{"id":67148,"date":"2018-03-09T22:55:30","date_gmt":"2018-03-09T22:55:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/efectos-de-la-suplementacion-a-largo-plazo-con-acidos-grasos-en-pacientes-adultos-con-fibrosis-qua%c2%adstica\/"},"modified":"2018-03-09T22:55:30","modified_gmt":"2018-03-09T22:55:30","slug":"efectos-de-la-suplementacion-a-largo-plazo-con-acidos-grasos-en-pacientes-adultos-con-fibrosis-qua%c2%adstica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/evaluacion-de-farmacos\/efectos-de-la-suplementacion-a-largo-plazo-con-acidos-grasos-en-pacientes-adultos-con-fibrosis-qua%c2%adstica\/","title":{"rendered":"Efectos de la suplementaci\u00f3n a largo plazo con \u00e1cidos grasos, en pacientes adultos con fibrosis qu\u00edstica"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Eva Mar\u00eda Acosta Bazaga <\/strong><\/h2>\n<p>En pacientes con fibrosis qu\u00edstica (fq) es frecuente encontrar niveles anormales de \u00e1cidos grasos esenciales en suero, plasma y en las membranas de c\u00e9lulas sangu\u00edneas y en biopsias de tejidos. El hallazgo m\u00e1s relevante (respecto a la poblaci\u00f3n general) encontrar niveles descendidos de \u00e1cido linoleico as\u00ed como de docosahexaenoico (dha) con incrementos relativos en el porcentaje de monoenoicos y eicosatrienoicos. Concomitante a este defecto parece existir, tambi\u00e9n, un metabolismo acelerado del \u00e1cido araquid\u00f3nico, as\u00ed como una sobreestimulaci\u00f3n de la actividad de la fosfolipasa a2, lo que podr\u00eda contribuir al estado proinflamatorio observado en estos pacientes. Adem\u00e1s, se ha demostrado una correlaci\u00f3n entre la alteraci\u00f3n de los niveles de \u00e1cidos grasos y el peor estado cl\u00ednico en la fq. Se han realizado intentos de normalizar o de modificar el patr\u00f3n de \u00e1cidos grasos existente en pacientes con fq con el objetivo de disminuir la respuesta inflamatoria mediante la suplementaci\u00f3n de la dieta con diferentes \u00e1cidos grasos (incorporados o no a implementar dietoterap\u00e9uticos). En nuestro trabajo, realizado sobre 19 pacientes adultos de ambos sexos diagnosticados de fibrosis qu\u00edstica y seguidos durante 1 a\u00f1o, la suplementaci\u00f3n con una mezcla definida de \u00e1cidos grasos (epa, dha, gammalinol\u00e9nico) durante un a\u00f1o, ha demostrado mejorar par\u00e1metros bioqu\u00edmicos, inflamatorios, antropom\u00e9tricos, espirom\u00e9tricos y cl\u00ednicos abriendo las puertas a la realizaci\u00f3n de estudios aleatorizados, controlados y multic\u00e9ntricos con un n\u00famero suficiente de pacientes, que permitan establecer conclusiones basadas en la evidencia. Las principales conclusiones del trabajo son: 1.- En concordancia con otros trabajos de la literatura y de nuestro grupo, el perfil de \u00e1cidos grasos de los fosfol\u00edpidos del suero de los pacientes con fq estudiados, es diferente al de la poblaci\u00f3n general, con un descenso del \u00e1cido linoleico y de dha y un incremento de monoenoicos. Con el tratamiento de suplementaci\u00f3n \u00e1cidos grasos a dosis bajas (epa, dha y gammalinolenico), el perfil de fosfol\u00edpidos del plasma se anormaliz\u00f3 con un incremento significativo en los niveles de dha, linoleico y de \u00e1cidos grasos omega 3, y un descenso en los niveles de monoenoicos y araquid\u00f3nico a partir de los 3 meses del tratamiento. El tratamientos con \u00e1cidos grasos n-3 y gammalinol\u00e9nico disminuy\u00f3 los niveles de tnf alfa, aument\u00f3 sus receptores solubles 60 y 80 y disminuy\u00f3 los anticuerpos anti ldl oxidasa tipo igm e igg, pero no modific\u00f3 los niveles de inmunoglobulinas igg, igm, ige e iga, ni los niveles plasm\u00e1ticos de l\u00edpidos, vitaminas liposolubles, indicadores de insulin resistencia y sensibilidad, ni de los par\u00e1metros hematol\u00f3gicos o bioqu\u00edmicos. Al finalizar el a\u00f1o de tratamiento, se observ\u00f3 un incremento de la masa magra corporal, del per\u00edmetro muscular del brazo y de la dinamometr\u00eda de mano (aunque no se observaron cambios significativos en la ingesta diet\u00e9tica ni en el porcentaje de absorci\u00f3n de nutrientes); una elevaci\u00f3n significativa de los par\u00e1metros espirom\u00e9tricos fevi y fvc; una reducci\u00f3n del n\u00famero de reagudizaciones totales (respecto al a\u00f1o previo), de las complicaciones respiratorias asociadas, y del consumo de antibi\u00f3ticos, una mejor\u00eda en la calidad de vida de los pacientes (test de calidad de vida de st.George). La tolerancia al tratamiento fue buena en la mayor\u00eda de los casos (s\u00f3lo se detect\u00f3 un 10% de abandonos por intolerancia digestiva durante la primera semana de tratamiento). Es preciso continuar este trabajo con un estudio aleatorizado, controlados y multic\u00e9ntrico con un n\u00famero insuficiente de pacientes, para establecer con fiabilidad conclusiones mejores y basadas en la evidencia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Efectos de la suplementaci\u00f3n a largo plazo con \u00e1cidos grasos, en pacientes adultos con fibrosis qu\u00edstica<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Efectos de la suplementaci\u00f3n a largo plazo con \u00e1cidos grasos, en pacientes adultos con fibrosis qu\u00edstica <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Eva Mar\u00eda Acosta Bazaga <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 M\u00e1laga<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 26\/09\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Francisco Javier P\u00e9rez Fr\u00edas<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: m isabel Lucena gonzalez <\/li>\n<li>amparo Escribano montaner (vocal)<\/li>\n<li>federico Casimiro soriguer escofet (vocal)<\/li>\n<li>Manuel S\u00e1nchez sol\u00eds querol (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Eva Mar\u00eda Acosta Bazaga En pacientes con fibrosis qu\u00edstica (fq) es frecuente encontrar niveles anormales de \u00e1cidos 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