{"id":70150,"date":"2018-03-09T23:14:41","date_gmt":"2018-03-09T23:14:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/enfermedad-de-cushing-resultados-del-tratamiento-quirurgico-y-analisis-de-factores-pronosticos-de-curacion-y-recidiva-en-el-seguimiento-a-largo-plazo\/"},"modified":"2018-03-09T23:14:41","modified_gmt":"2018-03-09T23:14:41","slug":"enfermedad-de-cushing-resultados-del-tratamiento-quirurgico-y-analisis-de-factores-pronosticos-de-curacion-y-recidiva-en-el-seguimiento-a-largo-plazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/enfermedad-de-cushing-resultados-del-tratamiento-quirurgico-y-analisis-de-factores-pronosticos-de-curacion-y-recidiva-en-el-seguimiento-a-largo-plazo\/","title":{"rendered":"Enfermedad de cushing: resultados del tratamiento quir\u00fargico y an\u00e1lisis de factores pron\u00f3sticos de curaci\u00f3n y recidiva en el seguimiento a largo plazo"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Cristina Lamas Oliveira <\/strong><\/h2>\n<p>El  trabajo describe las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y los resultados del estudio diagn\u00f3stico de una serie de 187 pacientes con enfermedad de cushing diagnosticados en un mismo centro hospitalario e intervenidos por v\u00eda transesfenoidal por un mismo neurocirujano. Se presentan las tasas de curaci\u00f3n y las complicaciones tras la intervenci\u00f3n, buscando los posibles factores pron\u00f3sticos. Adem\u00e1s recoge la aparici\u00f3n de recidivas postquir\u00fargicas en pacientes inicialmente curados a lo largo de un seguimiento prolongado, y analiza los posibles factores pron\u00f3sticos de dichas recidivas, incluyendo no s\u00f3lo par\u00e1metros prequir\u00fargicos y del postoperatorio inmediato, que son los habitualmente utilizados, sino tambi\u00e9n los obtenidos del estudio del funcionamiento del eje hipot\u00e1lamo-hip\u00f3fisis-suprarrenal una vez superada la fase de insuficiencia suprarrenal postquir\u00fargica. En las conclusiones se comprueban los buenos resultados obtenidos por la cirug\u00eda transesfenoidal como tratamiento primario de la enfermedad de cushing, el alto riesgo de recidiva de los pacientes que normalizan sus niveles de cortisol tras la cirug\u00eda pero no pasan por una fase de insuficiencia suprarrenal postquir\u00fargica, y se subrayan el valor pron\u00f3stico de la acth postquir\u00fargica, hasta ahora poco estudiada, y de la recuperaci\u00f3n del ritmo circadiano de la secreci\u00f3n de cortisol, as\u00ed como el excelente pron\u00f3stico conseguido por  los pacientes que normalizan completamente la funci\u00f3n suprarrenal, entendiendo como tal aquellos casos con valores normales de cortisol plasm\u00e1tico y urinario, con recuperaci\u00f3n de un ritmo circadiano de cortisol normal, supresibilidad tras dosis bajas de dexametasona y respuesta al estr\u00e9s inducido por una prueba de hipoglucemia insul\u00ednica.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Enfermedad de cushing: resultados del tratamiento quir\u00fargico y an\u00e1lisis de factores pron\u00f3sticos de curaci\u00f3n y recidiva en el seguimiento a largo plazo<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Enfermedad de cushing: resultados del tratamiento quir\u00fargico y an\u00e1lisis de factores pron\u00f3sticos de curaci\u00f3n y recidiva en el seguimiento a largo plazo <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Cristina Lamas Oliveira <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 20\/09\/2004<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Tom\u00e1s Lucas Morante<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal:  Mart\u00ednez l\u00f3pez de letona Juan <\/li>\n<li>susan Webb youndale (vocal)<\/li>\n<li>aniceto Luis Charro salgado (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Garc\u00eda-ur\u00eda avent\u00edn (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Cristina Lamas Oliveira El trabajo describe las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y los resultados del estudio diagn\u00f3stico de una 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