{"id":77174,"date":"2018-03-09T23:22:40","date_gmt":"2018-03-09T23:22:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/enfermedad-de-chagas-cronica-reaccion-de-polimerasa-en-cadena-pcr-aplicada-al-diagnostico-y-evaluacion-quimioterapeutica\/"},"modified":"2018-03-09T23:22:40","modified_gmt":"2018-03-09T23:22:40","slug":"enfermedad-de-chagas-cronica-reaccion-de-polimerasa-en-cadena-pcr-aplicada-al-diagnostico-y-evaluacion-quimioterapeutica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/parasitologia-molecular\/enfermedad-de-chagas-cronica-reaccion-de-polimerasa-en-cadena-pcr-aplicada-al-diagnostico-y-evaluacion-quimioterapeutica\/","title":{"rendered":"Enfermedad de chagas cronica. reaccion de polimerasa en cadena (pcr) aplicada al diagnostico y evaluacion quimioterapeutica"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Ines Zulantay Alfaro <\/strong><\/h2>\n<p>La enfermedad de chagas cr\u00f3nica se caracteriza por presentar parasitemias sub-patentes y escaso parasitismo tisular. En chile, hasta hace algunos a\u00f1os, el diagn\u00f3stico parasitol\u00f3gico y la evaluaci\u00f3n de tratamiento en esta fase de la enfermedad se realizaba exclusivamente mediante xenodiagn\u00f3stico (xd). La reacci\u00f3n de polimerasa en cadena (pcr) y la posterior hibridaci\u00f3n de los productos amplificados con sondas de kdna de trypanosoma cruzi, abrieron nuevas perspectivas para el diagn\u00f3stico, evaluaci\u00f3n quimioterap\u00e9utica y el estudio de diversos aspectos b\u00e1sico-cl\u00ednicos de la afecci\u00f3n. Los objetivos planteados en este estudio fueron: establecer, en seguimiento prolongado, la sensibilidad de pcr en chag\u00e1sicos cr\u00f3nicos tratados y posterior hibridaci\u00f3n de los productos de pcr con sonda de kdna de t. Cruzi con p32, en comparaci\u00f3n con los resultados de xd; correlacionar, siete a\u00f1os post-terapia, la presencia o ausencia de t. Cruzi determinada por pcr, xd e hibridaci\u00f3n, con la condici\u00f3n electrocardiogr\u00e1fica; evaluar, en comparaci\u00f3n con la observaci\u00f3n microsc\u00f3pica, la sensibilidad y precocidad de pcr aplicada en deyecciones de triatominos alimentados sobre chag\u00e1sicos cr\u00f3nicos mediante xd y la complementariedad de ambas t\u00e9cnicas. Finalmente, determinar, diez a\u00f1os post-terapia, si existe asociaci\u00f3n entre la positividad de xd y pcr y algunos antecedentes epidemiol\u00f3gicos relacionados con el h\u00e1bitat intradomiciliario de triatoma infestans. Todos los individuos proced\u00edan de zonas de endemia chag\u00e1sica bajo control anti-triatom\u00ednico y participaron en este estudio bajo consideraciones \u00e9ticas y consentimiento informado. Se evidenci\u00f3 mediante pcr y posterior hibridaci\u00f3n, una banda de 330 pb de kdna de t. Cruzi en el 60% y 53% de los chag\u00e1sicos cr\u00f3nicos tratados con itraconazol y alopurinol, respectivamente y cuyo xd era negativo (p>0.0001). Siete a\u00f1os post-terapia, se demostr\u00f3 la independencia entre la presencia o ausencia de t. Cruzi determinada por xd, pcr e hibridaci\u00f3n y la condici\u00f3n electrocardiogr\u00e1fica. Con respecto a la cardiopat\u00eda, se observ\u00f3 un 90% y 88% de prevenci\u00f3n, 58% y 50% de regresi\u00f3n y 10% y 13% de progresi\u00f3n en los grupos con y sin parasitemia, respectivamente (p>0.05). Por otra parte, en casos xd positivo, el pcr demostr\u00f3 mayor precocidad que la observaci\u00f3n microsc\u00f3pica, al detectar la banda de 330 pb de kdna de t. Cruzi en el 92% y 100% de los casos, a los 30 y 60 d\u00edas de incubaci\u00f3n de los triatominos, respectivamente. El xd, para los mismos per\u00edodos, present\u00f3 positividades del 44% y 84% (p=0.001). Pcr present\u00f3 adem\u00e1s mayor sensibilidad, al detectar al par\u00e1sito en el 36% de los casos con xd negativo. Ambas t\u00e9cnicas demostraron su complementariedad, puesto que a los 30 d\u00edas, el 48% tuvo pcr positivo mientras el xd fue negativo. Finalmente, se demostr\u00f3 mediante xd y pcr, que la persistencia del par\u00e1sito en pacientes tratados, no est\u00e1 relacionada con la presencia de t. Infestans domiciliario. Los resultados de este estudio, han confirmado las ventajas de la aplicaci\u00f3n de nuevas t\u00e9cnicas de biolog\u00eda molecular, como el pcr e hibridaci\u00f3n, en el estudio de entidades complejas, como lo es la relaci\u00f3n hospedador-t.Cruzi en la enfermedad de chagas cr\u00f3nica. Al mismo tiempo, nos han permitido plantear nuevas hip\u00f3tesis de trabajo, que esperamos nos permitan seguir contribuyendo al conocimiento de esta afecci\u00f3n.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Enfermedad de chagas cronica. reaccion de polimerasa en cadena (pcr) aplicada al diagnostico y evaluacion quimioterapeutica<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Enfermedad de chagas cronica. reaccion de polimerasa en cadena (pcr) aplicada al diagnostico y evaluacion quimioterapeutica <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Ines Zulantay Alfaro <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Granada<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 15\/11\/2005<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Antonio Osuna Carrillo De Albornoz<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Antonio Martinez fernandez <\/li>\n<li>Jos\u00e9 Mar\u00eda Alunda rodr\u00edguez (vocal)<\/li>\n<li>Santiago Hern\u00e1ndez rodr\u00edguez (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Antonio Rojo vazquez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Ines Zulantay Alfaro La enfermedad de chagas cr\u00f3nica se caracteriza por presentar parasitemias sub-patentes y escaso parasitismo 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