{"id":67953,"date":"2008-12-11T00:00:00","date_gmt":"2008-12-11T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/desordenes-musculo-esqueleticos-como-factores-etiologicos-o-perpetuadores-de-la-cefalea-tensional-cronica\/"},"modified":"2008-12-11T00:00:00","modified_gmt":"2008-12-11T00:00:00","slug":"desordenes-musculo-esqueleticos-como-factores-etiologicos-o-perpetuadores-de-la-cefalea-tensional-cronica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/epidemiologia\/desordenes-musculo-esqueleticos-como-factores-etiologicos-o-perpetuadores-de-la-cefalea-tensional-cronica\/","title":{"rendered":"Des\u00f3rdenes m\u00fasculo -esquel\u00e9ticos como factores etiol\u00f3gicos o perpetuadores de la cefalea tensional cr\u00f3nica"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Cesar Fernandez De Las Pe\u00f1as <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: la cefalea tensional es unas de las cefaleas m\u00e1s frecuentes, pero tambi\u00e9n una de las m\u00e1s desconocidas. Los mecanismos responsables de la aparici\u00f3n del dolor en este tipo de cefalea no se han esclarecido por completo. Existen evidencias de que los pacientes con cefalea tensional cr\u00f3nica presentan un estado de sensibilizaci\u00f3n del sistema nervioso central, pero no se ha identificado la causa que puede desencadenar este proceso. Se han invocado factores perif\u00e9ricos, en particular aferencias nociceptivas procedentes de las estructuras musculares. Sin embargo, no se ha indagado la presencia de des\u00f3rdenes m\u00fasculo-esquel\u00e9ticos y su posible repercusi\u00f3n cl\u00ednica de una forma sistem\u00e1tica. objetivo:  comparar la presencia de puntos gatillo miofasciales activos en los m\u00fasculos cr\u00e1neo-cervicales y los patrones de ejecuci\u00f3n motora de la musculatura cervical en pacientes con cefalea tensional cr\u00f3nica y sujetos sanos, y determinar la relevancia cl\u00ednica de estos des\u00f3rdenes m\u00fasculo-esquel\u00e9ticos en los pacientes con cefalea tensional cr\u00f3nica. m\u00e9todos: se realizaron 10 estudios de casos y controles en los que se incluyeron pacientes con cefalea tensional cr\u00f3nica y sujetos sanos, con distribuciones similares de edad y sexo. En los distintos estudios se investig\u00f3 la presencia de los siguientes des\u00f3rdenes m\u00fasculo-esquel\u00e9ticos: restricci\u00f3n de la movilidad activa cervical, posici\u00f3n adelantada de la cabeza, presencia de puntos gatillo miofasciales  activos, alteraciones del reclutamiento motor, atrofia muscular mediante im\u00e1genes de resonancia magn\u00e9tica, hipersensibilidad de los tejidos musculares e hipersensibilidad de los tejidos neurales. Se sigui\u00f3 el mismo procedimiento en todos los estudios, de tal forma que el evaluador que realizaba la exploraci\u00f3n era ciego respecto al diagn\u00f3stico de los participantes. Se analiz\u00f3 la relevancia cl\u00ednica de cada uno de los par\u00e1metros evaluados. resultados: en comparaci\u00f3n con los sujetos sanos, los pacientes con cefalea tensional presentaron diferencias significativas en distintas mediciones: a)\tuna posici\u00f3n m\u00e1s adelantada de la cabeza b)\tuna disminuci\u00f3n de la movilidad cervical c)\tun mayor n\u00famero de puntos gatillo activos en los m\u00fasculos trapecio superior, suboccipitales, temporal y esternocleidomastoideo d)\tun incremento de la sensibilidad a la palpaci\u00f3n del tejido muscular y neural. los pacientes con cefalea tambi\u00e9n mostraron alteraciones en los patrones de reclutamiento motor de los m\u00fasculos flexores cervicales profundos (d\u00e9ficit de fuerza) y superficiales (exceso de co-activaci\u00f3n antagonista). Asimismo el an\u00e1lisis morfol\u00f3gico con resonancia magn\u00e9tica demostr\u00f3 una atrofia de la musculatura extensora profunda en los pacientes con cefalea tensional. Finalmente, los pacientes con cefalea tensional mostraron mayor \u00e1rea de dolor referido y sumaci\u00f3n espacial de los puntos gatillo activos en el m\u00fasculo temporal y en el trapecio superior, lo cual fue cl\u00ednicamente relevante para las caracter\u00edsticas del dolor. conclusiones: la presencia de des\u00f3rdenes m\u00fasculo-esquel\u00e9ticos puede constituir un factor etiol\u00f3gico o perpetuador de la cefalea tensional cr\u00f3nica. Se requieren estudios longitudinales con objeto de determinar una posible relaci\u00f3n causa-efecto entre los des\u00f3rdenes m\u00fasculo-esquel\u00e9ticos identificados en nuestros estudios y la evoluci\u00f3n cl\u00ednica de la cefalea tensional, tanto cr\u00f3nica como epis\u00f3dica.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Des\u00f3rdenes m\u00fasculo -esquel\u00e9ticos como factores etiol\u00f3gicos o perpetuadores de la cefalea tensional cr\u00f3nica<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Des\u00f3rdenes m\u00fasculo -esquel\u00e9ticos como factores etiol\u00f3gicos o perpetuadores de la cefalea tensional cr\u00f3nica <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Cesar Fernandez De Las Pe\u00f1as <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Rey juan carlos<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 12\/11\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>M\u00aa Luz Cuadrado Perez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: angel Gil de Miguel <\/li>\n<li>Manuel Arroyo morales (vocal)<\/li>\n<li>Ana m. Aguila maturana (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Alburquerque send\u00edn (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Cesar Fernandez De Las Pe\u00f1as Introducci\u00f3n: la cefalea tensional es unas de las cefaleas m\u00e1s frecuentes, pero [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[1086,2383,36610],"tags":[62539,4647,149346,144304,149347,59211],"class_list":["post-67953","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-epidemiologia","category-fisioterapia","category-rey-juan-carlos","tag-ana-m-aguila-maturana","tag-angel-gil-de-miguel","tag-cesar-fernandez-de-las-penas","tag-francisco-alburquerque-sendin","tag-manuel-arroyo-morales","tag-ma-luz-cuadrado-perez"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/67953","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=67953"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/67953\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=67953"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=67953"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=67953"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}