{"id":68435,"date":"2008-03-12T00:00:00","date_gmt":"2008-03-12T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/papel-de-la-caprotectina-fecal-y-citoquinas-sistemicas-en-la-prediccion-de-la-recidiva-de-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal\/"},"modified":"2008-03-12T00:00:00","modified_gmt":"2008-03-12T00:00:00","slug":"papel-de-la-caprotectina-fecal-y-citoquinas-sistemicas-en-la-prediccion-de-la-recidiva-de-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/gastroenterologia\/papel-de-la-caprotectina-fecal-y-citoquinas-sistemicas-en-la-prediccion-de-la-recidiva-de-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal\/","title":{"rendered":"Papel de la caprotectina fecal y citoquinas sist\u00e9micas en la predicci\u00f3n de la recidiva de la enfermedad inflamatoria intestinal"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda Del Valle Garc\u00eda S\u00e1nchez <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: la ell cursa con recidivas peri\u00f3dicas e imprevisibles. La estratificaci\u00f3n de los pacientes en grupos de riesgo de recidiva, nos permitir\u00eda individualizar la estrategia terap\u00e9utica durante la fase de remisi\u00f3n. As\u00ed, evitar\u00edamos la morbilidad asociada al brote y su tratamiento, as\u00ed como, la toxicidad de los f\u00e1rmacos en pacientes con bajo riesgo. Hasta el momento, no disponemos de marcadores cl\u00ednicos ni de laboratorio capaces de predecir la aparici\u00f3n de un brote de actividad. La recidiva es el resultado de una inflamaci\u00f3n progresiva y continua. Su estimaci\u00f3n, mediante marcadores biol\u00f3gicos cuantitativos, nos proporcionar\u00eda una medida para predecir la recidiva cl\u00ednica en fase presintom\u00e1tica. La calprotectina fecal y las citoquinas sist\u00e9micas est\u00e1n aportando resultados prometedores. Sin embargo, hacen falta estudios con mayor n\u00famero de pacientes que eval\u00faen su utilidad real en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. objetivos: principal: determinar el valor de la calprotectina para predecir la recidiva de los pacientes con ell en remisi\u00f3n. Secundarios: investigar las posibles diferencias en el poder predictivo de la calprotectina en la ec y cu as\u00ed como, en los diferentes fenotipos de la enfermedad. Valorar si los par\u00e1metros de laboratorio y las citoquinas sist\u00e9maticas son \u00fatiles para predecir la aparici\u00f3n de un brote de actividad. Y, estudiar la importancia de las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y de la enfermedad en este contexto. pacientes y m\u00e9todos: se trata de un estudio prospectivo donde se incluyeron a 135 pacientes diagnosticados de ell en remisi\u00f3n cl\u00ednica, al menos, de un mes de evoluci\u00f3n. En el momento de su inclusi\u00f3n se realiz\u00f3 una extracci\u00f3n de sangre venosa para determinar par\u00e1metros de laboratorio (pcr, vsg, orosomucoide, a1 antitripsina) y citoquinas sistem\u00e1ticas (tnfa, tnf-a -r1 y r2, il-1\u00edY, il-1r, il-2, il-6, il-10 e ifn-gamma) y, se recogi\u00f3 la muestra de heces para medir la calprotectina fecal. Todos los pacientes se siguieron durante un a\u00f1o y fueron revisados cada 2 meses as\u00ed como, si presentaban alguna sintomatolog\u00eda. resultados: 66 pacientes ten\u00edan una ec y 69, una cu. Treinta y nueve (30%) sufrieron una recidiva. La concentraci\u00f3n de calprotectina fecal fue m\u00e1s alta en los pacientes que recidivaron en comparaci\u00f3n con aquellos que se mantuvieron en remisi\u00f3n. Estas diferencias tambi\u00e9n se encontraron en la ec y cu. Los pacientes con ec y una calprotectina >200 \u00c2\u00b5g\/g recidivaron 4 veces m\u00e1s aquellos con concentraciones inferiores. En el caso de la cu, una calprotectina >120 \u00c2\u00b5g\/g, aumentaba en 6 la probabilidad de sufrir una recidiva. El valor predictivo de la calprotectina fue similar entre los pacientes con cu y ec con afectaci\u00f3n del col\u00f3n y patr\u00f3n inflamatorio. Sin embatgo, la predicci\u00f3n de la recidiva fue menor en los pacientes con enfermedad ileal. Ning\u00fan par\u00e1metro de laboratorio ni citoquinas sist\u00e9micas se asoci\u00f3 al riesgo de recidiva. En cuanto a las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas, los pacientes con ec ileal ten\u00edan 6 veces m\u00e1s riesgo de sufrir una recidiva durante el seguimiento que aquellos con afectaci\u00f3n de otras localizaciones. conclusi\u00f3n: la calprotectina fecal puede ser un marcador \u00fatil para predecir la recidiva de los pacientes con ell en remisi\u00f3n. Su valor predictivo es mayor en la cu y ec con afectaci\u00f3n del colon y patr\u00f3n inflamatorio en comparaci\u00f3n con la ec de ileon terminal.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Papel de la caprotectina fecal y citoquinas sist\u00e9micas en la predicci\u00f3n de la recidiva de la enfermedad inflamatoria intestinal<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Papel de la caprotectina fecal y citoquinas sist\u00e9micas en la predicci\u00f3n de la recidiva de la enfermedad inflamatoria intestinal <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda Del Valle Garc\u00eda S\u00e1nchez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 C\u00f3rdoba<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 03\/12\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Francisco Perez Jimenez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: jose Lopez miranda <\/li>\n<li>Fernando Gomollon garcia (vocal)<\/li>\n<li>Antonio Naranjo rodr\u00edguez (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Javier Perez gisbert (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Del Valle Garc\u00eda S\u00e1nchez Introducci\u00f3n: la ell cursa con recidivas peri\u00f3dicas e imprevisibles. La estratificaci\u00f3n de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[973,491],"tags":[76774,69469,17682,1613,29545,150280],"class_list":["post-68435","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cordoba","category-gastroenterologia","tag-antonio-naranjo-rodriguez","tag-fernando-gomollon-garcia","tag-francisco-javier-perez-gisbert","tag-francisco-perez-jimenez","tag-jose-lopez-miranda","tag-maria-del-valle-garcia-sanchez"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/68435","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=68435"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/68435\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=68435"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=68435"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=68435"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}