{"id":78133,"date":"2018-03-09T23:23:46","date_gmt":"2018-03-09T23:23:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/insuficiencia-mitral-concordancia-entre-los-metodos-de-estimacion-de-severidad-y-eficacia-diagnostica-para-detectar-insuficiencia-severa\/"},"modified":"2018-03-09T23:23:46","modified_gmt":"2018-03-09T23:23:46","slug":"insuficiencia-mitral-concordancia-entre-los-metodos-de-estimacion-de-severidad-y-eficacia-diagnostica-para-detectar-insuficiencia-severa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/cardiologia\/insuficiencia-mitral-concordancia-entre-los-metodos-de-estimacion-de-severidad-y-eficacia-diagnostica-para-detectar-insuficiencia-severa\/","title":{"rendered":"Insuficiencia mitral: concordancia entre los m\u00e9todos de estimaci\u00f3n de severidad y eficacia diagn\u00f3stica para detectar insuficiencia severa"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda Julia Darriba Poll\u00e1n <\/strong><\/h2>\n<p>Objetivo principal: los diferentes m\u00e9todos ecocardiogr\u00e1ficos utilizados para valorar la severidad de la insuficiencia mitral, siguiendo los puntos de corte recomendados por las gu\u00edas de la sociedad americana y europea de ecocardiograf\u00eda, obtienen un grado de acuerdo bueno. El no alcanzar un grado de acuerdo excelente indica que los distintos m\u00e9todos no son intercambiables y que en un peque\u00f1o, pero relevante n\u00famero de casos, habr\u00e1 desacuerdo entre ellos, lo que producir\u00e1 incertidumbre en la toma de decisiones cl\u00ednicas. objetivos secundarios. * un m\u00e9todo simplificado, como es la estimaci\u00f3n del radio del pisa para un l\u00edmite de yquist de 40 cm\/s, obtiene una concordancia excelente con los m\u00e9todos cuantitativos (orificio regurgitante y volumen regurgitante). La utilizaci\u00f3n de este m\u00e9todo simplificado nos permite una evaluaci\u00f3n r\u00e1pida de la severidad de la insuficiencia mitral, tan fiable como el orificio regurgitante en la mayor\u00eda de los casos. * la estimaci\u00f3n de la severidad de la insuficiencia mitral por ecograf\u00eda transtor\u00e1cica tiene una buena concordancia con la obtenida por ecograf\u00eda transesof\u00e1gica, que llega a excelente cuando se comparan los mismos m\u00e9todos. No es necesario realizar una ecograf\u00eda transesof\u00e1gica para estimar la insuficiencia mitral, a no ser que la imagen por ecograf\u00eda transtor\u00e1cica sea adecuada. * la estimaci\u00f3n de la severidad de la insuficiencia mitral con angiograf\u00eda, obtiene una concordancia buena el compararla con los m\u00e9todos ecocardiogr\u00e1ficos, llegando a excelente si se compara con el orificio regurgitante efectivo clasificado en cuatro grados de severidad. Estos datos indican que la estimaci\u00f3n angiogr\u00e1fico de la insuficiencia mitral es tan v\u00e1lida con los mejores m\u00e9todos ecocardiogr\u00e1ficos. un orificio regurgitante efectivo mayor de 0,4 cm2 es la determinaci\u00f3n m\u00e1s sensible para detectar insuficiencia mitral severa, con un alto grado de especificidad; mientras que un valor de la vena contracta mayor de 0,7 cm es la m\u00e1s espec\u00edfica de los m\u00e9todos ecocardiogr\u00e1ficos. Un flujo de vena pulmonar sist\u00f3lico invertido, aunque sensible y espec\u00edfico, no es tan sensible como el orificio regurgitante efectivo ni tan espec\u00edfico como la vena contracta. La angiograf\u00eda present\u00f3 la mayor especificidad para detectar insuficiencia mitral severa pero con menor sensibilidad que los m\u00e9todos ecocardiogr\u00e1ficos. Estos datos se deben de tener en cuenta a la hora de tomar decisiones en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, en casos de discrepancia en la estimaci\u00f3n por los dinstintos m\u00e9todos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Insuficiencia mitral: concordancia entre los m\u00e9todos de estimaci\u00f3n de severidad y eficacia diagn\u00f3stica para detectar insuficiencia severa<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Insuficiencia mitral: concordancia entre los m\u00e9todos de estimaci\u00f3n de severidad y eficacia diagn\u00f3stica para detectar insuficiencia severa <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda Julia Darriba Poll\u00e1n <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Alcal\u00e1<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 21\/12\/2005<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jos\u00e9 Luis Moya Mur<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Carlos Saenz de la calzada campo <\/li>\n<li>carmen de Pablo zarzosa (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Luis Mestre barcel\u00f3 (vocal)<\/li>\n<li>rosa Marta Sanz Garc\u00eda (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Julia Darriba Poll\u00e1n Objetivo principal: los diferentes m\u00e9todos ecocardiogr\u00e1ficos utilizados para valorar la severidad de la 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