{"id":77940,"date":"2018-03-09T23:23:34","date_gmt":"2018-03-09T23:23:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/caractera%c2%adsticas-clinicopatologicas-del-endometrio-sometido-a-dierentes-pautas-de-tratamiento-hormonal\/"},"modified":"2018-03-09T23:23:34","modified_gmt":"2018-03-09T23:23:34","slug":"caractera%c2%adsticas-clinicopatologicas-del-endometrio-sometido-a-dierentes-pautas-de-tratamiento-hormonal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/caractera%c2%adsticas-clinicopatologicas-del-endometrio-sometido-a-dierentes-pautas-de-tratamiento-hormonal\/","title":{"rendered":"Caracter\u00edsticas clinicopatol\u00f3gicas del endometrio sometido a dierentes pautas de tratamiento hormonal"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Fatima Amaya Navarro <\/strong><\/h2>\n<p>Caracter\u00edsticas anatomopatol\u00f3gicas del endometrio sometido a diferentes pautas de tratamiento hormonal introduccion:                 seg\u00fan los datos de evoluci\u00f3n demogr\u00e1fica la esperanza de vida en nuestro pa\u00eds ha experimentado un incremento en las \u00faltimas d\u00e9cadas. En concreto, en el \u00e1mbito de la salud de la mujer, este alargamiento y calidad de vida ha hecho que adquiera una mayor importancia todos los aspectos relacionados con la menopausia y el climaterio.  \than pasado a\u00f1os desde que comenz\u00f3 el uso del tratamiento hormonal. Los primeros intentos fueron llevados a cabo con estr\u00f3genos solamente pero se comprob\u00f3 que esta terapia \u00fanica se asociaba al desarrollo de hiperplasia y adenocarcinoma endometrial por lo que continuaron los estudios hasta que en los a\u00f1os setenta se publicaron varios art\u00edculos que recomendaban el uso del tratamiento combinado, estr\u00f3genos con gest\u00e1genos, para prevenir el riesgo del c\u00e1ncer endometrial. A ra\u00edz de estas publicaciones aparecieron en el mercado infinidad de tratamientos combinados, diferentes dosis y distintas v\u00edas de administraci\u00f3n. Con esta variedad en el mercado nos surgi\u00f3 la idea de conocer la incidencia de hiperplasia endometrial con estos productos; la biopsia endometrial constituye la prueba diagn\u00f3stica de elecci\u00f3n para el estudio histol\u00f3gico de las metrorragias uterinas por lo que mediante el estudio de las biopsias de las mujeres que tomaban los diferentes tipos de tratamiento hormonal podr\u00edamos analizar el riesgo del c\u00e1ncer endometrial. Quiz\u00e1s exist\u00eda en la industria farmacol\u00f3gica una combinaci\u00f3n ideal desde el punto de vista fisiol\u00f3gico, es decir, una combinaci\u00f3n hormonal que reprodujera fielmente el ciclo menstrual y que presentara menor incidencia de riesgo de c\u00e1ncer endometrial.  en julio del 2002 se publicaron los resultados de una rama del estudio whi que pretend\u00eda identificar los beneficios y riesgos de la hormonoterapia menop\u00e1usica. Los investigadores de la whi anunciaron que hab\u00edan suspendido una parte del estudio relacionada con la hormonoterapia combinada continua debido a que algunos de los resultados obtenidos indicaban que los riesgos de la misma exced\u00edan los l\u00edmites de seguridad establecidos al inicio del estudio.  con estas \u00faltimas publicaciones reflexionamos acerca de nuestro proyecto. No sabemos todav\u00eda si est\u00e1 o no justificado el uso de la terapia hormonal de forma preventiva, pero s\u00ed podemos colaborar en esta l\u00ednea investigadora de la menopausia si describimos la histolog\u00eda de las biopsias endometriales de las mujeres que toman diferentes tipos de terapia hormonal, analizamos la incidencia de hiperplasia endometrial y relacionamos la cl\u00ednica a la histolog\u00eda descrita.  \t hip\u00f3tesis: el uso de una pauta de terapia hormonal se asocia con unas determinadas caracter\u00edsticas anatomopatol\u00f3gicas del endometrio. La definici\u00f3n de un patr\u00f3n histol\u00f3gico determinado en el endometrio de una mujer menop\u00e1usica usuaria de tratamiento hormonal se puede asociar con la presencia o ausencia de sangrados de la mujer menop\u00e1usica.   objetivos:  1. Definir las caracter\u00edsticas anatomopatol\u00f3gicas del endometrio sometido a las diferentes pautas de terapia hormonal.  2. Analizar la incidencia de hiperplasia o adenocarcinoma endometrial seg\u00fan las diferentes pautas de terapia hormonal, en la unidad de menopausia del hospital cl\u00ednico san cecilio. 3. Asociar los patrones histopatol\u00f3gicos con la cl\u00ednica y tipo de tratamiento recibido por la paciente. 4. Comparar y  seleccionar una pauta de terapia hormonal m\u00e1s segura.  selecci\u00f3n del dise\u00f1o:  estudio observacional de seguimiento hist\u00f3rico o retrospectivo. Se analizar\u00e1n una serie de casos recogidos a trav\u00e9s de la historia cl\u00ednica. Para la recogida de datos se utilizar\u00e1 el programa access 2000. El an\u00e1lisis de los datos se realizar\u00e1 mediante el programa estad\u00edstico spss 12.0.   conclusiones: 1. No existe un patr\u00f3n histol\u00f3gico exclusivo asociado a la terapia hormonal 2. Existe una tendencia hacia tipos histol\u00f3gicos determinados seg\u00fan el tipo de pauta utilizada 3. El patr\u00f3n histol\u00f3gico de endometrio proliferativo est\u00e1 asociado a la aparici\u00f3n de sangrado vaginal y el endometrio atr\u00f3fico est\u00e1 asociado a la ausencia de sangrado vaginal 4. El uso de la terapia hormonal de nuestro estudio no est\u00e1 asociado a un incremento de la incidencia de hiperplasia endometrial 5. Proponemos el uso de la pauta combinada continua como la pauta m\u00e1s segura<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Caracter\u00edsticas clinicopatol\u00f3gicas del endometrio sometido a dierentes pautas de tratamiento hormonal<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Caracter\u00edsticas clinicopatol\u00f3gicas del endometrio sometido a dierentes pautas de tratamiento hormonal <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Fatima Amaya Navarro <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Granada<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 16\/12\/2005<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jos\u00e9 Luis Cuadros Lopez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: lorenzo Abad Martinez <\/li>\n<li>rocio Lopez jurado romero de la cruz (vocal)<\/li>\n<li>pedro Acien alvarez (vocal)<\/li>\n<li>Javier Esquivias lopez cuervo (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Fatima Amaya Navarro Caracter\u00edsticas anatomopatol\u00f3gicas del endometrio sometido a diferentes pautas de tratamiento hormonal introduccion: seg\u00fan los 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