{"id":67753,"date":"2018-03-09T22:56:10","date_gmt":"2018-03-09T22:56:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/spet-cerebral-y-sonografa%c2%ada-del-parenquima-en-la-enfermedad-de-parkinson\/"},"modified":"2018-03-09T22:56:10","modified_gmt":"2018-03-09T22:56:10","slug":"spet-cerebral-y-sonografa%c2%ada-del-parenquima-en-la-enfermedad-de-parkinson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/patologia-clinica\/spet-cerebral-y-sonografa%c2%ada-del-parenquima-en-la-enfermedad-de-parkinson\/","title":{"rendered":"Spet cerebral y sonograf\u00edadel par\u00e9nquima en la enfermedad de parkinson"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Jorge Hern\u00e1ndez Vara <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n la enfermedad de parkinson (ep) es la segunda enfermedad neurodegenerativa en frecuencia. El proceso diagn\u00f3stico es subjetivo y depende de la combinaci\u00f3n de determinados datos cl\u00ednicos, por lo tanto, susceptible de error. las t\u00e9cnicas de imagen funcional como la tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones (pet) o la tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de fot\u00f3n \u00fanico (spet), al permitir obtener una imagen \u00abin vivo\u00bb de los sistemas de neurotransmisi\u00f3n se han convertido en una herramienta \u00fatil en el diagn\u00f3stico diferencial de los s\u00edndromes parkinsonianos. As\u00ed, utilizando radioligandos con especial afinidad por los transportadores presin\u00e1pticos de la dopamina y por los receptores neurosin\u00e1pticos como el ioflupano y la iodobenzamida, es posible diferenciar los s\u00edndromes parkinsonianos. la ultrasonograf\u00eda del par\u00e9nquima cerebral permite obtener im\u00e1genes bidimensionales del par\u00e9nquima. Aprovechando la variaci\u00f3n de la impedancia tisular es posible distinguir varias estructuras en funci\u00f3n de su ecogenicidad. los objetivos de la presente tesis son evaluar el rendimiento diagn\u00f3stico del spet con ioflupano e iodobenzamida en los s\u00edndromes parkinsonianos; as\u00ed como evaluar el rendimiento diagn\u00f3stico de la sonograf\u00eda del par\u00e9nquima cerebral en la ep. material y m\u00e9todos a 305 sujetos se les realiz\u00f3 una spet con ioflupano. 246 con s\u00edndrome parkinsoniano, mientras que 59 sin s\u00edndrome parkinsoniano se utilizaron como controles. en 50 sujetos se llev\u00f3 a cabo una spet con idobenzamida. 37 sujetos presentaban un parkinsonismo, mientras que 13 presentaban una ep diop\u00e1tica. En los 26 primeros estudios se realiz\u00f3 un estudio cuantitativo. parael subestudio de la sonograf\u00eda del par\u00e9nquima cerebral 24 sujetos con ep se sometieron a una exploraci\u00f3n ultrasonogr\u00e1fica. Para la comparaci\u00f3n se utilizaron 18 sujetos. resultados la sensibilidad, especificidad y precisi\u00f3n obtenidas para el an\u00e1lisis visual de la spet con ioflupano respecto al diagn\u00f3stico cl\u00ednico de parkinsonismo fueron de 93,5%, 93,81% y 93,43%, respectivamente. la sensibilidad, especificidad y precisi\u00f3n diagn\u00f3stica obtenidas para el an\u00e1lisis cualitativo de la spet con iodobenzamida respecto al diagn\u00f3stico cl\u00ednico de parkinsonismo at\u00edpico fueron de 75%, 72,73% y 76% respectivamente. En el an\u00e1lisis cuantitativo se encontraron diferencias sobre todo a nivel del putamen en los estudios considerados como patol\u00f3gicos respecto a los normales. Tambi\u00e9n se observ\u00f3 un aumento de la actividad extraestriatal a medida que disminu\u00eda la captaci\u00f3n en el estriado. el \u00e1rea media de ecogenicidad para la sustancia negra derecha fue de 0,26 cm2, mientras que para la izquierda fue de 0,25 cm2, mientras que en los controles fue de 0,16 cm2 para la derecha y 0,14 para la izquierda. Se obtuvo un punto de corte de 0,18 cm2 como aquel que mejor discriminaba. conclusiones la spet con ioflupano es una herramienta \u00fatil para apoyar el diagn\u00f3stico de s\u00edndrome parkinsoniano degenerativo, por lo que puede aplicarse como test adicional en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. la spet con iodobenzamida es una prueba \u00fatil para discrminar entre ep y los parkinsonismos at\u00edpicos, existiendo una relaci\u00f3n inversa entre los receptores postsin\u00e1pticos estriatales y extraestriatales. la ultrasonograf\u00eda es una t\u00e9cnica \u00fatil en el diagn\u00f3stico de la ep. Aproximadamente un 90% de los sujetos con ep presentan un aumento de la ecogenicidad.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Spet cerebral y sonograf\u00edadel par\u00e9nquima en la enfermedad de parkinson<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Spet cerebral y sonograf\u00edadel par\u00e9nquima en la enfermedad de parkinson <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Jorge Hern\u00e1ndez Vara <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 31\/10\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Francesc Miquel Rodr\u00edguez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: miquel Vilardell tarres <\/li>\n<li>miquel Vila bove (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Francisco Horga de la parte (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Purroy Garc\u00eda (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Jorge Hern\u00e1ndez Vara Introducci\u00f3n la enfermedad de parkinson (ep) es la segunda enfermedad neurodegenerativa en frecuencia. 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