{"id":74678,"date":"2018-03-09T23:19:45","date_gmt":"2018-03-09T23:19:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/valor-predictivo-del-propeptido-natriuretico-tipo-b-serico-en-el-diagnostico-de-la-disnea-aguda-asociada-a-insuficiencia-carda%c2%adaca-en-pacientes-de-edad-avanzada\/"},"modified":"2018-03-09T23:19:45","modified_gmt":"2018-03-09T23:19:45","slug":"valor-predictivo-del-propeptido-natriuretico-tipo-b-serico-en-el-diagnostico-de-la-disnea-aguda-asociada-a-insuficiencia-carda%c2%adaca-en-pacientes-de-edad-avanzada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/valor-predictivo-del-propeptido-natriuretico-tipo-b-serico-en-el-diagnostico-de-la-disnea-aguda-asociada-a-insuficiencia-carda%c2%adaca-en-pacientes-de-edad-avanzada\/","title":{"rendered":"Valor predictivo del prop\u00e9ptido natriur\u00e9tico tipo b s\u00e9rico en el diagn\u00f3stico de la disnea aguda asociada a insuficiencia card\u00edaca en pacientes de edad avanzada"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Manuel M\u00e9ndez Bail\u00f3n <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n  el prop\u00e9ptido natriur\u00e9tico tipo b n-terminal (nt-probnp) es un marcador que se eleva en situaciones de sobrecarga de volumen ante cambios de distensi\u00f3n miocard\u00edca como ocurre en sujetos con insuficiencia card\u00edaca (ic). Estudios preliminares demuestran su utilidad para el diagn\u00f3stico de la disnea aguda asociada a ic en pacientes que acuden a urgencias. Sin embargo, su utilidad en poblaciones ancianas no est\u00e1n tan clara.  objetivos  comparar los valores de nt-probnt s\u00e9rico de los pacientes ancianos con disnea aguda atribuible a ic frente a otras causas de disnea aguda. Concer la sensibilidad, especificidad y valor predictivo del nt-probnt frente al diagn\u00f3stico cl\u00ednico de ic. Conocer el grado de asociaci\u00f3n entre la determinaci\u00f3n de nt-probnp s\u00e9rico y otras variables cl\u00ednicas en el diagn\u00f3stico y pron\u00f3stico de ic.  material y m\u00e9todos  se incluy\u00f3 a 79 pacientes con disnea aguda en urgencias de m\u00e1s de 65 a\u00f1os. se excluy\u00f3 a pacientes con s\u00edndrome coronario agudo e insuficiencia renal con cr mayor 3mg\/dl. El diagn\u00f3stico de ic se estableci\u00f3 con los criteiros de framingham y variables ecocardiogr\u00e1ficas. A todos los pacientes se les midi\u00f3 (de forma ciega al diagn\u00f3sticos) los valores de nt-probnp por medio del m\u00e9todo de roche diagnostics. Se reliz\u00f3 un seguimiento prospectivo a 18 meses desde el alta hospitalaria evaluando el riengreso por ic.  resultados y conclusiones  los valores del nt-probnp se encuentran m\u00e1s elevados en los pacientes con ic que en aquellos a pacientes con disnea de causa respiratoria. En pacientes de edad avanzada, el punto de corte del np-probnp en 730 pg\/ml es el m\u00e1s exacto para el diagn\u00f3stico de disnea aguada asociada a ic. Este punto de corte del nt-probnp presenta una sensibilidad del 98%, una especificidad del 80% con un valor predictivo negativo del 95% y un valor predictivo positivo del 91% para el diagn\u00f3stico de insuficiencia card\u00edaca. Desde el punto de vista esta<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Valor predictivo del prop\u00e9ptido natriur\u00e9tico tipo b s\u00e9rico en el diagn\u00f3stico de la disnea aguda asociada a insuficiencia card\u00edaca en pacientes de edad avanzada<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Valor predictivo del prop\u00e9ptido natriur\u00e9tico tipo b s\u00e9rico en el diagn\u00f3stico de la disnea aguda asociada a insuficiencia card\u00edaca en pacientes de edad avanzada <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Manuel M\u00e9ndez Bail\u00f3n <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 17\/06\/2005<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Carlos Antonio P\u00e9rez De Oteyza<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: jose De portugal  alvarez <\/li>\n<li>julio De la morena fern\u00e1ndez (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Arnalich fern\u00e1ndez (vocal)<\/li>\n<li>Manuel Rodriguez zapata (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Manuel M\u00e9ndez Bail\u00f3n Introducci\u00f3n el prop\u00e9ptido natriur\u00e9tico tipo b n-terminal (nt-probnp) es un marcador que se eleva 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