{"id":67082,"date":"2018-03-09T22:55:27","date_gmt":"2018-03-09T22:55:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/de-la-practica-de-la-enfermeria-a-la-teoria-enfermera-concepciones-presentes-en-el-ejercicio-profesional\/"},"modified":"2018-03-09T22:55:27","modified_gmt":"2018-03-09T22:55:27","slug":"de-la-practica-de-la-enfermeria-a-la-teoria-enfermera-concepciones-presentes-en-el-ejercicio-profesional","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-clinicas\/de-la-practica-de-la-enfermeria-a-la-teoria-enfermera-concepciones-presentes-en-el-ejercicio-profesional\/","title":{"rendered":"De la pr\u00e1ctica de la enfermer\u00eda a la teor\u00eda enfermera. concepciones presentes en el ejercicio profesional"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Juan a Cristina Francisco Del Rey <\/strong><\/h2>\n<p>Ante el debate que existe sobre la relaci\u00f3n entre los aspectos disciplinares y profesionales de la enfermer\u00eda se plantea esta tesis, que tiene como objetivo conocer las concepciones que, sobre los conceptos paradigm\u00e1ticos de la enfermer\u00eda, cuidado humano, persona, salud y entorno, tienen las enfermeras, identificando los aspectos relacionados con la formaci\u00f3n y la pr\u00e1ctica profesional que influyen en la configuraci\u00f3n de estas concepciones. se parte de un an\u00e1lisis de la situaci\u00f3n de la profesi\u00f3n y la disciplina. Se toman como eje y raz\u00f3n de ser de la enfermer\u00eda los cuidados de salud de las personas y los grupos. La profesi\u00f3n se revisa desde los diferentes \u00e1mbitos de su pr\u00e1ctica -cl\u00ednica, docencia, gesti\u00f3n e investigaci\u00f3n-, para centrar el estudio en la imagen actual de la enfermer\u00eda y de las enfermeras y de los fen\u00f3menos que han influido en su configuraci\u00f3n y evoluci\u00f3n m\u00e1s reciente. Se hace adem\u00e1s una reflexi\u00f3n sobre las miradas interna y externa, para lo que se han tomado como referencia las perspectivas desarrolladas por dom\u00ednguez (1985). Para profundizar en el conocimiento de las relaciones entre la profesi\u00f3n y la disciplina, se analiza la formaci\u00f3n, con la que se capacita a los profesionales, haciendo un hincapi\u00e9 especial en el aprendizaje en las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas. Para concluir, se analizan los fundamentos epistemol\u00f3gicos que caracterizan la enfermer\u00eda como disciplina, los modelos y los m\u00e9todos enfermeros, reflexionado sobre su construcci\u00f3n, desarrollo y aplicaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica. objetivos: identificar las concepciones que tienen las enfermeras acerca de los elementos nucleares de la pr\u00e1ctica profesional; el cuidado, la salud, la persona y el entorno, analizar los elementos que influyen en las concepciones existentes, tales como el tiempo de ejercicio profesional, el sexo, la formaci\u00f3n recibida y la unidad o servicio en el que se lleva a cabo la pr\u00e1ctica, valorar si existen relaciones entre la formaci\u00f3n recibida y adquirida y la satisfacci\u00f3n con el ejercicio profesional, respecto a las concepciones expresadas e identificar las concepciones personales que han ido desarrollando las enfermeras con el ejercicio de la pr\u00e1ctica y comprobar si estas concepciones son compartidas por el grupo que ejerce en un mismo contexto profesional. m\u00e9todo: estudio descriptivo. La investigaci\u00f3n se plantea y desarrolla en dos fases. En la primera -y siguiendo una metodolog\u00eda cualitativa, de grupo de discusi\u00f3n, consenso y an\u00e1lisis de contenido-, se elabora un documento con un grupo de expertas seleccionadas, en el que se formulan, en forma de dimensiones o atributos, diez ideas sobre cada uno de los conceptos paradigm\u00e1ticos. Este documento es validado por un segundo grupo de expertos, formado por diez enfermeras, representativas de los \u00e1mbitos de la pr\u00e1ctica y elegidas aleatoriamente siguiendo como criterio un tiempo m\u00ednimo de ejercicio y haberlo ejercido en al menos dos \u00e1reas del \u00e1mbito profesional. el estudio se realiza mediante un cuestionario semiestructurado, con cuestiones abiertas, cerradas y escalas ordinales tipo likert con cinco puntos de adhesi\u00f3n. Se plantean los posibles sesgos que pudiera presentar el cuestionario en s\u00ed mismo, as\u00ed como en su cumplimentaci\u00f3n y se dise\u00f1an y aplican estrategias para prevenir los posibles errores.  el cuestionario consta de cuatro apartados, en los que se agrupan las cuestiones en relaci\u00f3n a los datos: 1) de caracterizaci\u00f3n de las enfermeras participantes en el estudio, 2) sobre la formaci\u00f3n recibida, 3) relacionados con las concepciones presentes en la pr\u00e1ctica profesional -ofreciendo diez dimensiones para cada concepto e indicando que se seleccionen las tres que se consideran m\u00e1s significativas- y 4) relacionados con la valoraci\u00f3n del ejercicio profesional. una vez construido el cuestionario, se selecciona una muestra no probabil\u00edstica, que se convierte en la poblaci\u00f3n de estudio, constituida por 243 enfermeras y enfermeros en ejercicio en centros p\u00fablicos de atenci\u00f3n primaria y especializada, eligiendo por conveniencia y su representatividad a nivel estatal, la comunidad aut\u00f3noma de Madrid.  tratamiento estad\u00edstico: la informaci\u00f3n de los cuestionarios ha sido grabada, validada y tabulada con el programa barbwin (v. 6.0). Adem\u00e1s de la obtenci\u00f3n de los marginales, se tabularon como cabeceras los siguientes campos: edad, sexo, antig\u00ed\u00bcedad, titulaci\u00f3n, formaci\u00f3n (continuada, de especialidad y de postgrado), tipo de centro, unidad hospitalaria y categor\u00eda profesional. el tratamiento estad\u00edstico se realiza mediante \u00edndices de estad\u00edstica descriptiva e inferencia. Para la interpretaci\u00f3n de los datos relacionados con la caracterizaci\u00f3n, la formaci\u00f3n y la valoraci\u00f3n del ejercicio profesional y comprobar la existencia de diferencias significativas en el comportamiento de la variable, entre los grupos estudiados, se aplica el intervalo de confianza para la diferencia de la media y el test de mann whitney para la comparaci\u00f3n de variables cualitativas. Para la interpretaci\u00f3n de los resultados del significado de las concepciones paradigm\u00e1ticas, al aplicar el test de mann whitney y de ji-cuadrado de pearson, apenas se encuentra relaci\u00f3n significativa debido al alto numero de opciones propuestas y a la gran dispersi\u00f3n de las frecuencias de las propias respuestas, por lo que se realiza un an\u00e1lisis e interpretaci\u00f3n de los resultados global sobre las diferencias porcentuales entre los grupos estudiados resultados: de las enfermeras participantes en el estudio: &#8211;\tun (67%) eligen estudiar enfermer\u00eda por vocaci\u00f3n; el (73,7%) para poder ejercer la profesi\u00f3n que m\u00e1s les gusta; y por tener buenas salidas profesionales (40,7%). No influye que sean estudios de corta duraci\u00f3n (36,2%), ni f\u00e1cilmente superables (7,8%). &#8211;\tconsideran adecuado al aprendizaje te\u00f3rico el 64% y el pr\u00e1ctico al 57,6%, siendo quienes cuentan con 30 a\u00f1os y m\u00e1s de experiencia profesional las m\u00e1s satisfechas. &#8211;\tm\u00e1s de la mitad no ha estudiado en profundidad ning\u00fan modelo de cuidados (48,1% ha estudiado el modelo de virginia henderson, que es el m\u00e1s conocido). Son las menores de 30 a\u00f1os quienes tienen un mayor conocimiento sobre los mismos. &#8211;\ttambi\u00e9n son menos de la mitad quienes han estudiado clasificaciones metodol\u00f3gicas (49,4% nanda, 8,2% noc y 8,2% nic) y quienes tienen menos de 40 a\u00f1os las que cuentan con mayores conocimientos. &#8211;\ttan solo un 27,2%, de las enfermeras de nuestro estudio, ha desarrollo sus actividades, en las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas, con planes de cuidados con referente conceptual y metodol\u00f3gico, siendo las menores de 40 a\u00f1os y quienes ejercen en hospitales las que destacan positivamente. Estos datos se complementan con que en las unidades, en las que se lleva a cabo el aprendizaje practico, esta metodolog\u00eda no se utiliza nunca o se hace excepcionalmente, como se pone de manifiesto en el estudio. &#8211;\tla actividad investigadora parece ser escasa, ya que un 37,9% no especifica haber llevado a cabo alg\u00fan tipo de trabajo o publicaci\u00f3n, lo que se interpreta como que no la han realizado. En este aspecto son las enfermeras con m\u00e1s tiempo de experiencia profesional y quienes han realizado estudios de postgrado quienes mayor actividad desarrollan en esta \u00e1rea. &#8211;\ten cuanto a la identificaci\u00f3n del rol profesional, los datos apuntan una falta de consenso. Para las enfermeras con m\u00e1s de 30 a\u00f1os de ejercicio profesional, de entre 10 y 19 a\u00f1os y para quienes ejercen en atenci\u00f3n primaria, es el rol aut\u00f3nomo; y para quienes cuentan con un tiempo de ejercicio profesional de entre 20 y 29 a\u00f1os y para quienes ejercen en el hospital el rol caracter\u00edstico son las actividades dependientes del diagn\u00f3stico y tratamiento m\u00e9dico. &#8211;\trespecto a la valoraci\u00f3n de la pr\u00e1ctica profesional, se observa la existencia de un buen nivel de satisfacci\u00f3n con su ejercicio (87,3%) y de la valoraci\u00f3n por parte de los clientes (60,5%). La satisfacci\u00f3n es relativa cuando se valora la percepci\u00f3n que se tiene de la relaci\u00f3n entre la formaci\u00f3n y su aplicaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica (49,4%) y de la propia enfermer\u00eda (36,2%). Y se observa insatisfacci\u00f3n en relaci\u00f3n a la valoraci\u00f3n que se hace desde los medios de comunicaci\u00f3n (53,9%), por otros profesionales (42,4%) y por la poblaci\u00f3n en general, que no ha sido cliente de sus servicios (29,6%). en relaci\u00f3n a la concepci\u00f3n de los fen\u00f3menos paradigm\u00e1ticos de la enfermer\u00eda se observa una cierta heterogeneidad, con influencias de diferentes modelos. Existe una mayor coincidencia en la elecci\u00f3n de la dimensi\u00f3n elegida en primer lugar sobre el concepto de salud (46,5%). En el resto de las concepciones tan solo una escasa cuarta parte coincide en la dimensi\u00f3n elegida en primer lugar: cuidado enfermero (27,2%); persona (23,5%), entorno (22,2%) y cuidado humano (21,8%). Quedando concebidos de la manera siguiente: cuidado humano: individual y \u00fanico, representa el objeto de estudio de la enfermer\u00eda y tiene como finalidad cubrir un d\u00e9ficit. persona: compuesta por aspectos f\u00edsicos, intelectuales, emocionales, culturales y espirituales, con necesidades fisiol\u00f3gicas y psicol\u00f3gicas y con la capacidad y responsabilidad para decidir. salud: estado de equilibrio, armon\u00eda y estabilidad, deseable y  percibido positivamente, ausencia de enfermedad, en un proceso en interacci\u00f3n continua entre salud y la enfermedad. entorno: determinado por aspectos f\u00edsicos, sociales y culturales,  compuesto por todos los elementos externos que rodean  a la persona y el conjunto del universo del que la persona  forma parte \u00edntegramente. cuidado enfermero: proceso interactivo entre una persona que tiene necesidad de ayuda y otra que es capaz de ofrecerle esta ayuda profesionalizada, su finalidad es la satisfacci\u00f3n de las necesidades fundamentales de la persona y est\u00e1 centrado en su independencia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>De la pr\u00e1ctica de la enfermer\u00eda a la teor\u00eda enfermera. concepciones presentes en el ejercicio profesional<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 De la pr\u00e1ctica de la enfermer\u00eda a la teor\u00eda enfermera. concepciones presentes en el ejercicio profesional <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Juan a Cristina Francisco Del Rey <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Alcal\u00e1<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 24\/09\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>\u00e1ngel Jes\u00fas L\u00e1zaro Mart\u00ednez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: marciano S\u00e1nchez bayle <\/li>\n<li>azucena Pedraz marcos (vocal)<\/li>\n<li>Manuel Gued\u00e1n men\u00e9ndez (vocal)<\/li>\n<li>concepci\u00f3n Germ\u00e1n bes (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Juan a Cristina Francisco Del Rey Ante el debate que existe sobre la relaci\u00f3n entre los aspectos 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