{"id":68252,"date":"2018-03-09T22:56:45","date_gmt":"2018-03-09T22:56:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/evaluacion-de-la-utilidad-de-la-determinacion-del-n-terminal-pro-peptido-natriuretico-tipo-b-en-el-seguimiento-de-los-pacientes-con-trasplante-cardiaco\/"},"modified":"2018-03-09T22:56:45","modified_gmt":"2018-03-09T22:56:45","slug":"evaluacion-de-la-utilidad-de-la-determinacion-del-n-terminal-pro-peptido-natriuretico-tipo-b-en-el-seguimiento-de-los-pacientes-con-trasplante-cardiaco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/bioquimica\/evaluacion-de-la-utilidad-de-la-determinacion-del-n-terminal-pro-peptido-natriuretico-tipo-b-en-el-seguimiento-de-los-pacientes-con-trasplante-cardiaco\/","title":{"rendered":"Evaluaci\u00f3n de la utilidad de la determinaci\u00f3n del n-terminal pro-p\u00e9ptido natriur\u00e9tico tipo b en el seguimiento de los pacientes con trasplante cardiaco"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Noelia Avello Llano <\/strong><\/h2>\n<p>El trasplante cardiaco es un procedimiento terap\u00e9utico eficaz para determinados pacientes con insuficiencia cardiaca terminal. Despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, se inicia un seguimiento peri\u00f3dico del paciente trasplantado de por vida. En espa\u00f1a, la vida media de los pacientes trasplantados cardiacos es de 10,2 a\u00f1os. Las principales causas de fallecimiento se pueden estratificar dependiendo del tiempo postrasplante. Tanto el p\u00e9ptido natriur\u00e9tico tipo b (bnp) como la porci\u00f3n amino terminal de su precursor, el fragmento n-terminal del prop\u00e9ptido natriur\u00e9tico tipo b (nt-probnp) son \u00fatiles en el diagn\u00f3stico de insuficiencia cardiaca, mostrando en estos casos concentraciones m\u00e1s elevadas. Adem\u00e1s tambi\u00e9n son altamente predictores de morbilidad y mortalidad en diferentes patolog\u00edas. Adem\u00e1s, estos p\u00e9ptidos presentan un alto coeficiente de variaci\u00f3n intraindividual e interindividual, caracter\u00edstica que es importante conocer para su correcta interpretaci\u00f3n. en el presente trabajo de tesis doctoral se plante\u00f3 conocer el verdadero potencial del nt-probnp en los pacientes trasplantados cardiacos, debido a los escasos antecedentes bibliogr\u00e1ficos al respecto y a la enorme utilidad que aportar\u00eda a los cl\u00ednicos un marcador cuantificable objetivamente para un mejor manejo de estos pacientes. En los estadios iniciales, se estudi\u00f3 el valor pron\u00f3stico que presenta el nt-probnp postintervenci\u00f3n a los seis meses postrasplante, la cin\u00e9tica evolutiva del nt-probnp y de la troponina t cardiaca (tntc) a lo largo del primer a\u00f1o postrasplante y la posible relaci\u00f3n con diferentes par\u00e1metros de inter\u00e9s, tanto bioqu\u00edmicos como cl\u00ednicos. Tambi\u00e9n se ha estudiado la posible utilidad de la tntc y del nt-probnp como marcadores de rechazo agudo, comparando las concentraciones obtenidas en cada visita de seguimiento con el resultado de la biopsia endomioc\u00e1rdica, t\u00e9cnica invasiva que constituye el actual m\u00e9todo de referencia para el diagn\u00f3stico de rechazo. En el estadio tard\u00edo (despu\u00e9s del primer a\u00f1o postrasplante) se estudi\u00f3 la asociaci\u00f3n entre las concentraciones de nt-probnp y diferentes factores o par\u00e1metros: enfermedad vascular del injerto, \u00edndice de masa corporal, hematocrito, creatinina, presencia de rechazos anteriores, hipertensi\u00f3n arterial y diabetes, entre otros. Tambi\u00e9n se estudiaron los coeficientes de variaci\u00f3n que presenta este p\u00e9ptido en los trasplantados cardiacos para poder interpretar correctamente cu\u00e1ndo un cambio es biol\u00f3gicamente significativo. Por \u00faltimo, se ha estudiado la utilidad pron\u00f3stica del nt-probnp a largo plazo en los pacientes trasplantados cardiacos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Evaluaci\u00f3n de la utilidad de la determinaci\u00f3n del n-terminal pro-p\u00e9ptido natriur\u00e9tico tipo b en el seguimiento de los pacientes con trasplante cardiaco<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Evaluaci\u00f3n de la utilidad de la determinaci\u00f3n del n-terminal pro-p\u00e9ptido natriur\u00e9tico tipo b en el seguimiento de los pacientes con trasplante cardiaco <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Noelia Avello Llano <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Oviedo<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 27\/11\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Francisco Vicente Alvarez Menendez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: pilar De la pe\u00f1a cortines <\/li>\n<li>jordi Ordo\u00f1ez llanos (vocal)<\/li>\n<li>enrique Romero tarin (vocal)<\/li>\n<li>antoni Bay\u00e9s genis (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Noelia Avello Llano El trasplante cardiaco es un procedimiento terap\u00e9utico eficaz para determinados pacientes con insuficiencia cardiaca 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