{"id":66740,"date":"2008-02-09T00:00:00","date_gmt":"2008-02-09T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/interrupcion-programada-del-tratamiento-antirretroviral-en-pacientes-pediatricos-infectados-por-el-vih\/"},"modified":"2008-02-09T00:00:00","modified_gmt":"2008-02-09T00:00:00","slug":"interrupcion-programada-del-tratamiento-antirretroviral-en-pacientes-pediatricos-infectados-por-el-vih","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/pediatria\/interrupcion-programada-del-tratamiento-antirretroviral-en-pacientes-pediatricos-infectados-por-el-vih\/","title":{"rendered":"Interrupcion programada del tratamiento antirretroviral en pacientes pediatricos infectados por el vih"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Laia Alsina Manrique De Lara <\/strong><\/h2>\n<p>Objetivo. En adultos, la interrupci\u00f3n del tratamiento antirretroviral (ipt) guiada por cd4+ incrementa de forma significativa el riesgo de enfermedades oportunistas o muerte; la experiencia en ni\u00f1os es escasa. El estudio pretende evaluar la seguridad de una ipt \u00fanica, entendida como una forma de reducir la exposici\u00f3n a los antirretrovirales, en una poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica con una respuesta prolongada \u00f3ptima a targa de primera l\u00ednea. m\u00e9todos. Serie de casos prospectiva, con grupo de comparaci\u00f3n. Criterios de inclusi\u00f3n: a. Infecci\u00f3n vih de transmisi\u00f3n vertical; b. Targa de primera l\u00ednea, iniciada durante la fase aguda de la infecci\u00f3n vih (grupo a) o la fase cr\u00f3nica (grupo b); y al menos durante los \u00faltimos 24 meses: c. Ausencia de condiciones cl\u00ednicas relacionadas con el vih, d. Carga viral indetectable (arn-vih) (para el grupo b), y e. Recuento normal de la cifra de cd4+(>350 c\u00e9l.\/Mm.3) o el porcentaje (>25%). Se recluta un grupo de comparaci\u00f3n (grupo c) de pacientes que cumplen los mismos criterios de inclusi\u00f3n para pacientes tratados en la fase cr\u00f3nica de la infecci\u00f3n vih, pero que o ser\u00e1n sometidos a una ipt.  resultados. ipt en la fase aguda de la infecci\u00f3n vih: se incluyen 6 pacientes. Un mes tras la ipt, se observa un repunte de la carga viral plasm\u00e1tica (valor mediano: 4.6 log copias\/ml); la viremia se estabiliza posteriormente. Los pacientes han permanecido una mediana de 39 meses en ipt. Tres pacientes han reiniciado targa, dos debido a una inmunodepresi\u00f3n libre de s\u00edntomas, y uno por deseo de los padres. A pesar de la progresiva inmunodepresi\u00f3n, no se han hallado diferencias con respecto a la evoluci\u00f3n cl\u00ednica entre los periodos pre y post-ipt. Todos los pacientes que han reiniciado targa han tenido una respuesta virol\u00f3gica e inmunol\u00f3gica \u00f3ptimas. ipt en la fase cr\u00f3nica de la infecci\u00f3n vih: se incluyen 25 pacientes, de los cuales 12 se someten a una ipt. Un mes tras la ipt, se observa un repunte de la carga viral plasm\u00e1tica (valor mediano: 4.7 log copias\/ml); la viremia se estabiliza posteriormente. Tres pacientes han reiniciado targa precozmente, entre 2 y 4 meses de la ipt, debido a una inmunodepresi\u00f3n libre de s\u00edntomas. El resto ha permanecido una mediana de 39 meses en ipt. A pesar de la progresiva inmunodepresi\u00f3n, no se han hallado diferencias en la evoluci\u00f3n cl\u00ednica con respecto al grupo de comparaci\u00f3n. Otros dos pacientes han reiniciado targa tard\u00edamente, debido a una inmunodepresi\u00f3n libre de s\u00edntomas. Todos los pacientes que han reiniciado targa han tenido una respuesta virol\u00f3gica e inmunol\u00f3gica \u00f3ptimas.  conclusiones. Se observa una inmunodepresi\u00f3n progresiva tras la ipt en la poblaci\u00f3n seleccionada de pacientes, aunque no se producen eventos cl\u00ednicos mayores.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Interrupcion programada del tratamiento antirretroviral en pacientes pediatricos infectados por el vih<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Interrupcion programada del tratamiento antirretroviral en pacientes pediatricos infectados por el vih <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Laia Alsina Manrique De Lara <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 02\/09\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Claudia Fortuny Guasch<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: jordi Pou fernandez <\/li>\n<li>teresa Espa\u00f1ol boren (vocal)<\/li>\n<li>Antonio Mur sierra (vocal)<\/li>\n<li>tomas Pumarola su\u00f1e (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Laia Alsina Manrique De Lara Objetivo. En adultos, la interrupci\u00f3n del tratamiento antirretroviral (ipt) guiada por cd4+ [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[951,1085,161],"tags":[20265,33849,65052,147014,20223,10904],"class_list":["post-66740","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-barcelona","category-enfermedades-infecciosas","category-pediatria","tag-antonio-mur-sierra","tag-claudia-fortuny-guasch","tag-jordi-pou-fernandez","tag-laia-alsina-manrique-de-lara","tag-teresa-espanol-boren","tag-tomas-pumarola-sune"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/66740","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=66740"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/66740\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=66740"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=66740"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=66740"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}