la mayor\u00eda de los term\u00f3metros, salvo el term\u00f3metro frontal de infrarrojos, obtienen una valoraci\u00f3n suficiente como para poder ser utilizados con garant\u00edas. por su precisi\u00f3n, los term\u00f3metros que pueden realizar una lectura m\u00e1s aproximada a la temperatura central son los term\u00f3metros \u00f3ticos de infrarrojos, programados para realizar la lectura en equiValencia central. En cambio, el term\u00f3metro frontal de infrarrojos se debe considerar como muy impreciso para medir la temperatura en adultos. por su validez, los term\u00f3metros que se pueden considerar los m\u00e1s adecuados para descartar la presencia de fiebre son tambi\u00e9n todos los term\u00f3metros axilares y el term\u00f3metro \u00f3tico de infrarrojos en equiValencia central. la fiabilidad de los term\u00f3metros \u00f3ticos de infrarrojos, se ve afectada seg\u00fan la marca de term\u00f3metro utilizada y del operador que realice la medici\u00f3n, sobre todo si no est\u00e1 correctamente entrenado. se deber\u00e1 tener en cuenta que las lecturas se ven influidas por varios factores como la presencia de sudor, el sexo var\u00f3n, la temperatura ambiente, la administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n vasoconstrictora y la administraci\u00f3n de tratamiento antit\u00e9rmico; aunque todos los factores enumerados no afectan a todos los term\u00f3metros por igual, es necesario observar su presencia y tenerlos en cuenta cuando se midan las temperaturas. de forma general, en el domicilio de los usuarios los term\u00f3metros m\u00e1s convenientes para ser usados ser\u00edan el digital compacto o, en su defecto, el term\u00f3metro de galio, aunque su funcionamiento sea m\u00e1s lento, colocados en la axila derecha, por ser dispositivos que no precisan de un especial entrenamiento y son f\u00e1ciles de utilizar si se siguen unas instrucciones muy sencillas. en el \u00e1mbito cl\u00ednico los term\u00f3metros m\u00e1s adecuados para ser utilizados son los de tira reactiva, los digitales con sonda y los term\u00f3metros \u00f3ticos de infrarrojos, en equiValencia central. Estos term\u00f3metros deben ser utilizados por profesionales sanitarios, pues es necesario cierto grado de entrenamiento y destreza para realizar correctamente la medici\u00f3n de la temperatura. A su vez son adecuados en centros sanitarios porque evitan el contacto entre pacientes y minimizan el riesgo de infecci\u00f3n cruzada. Los term\u00f3metros digitales compactos, por su coste, tambi\u00e9n son adecuados para utilizarlos en los centros sanitarios, siempre que se tenga en cuenta las correctas medidas de desinfecci\u00f3n para evitar infecciones cruzadas entre pacientes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Termometros de mercurio: situacion actual y perspectivas de su uso clinico. eficacia de los diferentes termometros alternativos<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Termometros de mercurio: situacion actual y perspectivas de su uso clinico. eficacia de los diferentes termometros alternativos <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Juan  Andres De La Rubia De La Rubia <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 La laguna<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 02\/07\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Antonio Sierra L\u00f3pez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: lucio Diaz flores feo <\/li>\n<li>aurora Bueno cavanillas (vocal)<\/li>\n<li>Miguel Espigares Garc\u00eda (vocal)<\/li>\n<li>Mar\u00eda  luz Villaverde ruiz (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Juan Andres De La Rubia De La Rubia Introducci\u00f3n: el term\u00f3metro de mercurio es el m\u00e1s utilizado 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