{"id":70031,"date":"2018-03-09T23:14:33","date_gmt":"2018-03-09T23:14:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/valoracion-de-eficacia-y-seguridad-del-tratamiento-inmunosupresor-en-la-enfermedad-de-crohn-fistulosa-refractaria\/"},"modified":"2018-03-09T23:14:33","modified_gmt":"2018-03-09T23:14:33","slug":"valoracion-de-eficacia-y-seguridad-del-tratamiento-inmunosupresor-en-la-enfermedad-de-crohn-fistulosa-refractaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/valoracion-de-eficacia-y-seguridad-del-tratamiento-inmunosupresor-en-la-enfermedad-de-crohn-fistulosa-refractaria\/","title":{"rendered":"Valoracion de eficacia y seguridad del tratamiento inmunosupresor en la enfermedad de crohn fistulosa refractaria"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda  Isabel Vera Mendoza <\/strong><\/h2>\n<p>La enfermedad de crohn es un proceso inflamatorio cronico del tubo digestivo, en cuya etiolog\u00eda participa una predisposicion genetica, que condiciona una alteracion en la respuesta del sistema inmunologico de la  pared intestinal frente a diversos antigenos exogenos.  El tratamiento se basa en el control de los fenomenos inflamatorios mediante la inhibici\u00f3n de diferentes pasos dentro de la respuesta inmunologica.  la enfermedad de crohn se divide en subgrupos segun distintas clasificaciones. el subgrupo fistuloso constituye  aproximadamente el 30% del total. Este subgrupo se caracteriza por presentar en un porcentaje alto una refractariedad al tratamiento de primera linea, constituido por los aminosalicilatos, antibioticos y esteroides, por lo que esta indicado el uso de farmacos inmunosupresores.  el objetivo de esta tesis es valorar la eficacia y la seguridad del tratamiento inmunosupresor escalonado con azatioprina o 6-mercaptopurina, anticuerpos contra el factor de necrosis tumoral y fk506 o tacrolimus en los pacientes con enfermedad de crohn fistulosa refractaria, asi como determinar los factores predictivos de respuesta y adherencia al tratamiento.  para ello se han incluido un total de 63 pacientes diagnosticados de enfermedad de crohn fistulosa y refractaria. Inicialmente estos pacientes fueron tratados con azatioprina o 6mercaptopurina. Los pacientes no respondedores se rescataban para ser tratados con anticuerpos monoclonales anti tnf. Los no respondedores a este farmaco recibian finalmente fk506.  los resultados del trabajo muestran que la azatioprina o 6mercaptopurina fueron eficaces en el 33% de los pacientes, con una tasa de toxicidad escasa y leve. El efecto adverso mas frecuente fue la hepatitis. El tiempo de evoluci\u00f3n de la enfermedada prolongado durante mas de 10 a\u00f1os resulto ser un factor predictivo de respuesta con significacion estadistica.  Los anticuerpos antitnf o infliximab lograron una tasa de respuesta de<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Valoracion de eficacia y seguridad del tratamiento inmunosupresor en la enfermedad de crohn fistulosa refractaria<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Valoracion de eficacia y seguridad del tratamiento inmunosupresor en la enfermedad de crohn fistulosa refractaria <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda  Isabel Vera Mendoza <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 16\/09\/2004<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Luis Abreu Garcia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal:  Mart\u00ednez l\u00f3pez de letona Juan <\/li>\n<li>jeronimo Iborra herrera (vocal)<\/li>\n<li>agust\u00edn Albillos mart\u00ednez (vocal)<\/li>\n<li>pedro Escartin marin (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Isabel Vera Mendoza La enfermedad de crohn es un proceso inflamatorio cronico del tubo digestivo, en [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[31696,87840,31858,153080,7522,14315],"class_list":["post-70031","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sin-categoria","tag-agustin-albillos-Martinez","tag-jeronimo-iborra-herrera","tag-luis-abreu-garcia","tag-maria-isabel-vera-mendoza","tag-Martinez-lopez-de-letona-juan","tag-pedro-escartin-marin"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/70031","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=70031"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/70031\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=70031"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=70031"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=70031"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}